Не пропусти
Главная » Артериальное давление » Скачет давление – нужен тонометр

Скачет давление – нужен тонометр

Скачет давление - нужен тонометр

ВМЕСТО СЕРДЦА ПЛАМЕННЫЙ МОТОР

Древние считали сердце вместилищем души. И хотя сейчас доподлинно известно, что сердце — мышечный мешок, выполняющий функцию своеобразного «насоса», важность его роли от этого не уменьшилась. Своими ритмическими сокращениями оно заставляет кровь вместе с содержащимися в ней кислородом и питательными веществами перемещаться по всему организму. Таким образом, кровь находится в постоянном движении, а сердце — в постоянной работе: за одно сокращение оно выталкивает в среднем 75 мл крови, а в минуту — около 5 литров. Кровь, выталкиваемая сердцем, давит на стенки артерий, и это давление называют артериальным.

Результат измерения давления представляют в виде двух чисел. Первое (большее по значению) — систолическое давление, второе (меньшее) — диастолическое. Эти два одинаково важных показателя артериального давления измеряются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.).

Так, например, значение артериального давления 120/80 означает, что систолическое давление равно 120 мм рт. ст., а диастолическое — 80 мм рт. ст. Систолическое давление показывает усилие сердца при выталкивании крови во время максимального сокращения, а диастолическое — характеризует давление внутри артерии, когда сердце максимально расслаблено.

Когда говорят о давлении, подразумевают, что оно может быть «нормальным» или «ненормальным». Отклонений от нормы может быть много, а вот само понятие «нормальное давление» определено максимально точно Всемирной Организацией Здравоохранения.

Часто случается слышать, что тот, чье давление не соответствует норме (подчас даже грубо), говорит, что для него такое состояние нормально, что он не чувствует никакого дискомфорта и поэтому к врачу идти нет смысла. Но понятие «норма» включает в себя оптимальное для сердца и сосудов давление, поэтому не стоит пренебрегать таким серьезным симптомом, как «ненормальное давление», даже если хорошее самочувствие ничем не нарушается.

Считается, что повышение давления на каждые 10 мм рт. ст. увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 30%.

У людей с повышенным давлением в 7 раз чаще развиваются нарушения мозгового кровообращения (инсульты), в 4 раза чаще — ишемическая болезнь сердца, в 2 раза чаще — поражение сосудов ног. Именно с измерения артериального давления необходимо начинать поиск причины таких частых проявлений дискомфорта, как головная боль, слабость, головокружение.

И все-таки впадать в панику при давлении выше 140 на 90 не стоит. Особенно если перед этим вы пробежали марафонскую дистанцию или хотя бы несколько десятков метров за автобусом. В сложных ситуациях (перед вызовом «на ковер» к шефу, перед экзаменом, во время чего-то очень важного и ответственного) давление может «скакнуть» очень сильно. Но через 5 — 10 минут после того, как вы запрыгнули в автобус или получили от шефа новость о повышении зарплаты, оно должно прийти в норму. Если же «прихватило» на длительное время — есть смысл сходить к врачу.

Кстати говоря, у многих людей давление повышается именно в тот момент, когда его измеряет врач. Этому явлению даже придумано официальное название — «страх белого халата». Действительно, у многих больничная атмосфера, запахи и присутствие врача вызывают такое волнение, что систолическое давление повышается на 15 — 20 мм рт. ст.

Нормы, приянтые всемирной организацией здравохранения в 1999 году

КОГО НЕ ВОЗЬМУТ В КОСМОНАВТЫ?

Регулярное измерение давления поможет заметить проблемы в этой сфере еще на ранней стадии. Одно из самых распространенных заболеваний, связанных с нарушениями давления, — гипертония, или, по-другому, артериальная гипертензия. Это стойкое повышенное давление крови в крупных артериях.

В России этим заболеванием страдают 39% мужчин и 41% женщин. По данным Государственного комитета по статистике РФ, артериальная гипертензия и ее осложнения становятся причиной смерти 100 тыс. человек в год. При гипертонии значение систолического (верхнего) давления превышает 140 мм рт. ст., а диастолического (нижнего) — 90 мм рт. ст.

