Не пропусти
Главная » Атеросклероз » Способ определения степени тяжести ишемии тканей нижних конечностей у больных с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей
Способ определения степени тяжести ишемии тканей нижних конечностей у больных с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей Владельцы патента RU 2473082: Изобретение относится к медицине, а в частности к лабораторной диагностике, и может быть использовано при клинико-лабораторных исследованиях для определения степени тяжести ишемии тканей нижних конечностей у больных облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей (ОАСНК). Сущность способа состоит в том, что в сыворотке крови больного определяют фактор роста эндотелия сосудов и моноцитарный хемотаксический белок-1, рассчитывают отношение фактора роста эндотелия сосудов к моноцитарному хемотаксическому белку-1. При значении его от 0,89-0,7 диагностируют I степень облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей.

Способ определения степени тяжести ишемии тканей нижних конечностей у больных с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей

Способ определения степени тяжести ишемии тканей нижних конечностей у больных с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей

Владельцы патента RU 2473082:

Изобретение относится к медицине, а в частности к лабораторной диагностике, и может быть использовано при клинико-лабораторных исследованиях для определения степени тяжести ишемии тканей нижних конечностей у больных облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей (ОАСНК). Сущность способа состоит в том, что в сыворотке крови больного определяют фактор роста эндотелия сосудов и моноцитарный хемотаксический белок-1, рассчитывают отношение фактора роста эндотелия сосудов к моноцитарному хемотаксическому белку-1. При значении его от 0,89-0,7 диагностируют I степень облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей. При значении коэффициента от 0,69-0,6 – II степень. При значении коэффициента от 0,59-0,5 – III степень. При значении коэффициента меньше 0,5 диагностируют IV степень облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей. Использование заявленного способа позволяет повысить эффективность определения степени тяжести ишемии тканей нижних конечностей у больных с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей. 3 табл., 3 пр.

Изобретение относится к медицине, а в частности к лабораторной диагностике, и может быть использовано при клинико-лабораторных исследованиях для определения степени тяжести ишемии тканей нижних конечностей у больных облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей (ОАСНК).

Хронические облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей составляют более 20% от всех видов сердечно-сосудистой патологии, что соответствует 2-3% общей численности населения. В течение пяти лет у 5% больных заболевания с перемежающейся хромотой переходят в стадию критической ишемии нижних конечностей (КИНК). В отличие от перемежающейся хромоты критическая ишемия таит в себе угрозу потери конечности и часто приводит к длительному жизненному дискомфорту из-за болей в ногах (Нохрин С.П., Сорока В.В., Ахунов Ш.О. Андрейчук К.А. Роль системной воспалительной реакции на течение и исход заболевания у больных с критической ишемией нижних конечностей. Хирургия. 2006. – Т.7. – С.60-66). Чтобы избежать ампутации, служащей причиной смерти у 7-20% особо тяжелых больных (В.А.Аракелян. “Терапевтический ангиогенез” и лечение поражений сосудов нижних конечностей – мнения специалистов. // Клеточная трансплантология и тканевая инженерия. 2011), или выполнить ее вовремя, без дополнительного риска для жизни больного из-за нарастающей эндогенной интоксикации, необходим постоянный и объективный контроль степени тяжести ишемии конечности, способствующий своевременной адекватной коррекции проводимого лечения. Это касается, в первую очередь, лиц пожилого и старческого возраста, большинство из которых страдает деформирующим остеоартрозом, остеохондрозом позвоночника, имеющих нередко сходный с ОАСНК болевой синдром.

В настоящее время общепринятым способом определения степени тяжести ишемии тканей нижних конечностей у больных с ОАСНК является клиническая классификация, предложенная Fontaine и позднее модифицированная А.В.Покровским. Согласно этой классификации, при I стадии заболевания боли в нижних конечностях возникают после прохождения более 1000 м; при IIА стадии – после прохождения дистанции до 1000 м; при IIБ стадии, соответственно – до 200 м, при IIIA стадии – боль в покое, прохождение менее 25 м, возможность держать ногу в горизонтальном положении около 2 часов, отсутствие отека; IIIБ стадия – боль в покое, прохождение менее 25 м, возможность держать ногу в горизонтальном положении менее 2 часов, наличие отека; IVA стадия характеризуется гангреной или язвами конечностей с перспективой сохранения опорной функции конечности; и, наконец, IVБ стадия – нежизнеспособность конечности без перспективы сохранения ее опорной функции (Савельев B.C. Классификация тяжести хронической артериальной недостаточности нижних конечностей. Учебное пособие. Москва. 2002. – С.1-7).

