Не пропусти
Главная » Кожа » Реферат на тему Атерома заушной области слева
Реферат на тему Атерома заушной области слева Руководитель: Воркушин Александр Игоревич диагноз: Атерома заушной области слева. куратор: Соломонова И.С. Возраст: 34 года Семейное положение: замужем Образование: неоконченное высшее Место постоянного жительства: г. Тюмень Место работы: домохозяйка Дата поступления в клинику: 9 марта 2006 Клинический диагноз: Атерома заушной области слева.

Реферат на тему Атерома заушной области слева

Реферат на тему Атерома заушной области слева

Руководитель: Воркушин Александр Игоревич

диагноз: Атерома заушной области слева.

куратор: Соломонова И.С.

Возраст: 34 года

Семейное положение: замужем

Образование: неоконченное высшее

Место постоянного жительства: г. Тюмень

Место работы: домохозяйка

Дата поступления в клинику: 9 марта 2006

Клинический диагноз: Атерома заушной области слева.

Жалобы больного на день поступления

Больная жалуется на округлое, безболезненное образование в левой заушной области.

ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

ИСТОРИЯ ЖИЗНИ БОЛЬНОГО

Место рождения: родилась в Тюмени, третьим по счету ребенком. Бытовые условия детства хорошие. Болела редко.

Трудовой анамнез. Домохозяйка

Бытовой анамнез: проживает в благоустроенной квартире. Питание полноценное, разнообразное, регулярное.

Семейный анамнез: замужем

Вредные привычки: не курит, к алкоголю относится отрицательно. Употребление наркотиков отрицает. Крепкий чай и кофе не употребляет.

Перенесенные заболевания: отмечает грипп, ОРВИ. Вирусный гепатит, туберкулёз, венерические и психические заболевания отрицает.

Операции, травмы, контузии, ранения, переливания крови и кровезаменителей отрицает.

Наследственный анамнез: не отягощен.

Аллергологический анамнез: слезотечение, высыпания, зуд, отеки на продукты питания, бытовую химию, шерсть домашних животных, пыльцу растений, лекарственные препараты отрицает..

НАСТОЯЩЕЕ СОСОТОЯНИЕ БОЛЬНОГО

Общий осмотр: общее состояние удовлетворительное. Положение больного активное. Сознание ясное, выражение лица спокойное. Телосложение правильное, отдельные части тела пропорциональны и симметричны, соответствует возрасту и полу. Рост — 170 см. Вес — 80 кг. Тип конституции нормостенический (голова овальная, шея умеренно выражена, грудной отдел равен брюшному, конечности пропорциональны туловищу, продольные размеры несколько меньше поперечных). Осанка прямая. Походка ровная, твердая, уверенная. Физические недостатки и аномалии отсутствуют. Кожные покровы: физиологического цвета, целостность не нарушена, участки пигментации и депигментации отсутствуют, влажность умеренная, эластичность не изменена. Высыпания, геморрагические явления, сосудистые звездочки, рубцы, наружные опухоли отсутствуют. Ногти овальной формы, розового цвета, не расслаиваются, продольная и поперечная исчерченность отсутствуют. Волосы чистые, блестящие, без участков выпадения. Слизистые оболочки бледно-розового цвета, умеренной влажности, без геморрагий и высыпаний. Подкожная клетчатка: развитие умеренное. Толщина складок: по 2 м/р по срединоключичной линии — 1см, на уровне пупка кнаружи от края прямой мышцы живота – 3 см. Лимфатические узлы: пальпируется подчелюстной узел с правой стороны овальной формы, примерно 1см, плотной консистенции, безболезненный, подвижный, не спаян с подкожной клетчаткой, кожа над ним не изменена. Затылочные, околоушные, подбородочные, шейные (передние, задние), над-, подключичные, подмышечные, локтевые, паховые, бедренные, подколенные узлы не пальпируются. Периферические отеки отсутствуют. Мышечная система развита удовлетворительно. Атрофии и гипертрофии мускулатуры визуально не выявлено. Тонус сохранен, сила мышц не изменена, уплотнений и участков болезненности нет. Кости развиты пропорционально, целостность не нарушена, поверхность гладкая, болезненность при пальпации и поколачивании отсутствует. Внешне конфигурация суставов не изменена, отечность отсутствует, кожа физиологической окраски и нормальной температуры, при пальпации безболезненны, объем активных движений сохранен, шумы при движении отсутствуют.