Повышенное давление сопровождается изменением артерий. Мышечный слой стенки артерии утолщается — развивается гипертрофия сосудов. На поврежденной стенке артерии образуются отложения, называемые атеросклеротическими бляшками. Бляшки и утолщенный мышечный слой сужают просвет артерий и затрудняют ток крови по ним. Вблизи бляшек нарушается свертывание крови и могут формироваться тромбы (кровяные сгустки). Тромбы, особенно в случае их отрыва, представляют большую опасность для здоровья и жизни человека, так как вызывают закупорку сосудов.

Гипертония может быть эссенциальной (когда причина повышения давления не выяснена) и вторичной (повышение давления обусловлено разнообразными болезнями, например, заболеваниями почек, неврологическими расстройствами, опухолью и т.д.).

Осложнениями гипертонии могут быть инфаркт миокарда или инсульт. Инфаркт — это омертвение ткани миокарда, вызванное недостатком кровоснабжения из-за закупорки сосудов. На месте образовавшегося инфаркта в дальнейшем образуется соединительная ткань, которая не способна функционировать как мышечная. инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения, бывает двух типов: геморрагический (кровоизлияние в мозг) и ишемический (закупорка питающих мозг сосудов).

Гипотензия, или гипотония (hypotension, hypopiesis) — состояние, при котором артериальное кровяное давление является аномально низким. При гипотонии верхнее (систолическое) давление ниже 90 мм рт.ст., а диастолическое — ниже 60 мм рт.ст. (официальных норм по гипотонии не существует, эти цифры ориентировочные).

Ряд врачей считает весьма спорным утверждение, что гипотония — болезнь, объясняя пониженный тонус венозных сосудов врожденной предрасположенностью организма к гипотензивным реакциям. Действительно, часть людей с пониженным АД не ощущают никаких симптомов заболевания. Но порой именно гипотония является причиной плохого самочувствия.

Особый случай представляет аритмия — нарушение регулярного сокращения сердца, то есть нарушение частоты, ритмичности и последовательности сокращений отделов сердца.

Аритмогенные очаги располагаются везде — в предсердиях, желудочках. От их расположения и количества зависит форма болезни. Основные симптомы аритмии: ощущение нерегулярной сердечной деятельности (может казаться, что сердце пропускает очередные сокращения, бьется нерегулярно, слишком часто или слишком медленно); головокружения, обмороки; одышка; чувство тяжести и боли в области сердца.

Аритмия бывает нескольких типов. Особый случай представляет собой мерцательная аритмия, при которой электрические сигналы в предсердии возникают очень часто и без определенного ритма, вызывая полностью неправильный ритм сердечных сокращений.

МОНИТОРИРОВАНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

Под мониторированием подразумевается многократное (как правило, через равные промежутки времени) измерение давления.

Зачем оно нужно? Оказывается, давление непостоянно в течение дня. Его подъемы, например, по утрам, могут быть достаточны для диагноза «гипертония», а днем давление нормализуется, и по результатам дневного измерения человек зачисляется в «здоровую» группу. Может случиться и обратное: влияние больницы и «белого халата» повышает давление у здорового человека.

Преимущества мониторирования артериального давления:

  • разовые измерения не дают представления о суточных колебаниях артериального давления;
  • разовые измерения не позволяют подобрать и адекватно оценить эффективность назначенных препаратов;
  • при разовом измерении, проводимом врачом, может наблюдаться синдром «белого халата».

Для мониторирования применяются специальные приборы (мониторы), которые сохраняют в памяти данные большого количества измерений (более 100) артериального давления и частоты сердечных сокращений, а также их дату и время. Кроме того, можно пользоваться и обычными домашними тонометрами, аккуратно записывая показания.

ДВА МЕТОДА ИЗМЕРЕНИЯ ДАВЛЕНИЯ, ОДИН РЕЗУЛЬТАТ

Сейчас измерять давление можно двумя методами. Один из них был разработан русским хирургом Н. С. Коротковым в 1905 году, и его конструкция с тех пор почти не изменилась.

Прибор для измерения давления по Короткову — это знакомые каждому механический манометр, груша и фонендоскоп. Метод основан на полном пережатии плечевой артерии и выслушивании тонов, возникающих при медленном выпускании воздуха из манжеты.