Недостатком данной классификации является субъективизм больного: нет унификации скорости ходьбы и выраженности боли, которую регистрирует сам больной.

С целью большей объективности определения тяжести ишемии тканей нижних конечностей используют тредмил-тест (ходьба по «бегущей дорожке»). Тредмил-тест позволяет более объективно оценивать возможность без болевой или максимально переносимой дистанции ходьбы (Савельев B.C. Классификация тяжести хронической артериальной недостаточности нижних конечностей. Учебное пособие. Москва. 2002. – С.1-7).

Недостатком является то, что тредмил-тест имеет ограниченное применение в определении тяжести ишемии тканей у больных с ОАСНК, что связано с наличием тяжелых сопутствующих заболеваний, невозможностью его использовать при 3 и 4 стадиях ОАСНК; направление больного на тредмил-тест требует тщательного учета критериев исключения; во время исследования должно проводиться мониторирование сердечно-сосудистой системы с участием кардиолога.

К неинвазивным методам исследования относится ультразвуковое ангиосканирование, с помощью которого можно определить степень стенотического поражения (Заболевания периферических артерий. / Под ред. Э.Р.Молера III, M.P.Джаффа; пер. с англ. под ред. М.В.Писарева. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 224 с.). К недостатку метода относится то, что для точной топической диагностики требуется применение специальных манжет, накладываемых на различные участки конечности с последующим вычислением индексов регионарного артериального давления, и поэтому метод весьма трудоемок.

В последнее время дуплексное ультразвуковое ангиосканирование в алгоритме диагностической программы занимает одно из ведущих мест вследствие неинвазивности и безопасности, а также высокой чувствительности и специфичности (Лелюк В.Г., Лелюк С.Э. Ультразвуковая ангиология. – М.: Реальное время. – 1999. – 288 с.). Однако метод не позволяет точно дифференцировать некоторые атеросклеротические бляшки и тромбы, дающие аналогичное крови акустическое отражение.

Рентгеноконтрастное ангиографическое исследование в настоящее время остается основным методом диагностики облитерирующих заболеваний сосудистого русла. С его помощью возможно точно определить локализацию, протяженность, степень и характер стеноза, оценить состояние коллатерального русла. Но этот метод является инвазивным и потенциально опасным исследованием, так как возможны осложнения: анафилаксия на вводимый контраст, ухудшение функции почек при их патологии, кровотечение из места пункции, тромбоз пунктируемой артерии, расслоение ее или эмболия периферического русла, и поэтому абсолютно показаны больным, которым требуется хирургическое лечение.

В арсенале ангиологов и сосудистых хирургов имеются также такие методы оценки, как транскутанное мониторирование O2 (важны значение исходного уровня кислорода и его ортостатический прирост), фотоплетизмография, радиоизотопное исследование (однако точно ответить на вопрос о степени ишемии тканей и о жизнеспособности конечности он не позволяет), компьютерная томография и ядерно-магнитный резонанс (Затевахин И.И., Цициашвили М.Ш., Степанов Н.В., Золкин В.Н. Облитерирующие заболевания аорты и артерий нижних конечностей. «Русский медицинский журнал», 2001 г, том 9, №3-4.). Недостатками всех этих видов исследования являются дорогостоящее оборудование и высокая подготовка медицинского персонала, поэтому широкое использование этого метода в настоящее время ограничено.

Сегодня диагностическую значимость приобрели методы определения состояния кровообращения в пораженной конечности с помощью регистрации величин лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ), регистрируемого при ультразвуковой допплерографии. Значение ЛПИ менее 0,9 с высокой чувствительностью и специфичностью указывает на наличие заболеваний периферических артерий (ЗПА) со стенозом более 50%. Дополнительно ЛПИ lt;0,9 является предиктором сердечно-сосудистых событий. При промежуточных значениях ЛПИ (от 0,9 до 1,1) риски сердечно-сосудистых заболеваний также возрастают, причем зависят от степени снижения данного показателя. Значения ЛПИ более 1,3 указывают на наличие кальцифицированных, некомпрессируемых артерий нижних конечностей, т.е. также являются маркером заболевания артерий. Частота выявления ЗПА при измерении ЛПИ возрастает с возрастом и при наличии традиционных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (2010 ACCF/AHA guideline for assessment of cardiovascular risk in asymptomatic adults: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coil Cardiol. 2010 Dec 14; 56(25):2182-99).