СИСТЕМА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

Осмотр. Форма грудной клетки нормостеническая (переднезадний размер меньше бокового, над- и подключичные ямки выражены незначительно, угол Людовика отчетливо виден, эпигастральный угол приближается к 90 градусам, ребра в боковых отделах имеют умеренно косое направление, лопатки плотно прилегают к грудной клетке и располагаются на одном уровне), симметрична. Деформации отсутствуют. Обе половины учувствуют в акте дыхания. Тип дыхания грудной. Дыхательные движения нормальной глубины, ритмичные. ЧДД 18 в мин. Вспомогательная мускулатура в акте дыхания участия не принимает.

Пальпация. Форма грудной клетки нормостеническая. Обе половины участвуют в акте дыхания. Болезненность по ходу межреберий, ребер и точек Валле отсутствуют. Эластичность неизменена. Голосовое дрожание в симметричных участках грудной клетки ощущается одинаково.

Перкуссия. Сравнительная – над всеми полям легких выслушивается ясный легочный звук.

Топографическая границы легких в пределах нормы.

Дыхательная экскурсия нижнего края легких:

По задней подмышечной линии правого и левого легкого 6 см.

Аускультация Над всеми симметричными участками грудной клетки выслушивается везикулярное дыхание. Побочные дыхательные шумы отсутствуют. Бронхофония одинаково слабо проводится над всеми симметричными полями легких.

Осмотр. Деформации грудной клетки в области сердца отсутствуют. Пульсация верхушечного толчка визуально не прослеживается. Патологическая пульсация отсутствует.

Пальпация. Верхушечный толчок: локализация – 5 межреберье на 1 см кнутри от среднеключичной линии, площадь – 2 на 2 см, приподнимающий. Патологическая пульсация отсутствует.

Перкуссия. Границы относительной сердечной тупости в пределах нормы.

Контуры сердца в пределах нормы.

Поперечник сердца: 11(5 + 6 ) см.

Ширина сосудистого пучка 6 см.

Конфигурация сердца: нормальная.

Абсолютная тупость сердца в пределах нормы

Аускультация. При аускультации тоны сердца не изменены, ритмичные. Дополнительные тоны и шумы отсутствуют. Пульс 60 ударов в минуту синхронный, регулярный, полный, мягкий. Артериальное давление на правой и левой руке – 110/70 мм рт см.

Осмотр. Полость рта. Запах отсутствует. Слизистая оболочка губ и щек физиологической окраски, пигментаций, трещин и язв нет, влажная. Десна, твердое и мягкое небо, миндалины розового цвета. Налёты, кровоточивость и изъязвления не наблюдаются. Язык на цвет бледно-розовый, влажный, имеется белый налет.

Живот в положении лежа правильной формы, симметричный, равномерно участвует в акте дыхания. Видимая перистальтика, грыжевые выпячивания и расширение подкожных вен живота не определяются.

При поверхностной пальпации живот мягкий, безболезненный, брюшной пресс хорошо развит. Расхождения мышц брюшной стенки и грыжевые выпячивания отсутствуют, пупочное кольцо не расширено.

При глубокой скользящей пальпации по методу Образцова-Стражеско в левой подвздошной области пальпируется сигмовидная кишка (гладкий, умеренный, плотный тяж диаметром 2 см.), вяло и редко перистальтирует, безболезненна, легко смещается. В правой подвздошной области пальпируется слепая кишка в виде упругого, умеренно плотного цилиндра диаметром 2,5 см, безболезненна, подвижна, урчащая при пальпации. Восходящий и нисходящий отделы толстой кишки пальпируются соответственно в правом и левом областях живота в виде подвижных, умеренно плотных безболезненных цилиндров диаметром 2 см. Поперечная ободочная кишка определяется в виде поперечно расположенного цилиндра, умеренно плотной консистенции диаметром около 2,5 см., безболезненна, легко смещается вверх и вниз. Большая кривизна желудка пальпируется на 4см выше пупка в виде гладкого мягкого безболезненного валика. Привратник, поджелудочная железа не пальпируются.

Перкуторно свободная жидкость в брюшной полости не определяется.

Стул 1 раз в 1-2 дня, умеренного количества, коричневого цвета.

Печень. Перкуссия. Границы печени по методу Курлова в пределах нормы.