МЕТОД КОРОТКОВА (АУСКУЛЬТАТИВНЫЙ МЕТОД)

  • признан официальным эталоном неинвазивного измерения артериального измерения АД для диагностических целей и при проведении верификации автоматических измерителей АД;
  • обладает повышенной устойчивостью к движениям руки.
  • чувствителен к шумам в помещении, к точности расположения головки фонендоскопа относительно артерии;
  • требует непосредственного контакта манжеты и головки микрофона с кожей пациента;
  • технически сложен и требует специального обучения;
  • зависит от индивидуальных особенностей человека, производящего измерение (хорошее зрение, слух, координация системы «руки — зрение — слух»).

Второй метод измерения давления – осциллометрический – используется в электронных приборах. Он основан на регистрации прибором пульсаций давления воздуха, возникающих в манжете при прохождении крови через сдавленный манжетой участок артерии.

  • устойчив к шумовым нагрузкам;
  • позволяет производить определение АД при выраженном «аускультативном провале», «бесконечном тоне», слабых тонах Короткова;
  • значения АД не зависят от разворота манжеты и ее перемещений вдоль плеча;
  • позволяет производить измерения без потери точности через тонкую ткань одежды.
  • при измерении рука должна быть неподвижна.

Итак, вы решили выбрать тонометр. Сначала надо определиться с типом: механический, полуавтоматический или автоматический.

Механический — это традиционный тонометр с грушей, манометром и фонендоскопом. Он работает по методу Короткова. Такие тонометры самые доступные по цене, однако требуют определенных навыков работы, иначе погрешность в 15 — 20 мм рт. ст. неизбежна.

Электронные приборы (автоматические и полуавтоматические) отличаются простотой использования (результаты выводятся на дисплей). Многие из таких приборов сохраняют результаты предыдущих измерений. Полуавтоматические измерители отличаются от автоматических только наличием резиновой груши, с помощью которой воздух нагнетается в манжету (в автоматических это делает встроенный микрокомпрессор). Точность этих приборов совершенно одинакова.

Однако при мерцательной аритмии электронные тонометры «пасуют», и приходится обращаться к старому, механическому. Если человек страдает другим видом аритмии (не мерцательной), то ему нужен специальный электронный тонометр, который корректно обрабатывает нарушения сердечного ритма и выводит на экран специальный символ (индикатор аритмии).

Очень удобны приборы, которые позволяют измерять давление на запястье — они очень легкие и компактные, а кроме того, не надо снимать рубашку или свитер. Но измерять давление на запястье рекомендуется людям до 45 лет — в более старшем возрасте из-за уменьшения эластичности сосудов прибор может показывать искаженные значения давления.

Не так давно в моде были тонометры, одевающиеся на палец, — однако сейчас они считаются не более чем игрушкой, потому что их точность признана неудовлетворительной.

ТОЧНОСТЬ ИСПОЛЬЗУЕМОГО ПРИБОРА

Для того чтобы самоконтроль артериального давления был эффективным, вы должны быть уверены в точности используемого прибора.

Существуют различные национальные и международные стандарты испытаний измерителей артериального давления, но наиболее распространены протоколы AAMI/ANSI (Американская Ассоциация медицинской аппаратуры, США) и BHS (Британское Общество гипертонии, Великобритания). Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения рекомендуют использовать только приборы, прошедшие тестирование в ведущих медицинских учреждениях по данным протоколам.

В соответствии с требованиями этих протоколов клинические испытания проводятся на специально отобранной группе пациентов разного возраста с различным уровнем артериального давления. Для каждого пациента выполняется серия последовательных контрольных измерений, которые осуществляют два независимых эксперта традиционным методом Короткова с использованием эталонных ртутных сфигмоманометров.

По протоколу BHS после испытаний измерителю артериального давления присваивается класс точности. Наивысший класс точности — А/А. Это означает, что прибор с высокой точностью измеряет и систолическое, и диастолическое давление. Для полного удовлетворения требований протокола BHS прибор должен иметь класс не ниже В/В, а приборы с меньшей точностью не рекомендованы для использования.