Недостатком метода является то, что такие измерения неточны у пациентов с кальцинозом стенок, так как лодыжечное давление при этом имеет ложно повышенные показатели. Также известно, что в начальный период заболевания сахарным диабетом в первую очередь поражаются артерии стопы, при сохраняющейся проходимости артерий голени до уровня лодыжки в течение длительного периода. Возможны побочные эффекты, связанные с последствием введения контрастного вещества, осложнения в виде перфорации стенок артерий, гематом, тромбозов, дистальных эмболий (Скрининг для выявления заболеваний периферических артерий. Международный журнал медицинской практики. 2006 №1.). Это достаточно трудоемкий метод и выполняется на дорогостоящем оборудовании. Измерение ЛПИ с помощью ультразвуковых индикаторов кровотока частично решает эти проблемы, но для надежного исполнения требует соответствующих навыков и достаточной тренированности.

По тому же принципу для определения степени развития коллатеральной системы глубокой артерии бедра используют глубокобедренно-подколенный коллатеральный индекс (ГПКИ), который определяют с помощью ультразвуковой допплерометрии и рассчитывают по формуле: ГПКИ = НД – ПД/НД, где НД – надколенное систолическое давление, ПД – подколенное систолическое давление. При ГПКИ lt;0.38 степень развития коллатералей оценивается как хорошая, а при ГПКИ gt;0,38 – плохая. Значение ГПКИ считается наиболее оптимальным показателем прогнозирования результатов операций реваскуляризации конечности через глубокую артерию бедра (Каримов З.З. Хирургия окклюзии бедренно-подколенно-берцового сегмента при критической ишемии. // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2001. – Т.7. – №2. – С.88-92).

Недостаток метода заключается в том, что он требует специальной диагностической ультразвуковой аппаратуры и специалистов, обладающих большим опытом в проведении подобных исследований.

В настоящее время практически отсутствуют достоверные и доступные методы ранней лабораторной диагностики для определения степени тяжести ОАСНК. Чаще всего используют динамику лабораторных показателей липидного обмена и реологии крови. Но такие маркеры дислипопротеинемии, как холестерин, холестерин окисленных липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), липопротеины высокой плотности (ЛПВП), триацилглицерины (ТАГ), лишь у части пациентов связаны со степенью поражения сосудистого русла. По данным литературы, изменения уровней липопротеинов не объясняют всех случаев риска сосудистых нарушений (Ansell В. J., Navab M., Hama S. et al. Inflammatory/antiinflammatory properties of high-density lipoprotein distinguish patients from control subjects better than high-density lipoprotein cholesterol levels and are favorably affected by simvastatin treatment. // Circulation. – 2003. – Vol.108, №22. – P.2751-2756. Khot U.N., Khot M.B., Bajzer C.T. et al. Prevalence of conventional risk factors in patients with coronary heart disease. // JAMA. – 2003. – Vol.290, №7. – P.898-904). В связи с этим актуальность разработки лабораторных способов определения степени тяжести ишемии тканей нижних конечностей у больных с ОАСНК не вызывает сомнения.

Ангиогенез включает в себя пролиферацию и миграцию эндотелиальных клеток в первичных васкулярных структурах и способствует васкуляризации эктодермальных и мезенхимных органов, реконструкции капиллярной сети. Ангиогенез необходим для нормального роста эмбриональных и постнатальных тканей, пролиферации эндометрия, заживления ран, коллатерализации, стимулированной ишемией. В норме в организме процессы ангиогенеза протекают с умеренной интенсивностью только при регенерации поврежденных тканей, реканализации тромбов, ликвидации очагов воспаления, образовании рубца и тому подобных процессах восстановления. При физиологической индукции ангиогенеза тканями вырабатывается набор факторов роста, важнейшими из которых являются фактор роста эндотелия сосудов (ФРЭС).