Селезенка. Перкуссия. Длинник равен 6 см, поперечник 4 см.

Ординаты Курлова 0 —

Пальпация. Не пальпируется.

Поджелудочная железа. При пальпации не определяется.

При осмотре изменений в надлобковой и поясничной областях не выявлено.

Пальпация. Почки в положении лёжа и мочевой пузырь не пальпируются. При пальпации мочеточниковых точек и поясничной области болезненности нет.

Перкуссия. Симптом Пастернацкого отрицательный. Мочевой пузырь перкуторно не определяется.

Количество мочи за сутки не известно. Моча соломенно-желтого цвета.

ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА

Пальпация доли и перешеек щитовидной железы не пальпируется.

Внимание, память не нарушены. Сон хороший. Раздражительность, плаксивость, не отмечает. Менингеальной и очаговой симптоматики не выявлено. Функции черепных нервов не нарушены. Болевая, температурная, тактильная чувствительность не нарушены. Координация движений сохранена. Слух и зрение сохранены в полном объеме.

Нос и околоносовые пазухи. При осмотре наружного носа и мест проекции околоносовых пазух на лице изменений не обнаружено.

Пальпация передних и нижних стенок лобных и передних стенок верхнечелюстных пазух; точки выхода ветвей тройничного нерва безболезненны.

Передняя риноскопия: слизистая оболочка розового цвета, носовые ходы свободны, без отделяемого, носовая перегородка не искривлена, без видимых изменений.

Дыхание с обеих сторон свободное. Нарушений обонятельной функции не выявлено.

Глотка. При осмотре области шеи и слизистой оболочки губ патологии не выявлено. Пальпируется подчелюстной узел с правой стороны овальной формы, примерно 1см, плотной консистенции, безболезненный, подвижный, не спаян с подкожной клетчаткой, кожа над ним не изменена. Лимфатические узлы в ретромандибулярных, над – и подключичных ямках; глубокие и задние шейные не пальпируются.

Ороскопия. Дёсны розового цвета, не кровоточат. Слизистая оболочка полости рта розового цвета, без высыпаний.

Мезофарингоскопия Мягкое небо хорошо подвижно и симметрично. Слизистая оболочка гладкая, розовая, дужки контурируются. Миндалины расположены за дужками, слизистая оболочка розовая, влажная, поверхность ее гладкая, устья локун сомкнуты, без содержимого. Слизистая оболочка задней стенки глотки розовая, влажная, ровная.

Эпифарингоскопия (задняя риноскопия). Свод глотки свободный, слизистая оболочка розовая, хоаны свободные, сошник по средней линии, слизистая оболочка задних концов носовых раковин розового цвета с гладкой поверхностью, концы раковин не выступают из хоан, носовые ходы свободные.

Гортань. При осмотре и пальпации гортань правильной формы, пассивно подвижна, симптом хруста хрящей выражен. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются.

Гипофарингоскопия (не прямая ларингоскопия). Слизистая оболочка надгортанника, черпалонадгортанных и вестибулярных складок, области черпаловидных хрящей, межчерпаловидного пространства розового цвета, влажная, блестящая, с гладкой поверхностью. Голосовые складки перламутрово – серые, при фонации симметрично подвижные, полностью смыкаются, при вдохе голосовая щель широкая, подголосовая полость свободная. Голос звучный, дыхание свободное.

Уши. Правое ухо. При осмотре и пальпации ушной раковины и наружного слухового прохода патологии не обнаружено. Заушная складка хорошо контурируется. Пальпация козелка и сосцевидного отростка безболезненна. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются.

Отоскопия. Кожа наружного слухового прохода физиологической окраски, без патологических выделений. Барабанная перепонка серая с перламутровым оттенком, опознавательные знаки (короткий отросток и рукоятка молоточка, передняя и задняя молоточковые складки, световой конус, пупок барабанной перепонки) хорошо различимы.

Левое ухо. При осмотре и пальпации в заушной области определяется поверхностно расположенное плотно –эластическое образование с четкими контурами, безболезненное, подвижное. Кожа над образованием в складку не собирается, 0,8 см в диаметре. Пальпация козелка и сосцевидного отростка безболезненна. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются.

Отоскопия. Кожа наружного слухового прохода физиологической окраски, без патологических выделений. Барабанная перепонка серая с перламутровым оттенком, опознавательные знаки (короткий отросток и рукоятка молоточка, передняя и задняя молоточковые складки, световой конус, пупок барабанной перепонки) хорошо различимы.