ПРАВИЛА ИЗМЕРЕНИЯ ДАВЛЕНИЯ

Уровень артериального давления не является постоянной величиной, а непрерывно колеблется в зависимости от воздействия различных факторов. Одним из основных факторов, влияющих на его уровень, является эмоциональное состояние человека.

Поэтому измерение артериального давления может проводиться как в состоянии покоя, так и во время действия физических или психоэмоциональных нагрузок или в интервалах между различными видами активности. В состоянии покоя артериальное давление чаще всего измеряется в положении сидя, но в некоторых случаях возникает необходимость измерения в положении лежа или стоя.

Для выполнения измерений необходимо обеспечить комфортные условия для обследуемого и выполнить следующие требования:

Для многих тонометр стал таким же «членом семьи», как и термометр. И это правильно. Если и вы решили приобрести аппарат для измерения давления, то при покупке следует соблюдать несколько простых правил.

Тонометр лучше покупать в аптеках или в специализированных магазинах (интернет-магазинах). Лидеры нашего рынка — приборы японских фирм A amp;D и Omron. Полуавтомат от A amp;D обойдется примерно в 1200 — 1500 рублей, автомат — от 1900 до 2500 рублей (до 2900 рублей в некоторых случаях). Приборы Omron, как правило, дороже. При этом тонометры A amp;D обладают диагностическими функциями (индикатор аритмии, цветная шкала уровня артериального давления). Имеют высший класс точности.

Определиться с типом тонометра поможет наша схема. Не пренебрегайте ею, потому что, купив тонометр, который «просто нравится», вы рискуете оказаться обладателем неподходящего прибора. Так, например, людям старше 45 лет не рекомендуются тонометры на запястье, а страдающим мерцательной аритмией надо полностью отказаться от «автоматики».

О admin

x

Check Also

Нижнее давление 50 что это значит

У вас низкое сердечное давление? Что делать до приезда врача? В молодом возрасте никто всерьез не задумывается о своем давлении. И только с течением времени, когда сосуды стареют и теряют эластичность, повышается риск инсультов в связи со скачками давления.

Что значит верхнее и нижнее артериальное давление – популярные записи

Перевёрнутый треугольник: - Плечи шире бедер - Размер верха больше размера низа - Грудная клетка плоская. Такая же фигура у Мадонны и Анжелины Джоли и полусотни голливудских звезд.

Что такое повышенное давление и какие его проявления

Повышенное артериальное давление может быть и у здорового человека, и у того, кто имеет поражения сердечно-сосудистой системы. Важно, чтобы при этом обращение к врачу было своевременным, тогда можно обойтись и без больших доз лекарств и длительной терапии.

Давление 130 на 60 – что это значит и что делать?

Давление 130 на 60 прежде всего вызывает опасения в связи с очень низким показателем второго значения: диастолическим давлением. На тонометре оно отображается во время расслабления сердечной мышцы.

Давление 110 на 70 что это значит – норма или нет

Важно знать! Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Наши читатели для лечения давления уже используют метод Лео Бокерии.

Давление 140 на 100: это нормально или нет, причины, что делать, надо ли снижать

Поднялось давление до 140 на 100: причины и что делать, чтобы снизить показатели Болезнь нуждается в своевременном лечении, которое заключается в коррекции привычного образа жизни.

Диастолическое (нижнее) артериальное давление

Сначала, стоит сказать о том, что верхнее артериальное давление называется систолическим. Оно является показателем сокращения сердечной мышцы и выброса крови в аорту. Нижнее артериальное давление называется диастолическим – это когда происходит процесс расслабления сердечной мышцы и кровь заполняет мелкие сосуды.

Давление 150 на 80 что значит

Давление 150 на 100 - это первый признак развития гипертонической болезни Гипертоническая болезнь – это заболевание, при котором часто повышается артериальное давление.

Артериальное давление 140 на 80: что это значит и что делать?

Нормальное артериальное давление (120 на 80) ; это первый признак здоровой сердечно-сосудистой системы. Любое отклонение может быть предвестником заболевания. К группе риска относятся все люди вне зависимости от пола и возраста.

Почечное давление: признаки, причины, лечение и диета

Почечное давление имеет тенденцию к появлению после диагностирования у человека симптомов обыкновенной гипертонии. Основной характеристикой данного заболевания является стойкое высокое давление.