ФРЭС – это гликопротеин, связывающийся только с эндотелиальными клетками и стимулирующий их пролиферацию. Он принадлежит к семейству структурно близких между собой белков, которые являются лигандами для семейства тиразинкиназных рецепторов. ФРЭС влияет на развитие новых кровеносных сосудов и выживание незрелых кровеносных сосудов (сосудистая поддержка), связываясь с двумя близкими по строению мембранными тирозинкиназными рецепторами (рецептором-1 ФРЭС и рецептором-2 ФРЭС) и активируя их. Эти рецепторы экспрессируются клетками эндотелия стенки кровеносных сосудов. Связывание ФРЭС с этими рецепторами запускает сигнальный каскад, который в конечном итоге стимулирует рост эндотелиальных клеток сосуда, их выживание и пролиферацию.

Согласно современным взглядам, атеросклероз рассматривается как ряд последовательно развивающихся клеточных и молекулярных нарушений, которые в совокупности могут быть описаны как хроническое воспалительное заболевание (Запорожец Т.С., Майстровский К.В., Раповка В.Г., Иванушко Л.А., Гажа А.К., Смолина Т.П. Особенности иммунного и цитокинового статуса у пациентов с атеросклерозом сосудов нижних конечностей. Цитокины и воспаление. 2011. – Т.10. – №3. – С. – 68-75). Активность воспаления при атеросклерозе является важной характеристикой процессов, способствующих развитию деструктивных изменений атеросклеротической бляшки. В этом плане представляет интерес изучение моноцитарного хемотаксического белка-1(МСР-1), который является медиатором воспаления. Синтез МСР-1 индуцируется интерлейкинами (ИЛ) ИЛ-1β, фактором некроза опухолей (ФНО-α), γ-ИНФ, ИЛ-6, ИЛ-4. Под воздействием МСР-1 происходит также пролиферация гладкомышечных клеток сосудов с секрецией ими провоспалительных цитокинов, способствующих прогрессированию заболевания за счет сосудистого повреждения (Viedt, С. МСР-1 induces inflammatory activation of human tubular epithelial cells: involvement of the transcription factors, nuclear factor кВ and Activating protein-1/ C. Viedt, R. Dechend, J. Fei, G.M. Hansch, J. Kreuzer, S.R. Orth // J. Sm. Soc. Nephrol. – 2002. – V.13. – P.1534-1547). Он не обнаружен в нормальной сосудистой стенке, однако его экспрессия значительна в атеросклеротических бляшках, в богатых макрофагами областях, прилегающих к липидному ядру, и в зонах инфаркта миокарда (Кухтина, Н.Б. Влияние синтетического фрагмента 65-76 МСР-1 на формирование неоинтимы после баллонного повреждения у крыс. / Н.Б.Кухтина, П.П.Баштрыков, Беспалова Ж.Д., Сидорова М.В., Т.И.Арефьева, В.О.Соколов, Т.Л.Красникова // Российский физиологический журнал им. И.М.Сеченова. – 2008. – №94(1). – С.27-36). Участие МСР-1 в атерогенезе показано в экспериментах на трансгенных мышах, дефицитных по гену МСР-1 или его рецептору CCR2 (Gu, L. Absence of monocyte chemoattractant protein-1 reduces atherosclerosis in low density lipoprotein receptor-deficient mice. / L. Gu, Y. Okada, S.K. Clinton et al. //Mol. Cell. – 1998. – V.2. – P.275-281). Данные об увеличении концентрации МСР-1 в крови пациентов с ишемической болезнью сердца, а также сведения о повышенной экспрессии CCR2 моноцитами пациентов с гиперхолестеринемией свидетельствуют об участии МСР-1 в атерогенезе у человека (Libby, P. Changing concepts of atherogenesis. / P. Libby // J.Intern. Med. – 2000. – V.247. – P.349-358).

МСР-1 играет важную роль при множестве заболеваний, для которых характерна инфильтрация мононуклеарных клеток (Чазов, Е.И. Ингибирование миграции моноцитов и гранулоцитов in vivo пептидом последовательности 65-76 моноцитарного хемотаксического белка-1 (МСР-1) / Е.И.Чазов, Т.Д.Красникова, Ж.Д.Беспалова, Н.Б.Кухтина, М.Г.Мелехов, Т.И.Арефьева, М.В.Сидорова, А.С.Молокоедов, Т.Е.Гвоздик, Б.М.Мартьянов, В.В.Поздеев, В.Б.Сергиенко, Т.Л.Бушуева // Доклады Академии наук. – 2006. – №411. – С.270-272), включая атеросклероз, ревматоидный артрит и аллергические реакции.