Исследования восприятия шепотной речи. ШР AD и AS 6 м.

Атерома заушной области слева.

ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ

1. Общий анализ мочи.

2. Общий анализ крови.

3.Флюорография органов грудной клетки

4.Кровь на реакцию Вассермана.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

1. Фурункул наружного слухового прохода. Ведущим симптомом является резкая боль в ухе (области прикрепления ушной раковины), иррадиирующая в зубы, шею, диффузно распространяющаяся по всей голове. Боль усиливается при разговоре и жевании. Резкая болезненность возникает при надавливании на козелок, при оттягивании ушной раковины. При отоскопии видно округлое возвышение гиперемированной воспаленной кожи, суживающее просвет слухового прохода. Регионарные околоушные лимфатические узлы увеличиваются, становятся плотными и болезненными при пальпации. Можно наблюдать резкое повышение температуры тела и озноб.

3. Лимфаденит. Характерна локализация в области расположения лимфатических узлов. При пальпации лимфатический узел увеличен в размере, плотной консистенции, болезнен, неподвижен, спаян с окружающей клетчаткой, кожа над ним гиперемированна.

ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

Жалобы теже. Состояние удовлетворительное. Ад 110/70. ЧСС 72 в мин. Температура 36,8. Сон нормальный. Физиологические отправления в норме.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

БОРОДАВКИ — народные средства от бородавок

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ ТРАДИЦИОННОЙ И НЕТРАДИЦИОННОЙ МЕДИЦИНЫ. ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ, ВОЛОС, ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ Бородавка представляет собой доброкачественное новообразование кожи, вызываемое вирусом.

Бородавки — «Вульгарная» проблема

Бородавки - «Вульгарная» проблема «Не трогай лягушку, а то бородавка вырастет», – так издавна пугают родители своих отпрысков, что часами возятся у пруда, наблюдая увлекательную жизнь земноводных.

Бородавки во влагалище: причины возникновения и методы удаления папиллом

Бородавки во влагалище: причины появления и опасность недуга Появление различных наростов на гениталиях женщины свидетельствует о деятельности папилломавируса. Новообразования называют бородавками, папилломами или остроконечными кондиломами.

Антибиотик после удаления атеромы, Антибиотики после

Антибиотик после удаления атеромы Воспалилась атерома Атерома – это доброкачественное новообразование, которое образуется при закупорке сальной железы. Атеромы не проходят самостоятельно и со временем могут достигнуть больших размеров.

История болезни: атерома

История болезни: атерома хирург, кандидат медицинских наук, заместитель главного врача по хирургии клиники «К+31» Как-то вечером я вернулась с работы, с наслаждением предвкушая, как устроюсь на диванчике с книжкой и кружкой чая.

Жировики липома и атерома: различия, причины появления и методы удаления

Жировики липома и атерома: различия, причины появления и методы удаления Жировики на теле человека То, что мы привыкли называть общим словом «жировик» на самом деле может означать совсем разные кожные заболевания.

Атерома: удаление, симптомы, причины возникновения

Атерома: удаление, симптомы, причины возникновения Атеромой называется круглое новообразование, возникающее вследствие закупорки сальной железы. Она может возникнуть у человека любого возраста и пола, однако к заболеванию более предрасположены люди с повышенным потоотделением, угревой болезнью и жирной себореей.

Атерома: причины появления, хирургическое, лазерное и радиоволновое удаление

Атерома: локализация, диагностика, лечение без операции Термин «атерома» в медицине используется в двух значениях: 1. одна из форм атеросклеротического поражения сосудов; 2. киста сальной железы.

Атерома: причины возникновения

Атерома: причины возникновения автор: врач Камнева А.Н. Атеромой называется киста сальной железы. Обычное закупоривание кожного протока железы может спровоцировать развитие тонкостенных образований с сальным содержимым.

Атерома: лечить или удалять? Вся правда о жировиках — Живи Здорово

Атерома: лечить или удалять? Вся правда о жировиках Атерома – доброкачественное мягкое подкожное образование округлой формы, которое развивается в протоке сальной железы.

Атерома: лечить или удалять? Вся правда о жировиках

Атерома Атерома – доброкачественное мягкое подкожное образование округлой формы, которое развивается в протоке сальной железы. Такие опухоли нередко называют кистой или жировиком.