Артериальное давление и его норма в разном возрасте

В каких случаях давление 130 на 80 считается нормальным показателем Артериальное давление: норма и возраст Какая норма артериального давления в разном возрасте? Материал с сайта http://www.

Что такое систолическое и диастолическое артериальное давление: механизм возникновения, нормы, отличия

Что такое систолическое и диастолическое артериальное давление: подробности Кровообращение – жизненно необходимый процесс, обеспечивающий приток крови в органы и ткани.

15 фактов о высоком артериальном давлении

15 вещей, которые нужно знать о высоком артериальном давлении В 70-х годах ХХ века норму верхнего артериального давления считали по формуле 100 + возраст обследуемого.

Давление 80 на 40: что это значит и как лечить?

Гипертония – постоянно повышенное артериальное давление (АД) – встречается гораздо чаще, чем противоположное состояние. Что же делать, если давление упало до 80 на 40 – что это значит и о развитии каких заболеваний говорят такие показатели.

Какое давление считается нормальным

Одна из самых распространенных жалоб на здоровье и одно из самых «любимых» заболеваний у людей пожилого возраста — это повышение артериального давления. Эта патология способна объяснить любые изменения в самочувствии, плохое настроение и другие неприятности.

Давление 160 на 120 что это значит, Нет Гипертонии!

Норма артериального давления — это гибкое понятие, зависящее от возраста человека, его образа жизни и телосложения. Считается что нормальный показатель — 120/70, однако данное значение применимо только к физически здоровым молодым людям.

Давление 160 на 100: что это значит и что делать, если показатели 160 на 60, 70, 80, 90?

Давление 160 на 80: что это значит, и что делать при таком АД? Стабилизирует уровень сахара надолго Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой Узнать больше.

Давление 115 на 60 что это значит

Если у вас давление 100 на 60 - это приговор или приятное исключение? Повышенное давление знакомо каждому человеку, кто-то болеет сам, у кого-то страдает родня или знакомые.

Давление при климаксе у женщин

Давление при климаксе у женщин ; симптомы и лечение Средний возраст появления климакса составляет 50 лет. В это время яичники перестают работать в привычном режиме: они не вырабатывают женские гормоны и прекращаются месячные.

Давление 140 на 60 (50): что это значит у пожилых и что делать при беременности

При повышении артериального давления особое значение уделяется разнице между верхнем и нижнем показателем. Чем она больше, тем выше нагрузка на сердце. Так, давление 140 на 60 – это опасное состояние, требующее детального обследования сердца для выявления причины нарушения.

Повышенное нижнее давление: причины и что делать

Что делать при диагностировании повышенного нижнего давления? Тихий убийца организма О чем говорит нижнее давление? Механизм повышения нижнего давления Осложнения почечной венозной гипертензии Как защитить себя от повышенного артериального давления? Если у больного есть стойкое повышенное нижнее давление, что делать? Многие пациенты находятся в растерянности, видя на экране тонометра повышенные характеристики нижнего, диастолического давления.

Артериальное давление верхнее и нижнее – что это значит? Здоровье Инфо

Артериальное давление верхнее и нижнее – что это значит? Измерение артериального давления входит в обязательную диагностику большинства заболеваний. И это неслучайно, ведь артериальное давление – это один из важнейших показателей, который очень сильно влияет на качество нашей жизни – на самочувствие, настроение, работоспособность и т.д. Значительные отклонения артериального давления, нижней или верхней границы, могут привести к очень серьезным последствиям, вплоть до парализации человека или даже летальному исходу.

Давление 80 на 60 – что это значит? Причины и последствия

Давление 80 на 60 не всегда является признаком гипотонии Если у человека давление 80 на 50,чувствует себя он плохо, рекомендуется обратиться в медицинское учреждение для прохождения обследования, поскольку такие показатели считаются низкими.

Высокое давление и низкий пульс: причины, что делать, первая помощь и лечение

Низкий пульс и высокое давление нередко приводят к значительному ухудшению общего самочувствия. Разовое выявление подобной симптоматики является нормой для здорового человека, частое повторение возникает по причине сердечной недостаточности или свидетельствует о развитии болезни.

Рейтинг@Mail.ru