Целью настоящего изобретения является разработка нового лабораторного способа определения степени тяжести ишемии тканей у больных с ОАСНК, не требующего дорогостоящего и сложного оборудования, с отсутствием субъективизма, унифицированного, с быстрым получением результата, доступного для любой лаборатории, исключающего осложнения. Цель достигается тем, что после проведения количественного исследования в сыворотке крови ФРЭС и МСР-1 у пациента рассчитывают коэффициент («К») отношения полученных значений ФРЭС к МСР-1 и по величине «К» определяют степень тяжести ишемии тканей у больных с ОАСНК.

Нами впервые предложен способ определения степени тяжести ишемии тканей нижних конечностей у больных с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей с использованием значений «К» отношения ФРЭС к МСР-1 в сыворотке крови.

Впервые доказана высокая эффективность использования отношения ФРЭС к МСР-1 в сыворотке крови, играющего одну из ведущих ролей в развитии КИНК. Полученные результаты обосновывают новые подходы в профилактике и лечении ишемии тканей нижних конечностей у больных с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей и способствуют своевременному предотвращению развития КИНК.

В работе проведено изучение диагностической значимости изменения содержания в сыворотке крови факторов ангиогенеза и воспалительно-фиброзных изменений сосудистой стенки у больных с ОАСНК для объективной оценки сосудистых расстройств в целях совершенствования существующих принципов диагностики и контроля эффективности проводимого лечения.

Установлено, что разработанный «К» отношения ФРЭС к МСР-1 можно использовать для определения степени тяжести ишемии тканей и интенсивности процессов ангиогенеза и воспалительно-фиброзных изменений сосудистой стенки.

Проанализированы результаты обследования 74 человек, из которых 50 человек составили группы обследуемых пациентов, находившихся в условиях стационара «ГБОУ ВПО Саратовского ГМУ им. В.И.Разумовского» Минздравсоцразвития России (2 хирургическое отделении ММУ «1-й городской больницы»). В группу 50-ти пациентов вошли лица с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей. Оценка степени хронического нарушения артериального кровообращения в нижних конечностях (ХНАКНК) определялась по классификации Покровского-Фонтейна (1979). К I степени было отнесено 5 (10%) человек, ко II степени 31 человек (62%), к III степени 14 человек (28%) пациентов. Средний возраст больных 60,2±13,4 года. Распределение пациентов по длительности нарушения артериального кровообращения в нижних конечностях составила: до 5 лет – 8%, длительность 10-15 лет – 63%, длительность более 20 лет – 29%. Ультразвуковая диагностика патологии сосудов проводилась при помощи ультразвуковой допплерографии (Vingmed” SD-100, Medata, Швеция) в комбинации с многоуровневой манометрией по стандартной методике; ультразвуковом дуплексном сканировании (EnVisor HD, Philips, США, линейный датчик частотой 3-12 МГц и ALOKA SSD – 2000, Multi View).

Группу сравнения составили 24 практически здоровых человека, сопоставимых по полу и возрасту с обследованными. Лабораторному исследованию подвергалась сыворотка крови, в которой количественно определялись значимые клеточно-молекулярные маркеры: ФРЭС и МСР-1.

ФРЭС определяли в сыворотке крови с помощью наборов реактивов для твердофазного ИФА фирм Biosource, Europe S.A., на иммуноферментном анализаторе Stat-Fax – 2100.

Исследование содержания МСР-1 в сыворотке крови было проведено твердофазным иммуноферментным методом с использованием тест-систем ЗАО «Вектор-Бест» (Новосибирск, РФ), на иммуноферментном анализаторе «Stat-Fax-2100».

Статистическую обработку результатов проводили с использованием пакетов компьютерных программ Statistica v 6.0 (StatSoft Inc.), SPSS 13.0 for Windows, Office Excel 2007. Закономерности изменения содержания молекулярных маркеров в биоматериале исследовали методами описательной статистики (непараметрическая статистика с расчетом медианы, квартильного размаха, уровня достоверности различия между группами обследованных по критерию Манна – Уитни).

Эффективность диагностики по анализу чувствительности и специфичности оценивалась с помощью ROC-анализ при разных точках разделения значений лабораторных показателей (Власов В.В. Эффективность диагностических исследований. М.: Медицина, 1998. – С.134-139).

Проведенное количественное исследование этих показателей выявило их значительное повышение, а значит, и участие в формировании сосудистых нарушений при ишемии ткани нижних конечностей (табл.1).