Атерома

Атерома Что такое атерома Атерома – это доброкачественное образование сальной железы. Опухоль может располагаться на волосистой части головы, на подбородке, в подмышечных впадинах, в области половых складок.

Чем лечить экзему на руках в домашних условиях

Экзема на руках: чем лечить, виды и симптомы, верные средства Экзема на руках представляет собой воспалительное заболевание кожного покрова, которое сопровождается сыпью, зудом и жжением.

Эта коварная экзема

Экзема Эта коварная экзема Эта коварная экзема. Экзему часто приравнивают к дерматиту – ведь оба заболевания возникают в результате воздействия раздражающих факторов, в основном аллергенов.

Экзема: симптомы, причины и терапия болезни

Что необходимо знать об экземе и способах ее лечения Экзема представляет собой хроническое воспалительное заболевание кожных покровов нервно-аллергического характера. Данное заболевание отличается полиформизмом, длительным течением и наличием мокнущих очагов (мокнутий). Экзема – это заболевание, при котором происходит нарушение реактивности организма.

Экзема: симптомы, причины возникновения, Азбука здоровья

Экзема: симптомы, причины возникновения Экземой считается нервно-аллергическое заболевание верхнего слоя кожи, характеризующееся сыпью, склонностью к рецидивам, жжением и зудом.

Экзема: симптомы, причины болезни, фото, признаки заболевания

Экзема Экзема – это хроническое рецидивирующее дерматологическое заболевание, имеющее нервно-аллергическую природу, характеризующееся неинфекционным воспалением эпидермиса и дермы и сопровождающееся выраженным зудом кожи и высыпанием на ее поверхности быстро вскрывающихся мелких пузырьков, наполненных серозным содержимым.

Экзема: симптомы, локализация, диагностика, фото

Экзема: симптомы, локализация, диагностика, фото Экзема (от греческого слова «вскипаю») — это воспалительного характера заболевание поверхностных слоев кожи то острое, то хроническое по своему течению, склонное к рецидивам, отличающееся полиморфизмом морфологических элементов и клинических картин, возникающее под влиянием самых разнообразных экзогенных и эндогенных раздражителей, но лишь у субъектов, кожа которых отличается особым врожденным или приобретенным предрасположением.

Экзема: разновидности, стадии развития и фото болезни, Онлайн-журнал — Аллергика

Экзема: причины, симптомы и основные виды Само название «экзема» в переводе с греческого языка означает «кипеть», чем именно и объясняется характеристика данного заболевания со свойственными ему симптомами.

Экзема: общие причины и симптомы

Экзема: общие причины и симптомы Симптомы экземы включают зуд, покраснение, сухость кожи, вызванные воспалением. Заболевание наиболее часто встречается у детей, хотя и взрослые могут получить его.

Экзема, Э

Экзема Острое или хроническое незаразное воспалитель­ное заболевание кожи, имеющее нервно-аллергическую при­роду и характеризующееся разнообразной сыпью, чувством жжения, зудом и склонностью к рецидивам.

Экзема, Dermatology in Russia

About the Edition Dermatology in Russia (ISSN 2077-3544, Dermatol. Ross.) is a registered electronic edition, covering all significant events in Russian Dermatology since 2008.

Экзема на глазах: описание болезни и рекомендации к лечению

Что такое экзема на глазах Экзема в переводе с греческого значит «закипать». Название отражает наличие на пораженных участках кожи мелких пузырьков, которые бывают в закипающей воде, Болезнь поражает поверхностные участки кожи, зачастую на лице и руках.

Экзема — фото и методы лечения, Медицинский сайт

Экзема - диагностика и разновидности 1. Причины экземы 2. Симптомы экземы 3. Виды экземы 3.1. Дисгидротическая экзема 3.2. Микробная экзема 3.3. Себорейная экзема 3.4. Аллергическая экзема 3.5. Экзема, вызванная грибками 3.6. Паратравматическая экзема 3.7. Варикозная экзема 4. Экзема у детей 5. Диагностика экземы 5.1. Экзема на руках 5.2. Экзема на ногах 6. Лечение экземы 6.1. Диета при экземе 6.2. Мазь от экземы 7. Лечение экземы народными средствами 8. Советы для больных экземой Некоторые люди не понаслышке знают, что представляет собой экзема.

Рейтинг@Mail.ru