О admin

x

Check Also

Эффективные народные методы для лечения атеросклероза

Эффективные народные методы для лечения атеросклероза Атеросклероз характерен поражением артерий, на стенках которых откладываются жировые отложения. Это приводит к утолщению сосудов, их деформации и последующему нарушению выполняющих функций.

Нефросклероз почек: возможные симптомы и методы лечения

Нефросклероз почек: причины возникновения и методы лечения Нефросклероз почек – это патологический процесс, характеризующийся гибелью нефронов и заменой функциональной почечной ткани (паренхимы) соединительной.

Лечение атеросклероза народными средствами: склероз аорты сердца, как лечить, средства очищения сосудов от холестериновых бляшек

Народные средства для лечения атеросклероза и очищения сосудов от холестериновых бляшек Возникновение заболевания атеросклероза сосудов связано с нарушением эластичности стенок артерий, что влечет за собой изменение кровоснабжения внутренних органов человеческого организма и закупорку сосудов.

Патофизиология атеросклероза: Атеросклероз – это типовой патологический процесс, характеризующийся

Атеросклероз - это типовой патологический процесс, характеризующийся повреждением интимы артерий и проявляющийся отложением липидов, сложных углеводов, холестерина, элементов крови, кальция и разрастанием соединительной ткани (эксперты Всемирной организации здравоохранения). Механизмы развития атеросклероза Проводимые в XX веке исследования по проблеме изучения атеросклероза привели к разработке различных теорий, объясняющих механизмы развития этого патологического процесса.

ЧИСТЫЕ СОСУДЫ – ХОРОШЕЕ ЗРЕНИЕ

ВЛИЯНИЕ АТЕРОСКЛЕРОЗА НА ЗРЕНИЕ Слово атеросклероз происходит от двух греческих слов атеро , что значит помеха или каша , и склерозис , что значит трудный Поражение атеросклерозом начинается с мягких отложений в артериальных сосудах, которые твердеют со временем.

Стадии развития атеросклероза сосудов (степени) – начальная, по Автандилову

Атеросклероз считается достаточно опасным недугом, который способен привести к отрицательным последствиям для здоровья. В своем развитии он проходит несколько этапов, охватывая начальную стадию и период появления клинических проявлений.

Церебросклероз лечение церебросклероза народными средствами и методами

Что такое церебросклероз? Это самое распространенное заболевание, которое чаще поражает лиц пожилого и преклонного возраста. Недуг проявляется поражением кровеносных сосудов головного мозга.

Атеросклероз – Стенокардия – Медицинская библиотека

Атеросклероз (atherosclerosis, греч. ath #275; r #275; кашица + skl #275; r #333; sis уплотнение, затвердение) — распространенное хроническое заболевание, характеризующееся возникновением в стенках артерий очагов липидной инфильтрации и разрастания соединительной ткани с образованием фиброзных бляшек, суживающих просвет и нарушающих физиологические функции пораженных артерий, что приводит к органным или (и) общим расстройствам кровообращения.

Атеросклеротический кардиосклероз причина смерти – Сердце

Атеросклероз поражает сосуды каждого третьего человека на Земле. Это процесс образования «жировых» бляшек на стенке артерий или вен, которые могут достигать огромного размера – до 7-12 см в диаметре.

Заболевание кардиосклероз и лечение болезни – Ваш доктор Айболит

Термин «кардиосклероз» с греческого дословно переводится как «сердце» и «соединительная ткань». Кардиосклероз – это формирование в миокарде вместо сердечной ткани рубцовой (соединительной) ткани, что может стать причиной деформации сердечных клапанов.

Грозит ли вам инфаркт при болях в сердце? Можно узнать без коронарографии

Грозит ли вам инфаркт при болях в сердце? Можно узнать без коронарографии. Боль в сердце всегда вызывает чувство тревоги. Хотя бы потому, что инфаркт и иные заболевания сердца является основной причиной смертности.

Склероз аорты сердца: что это такое и как с ним бороться?

Данная патология намного чаще обнаруживается у городских жителей. К тому же страдают от нее в основном мужчины. По 2-м коронарным артериям осуществляется кровоснабжение сердечной мышцы.

Атеросклероз сосудов головного мозга: симтомы, лечение, профилактика, последствия и прогноз

Сложно вспомнить имя врача, затрудняетесь ответить об ассортименте магазина, который посетили только вчера, забываются дни рождения близких и родных… Потом и вовсе не можете записать свой номер телефона при оплате счетов, голова идет кругом, обрывки воспоминаний, ворох забытых обещаний и незаконченных дел.

Дистрофия сетчатки, Диагностика и лечение истрофии сетчатки

Сетчатка – важнейшая структура глаза, имеющая сложное строение, которое позволяет ей воспринимать световые импульсы. Сетчатка получает и передает информацию в зрительный центр коры больших полушарий.

Ангиосклероз сетчатки глаза виды, симптомы лечение

Любые болезни глаз опасны для человека, т.к. имеется риск лишиться зрения. Именно это заставляет нас заботиться об органе зрения, принимать во внимание любые отклонения в его форме, состоянии или функционировании.

Атеросклероз сетчатки глаза: причины возникновения и лечение

Атеросклероз сетчатки глаза может привести к ухудшению зрения. При отсутствии надлежащего лечения у человека нередко развивается хроническая слепота. Заболевание нередко возникает у людей с повышенным содержанием холестерина в крови.

Церебральный атеросклероз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Церебральный атеросклероз: причины, симптомы, диагностика, лечение Головной мозг Основной причиной приобретённого слабоумия в пожилом возрасте является атеросклероз сосудов головного мозга.

Нарушения венозного кровообращения: препараты выбора

НАРУШЕНИЯ ВЕНОЗНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ: ПРЕПАРАТЫ ВЫБОРА Вены ног подразделяются на два основных типа поверхностные, локализующиеся в подкожном жировом слое, и глубокие, которые проходят в мышцах.

Атеросклероз: причины болезни и способы лечения – Рефераты по медицине – Я ботаник

Полагаю, что найдется немного людей, которые никогда не слышали бы об атеросклерозе. Однако, лишь единицы хорошо представляют себе, что это такое. Да и эти единицы часто находятся в плену определенных мифов (например, что это болезнь только пожилых людей или что атеросклероз не может иметь обратного развития). Сейчас мы и займемся выяснением реального положения вещей.

Атеросклероз сосудов головного мозга – лечение, симптомы, Азбука здоровья

Атеросклероз сосудов головного мозга ; лечение, симптомы, препараты Атеросклероз сосудов головного мозга ; заболевание, обусловленное формированием атеросклеротических бляшек в сосудах головного мозга и угрожаемое развитием инсульта.

Kрупнейшая афера XX века

Kрупнейшая афера XX века. Главные причины атеросклероза Миф об опасности богатой холестерином пищи привел к серьезным последствиям для здоровья человечества. Раскрыты главные причины атеросклероза.

Биохимические основы развития атеросклероза

У нас ответы:) SamZan.ru ">Министерства здравоохранения и социального развития РФ ">«Волгоградский государственный медицинский университет» ">Кафедра ">теоретической биохимии с курсом клинической биохимии ">Реферат на тему: ">« ">Биохимические основы развития атеросклероза» "> Выполнил студент 7 гр. "> 1 курса лечебного факультета "> Кондратьева Екатерина Андреевна "> Агеева Елизавета Михайловна ">Роль ЛПНП и ЛПВП в организме 4 ">Развитие атеросклероза 7 ;color:#000000">Атеросклероз #151; хроническое ;color:#000000">заболевание ;color:#000000"> ;color:#000000">артерий ;color:#000000"> эластического и мышечно-эластического типа, возникающее вследствие нарушения ;color:#000000">липидного ;color:#000000"> обмена и сопровождающееся отложением ;color:#000000">холестерина ;color:#000000"> и некоторых фракций ;color:#000000">липопротеидов ;color:#000000"> в ;color:#000000">интиме ;color:#000000"> сосудов.

Атеросклеротический кардиосклероз: симптомы, диагностика и лечение

Атеросклеротический кардиосклероз: диагностика и лечение необратимых изменений миокарда Отдаленные последствия, вызванные повреждением сердечной мышцы, могут стать причинным фактором смерти.

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕГО АТЕРОСКЛЕРОЗА АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕГО АТЕРОСКЛЕРОЗА АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ Облитерирующий атеросклероз Облитерирующий атеросклероз (ОА) арте� рий нижних конечностей является частным проявлением системного патологического процесса – атеросклероза, отличаясь от дру� гих его проявлений (ишемическая болезнь сердца, хроническая ишемия головного моз� га, хроническая ишемическая болезнь орга� нов пищеварения и др.) лишь органом�мише� нью.

Рейтинг@Mail.ru