Не пропусти
Главная » Беременность » Краснуха при беременности: чем опасна, профилактика, Азбука здоровья

Краснуха при беременности: чем опасна, профилактика, Азбука здоровья

Чем опасна краснуха при беременности, профилактика и диагностика при планировании

Краснуха – это острая инфекция, вызываемая РНК-содержащим вирусом. Единственным источником болезни является инфицированный человек. За неделю до высыпаний и в течение 1-2 недель после больной краснухой может заразить окружающих.

Передается вирус преимущественно воздушно-капельным путем: при кашле, чихании, разговоре. Восприимчивость к заболеванию очень высокая, при отсутствии иммунитета к краснухе риск заразиться равен 70-80 %. У беременных возможна передача болезни через плаценту к ребенку.

Воздействие вируса краснухи на организм

Из всех тканей человека вирус краснухи предпочитает кожу, лимфоидную и эмбриональную ткань, с чем связаны основные симптомы болезни. После заражения вирус быстро распространяется по крови, поражая стенки мелких сосудов. Характерная краснушная сыпь – не что иное, как поврежденные мелкие капилляры кожи. Вторым местом обитания вируса являются лимфатические узлы. Почти у всех больных краснухой они значительно увеличены в размерах.

В тяжелых случаях вирус поражает нервную ткань, вызывая очень опасные состояния – краснушный менингит и энцефалит. Самое драматичное развитие событий — поражение вирусом краснухи при беременности тканей эмбриона. В первые недели беременности все клетки маленького человека усиленно делятся, образуя новые органы и ткани. Вирус замедляет этот процесс деления, вызывая тяжелые пороки развития плода. И чем раньше вирусные частицы проникают к плоду, тем больше риск серьезных нарушений.



Симптомы краснухи

Чаще всего краснухой болеют в детстве. Непривитые дети переносят краснуху довольно легко, но опасность представляют грозные осложнения инфекции: менингит и энцефалит. В связи с большим охватом населения вакцинацией эти проявления встречаются редко. Краснуха при беременности: чем опасна, профилактика, Азбука здоровья

Общее недомогание

2-3 недели инкубационного периода сменяются общим недомоганием. Температура, кашель, насморк и увеличение лимфатических узлов очень похожи на обычные &простудные& признаки. Но в дополнении к продромальным явлениям сразу возникает главный симптом краснухи: сыпь.

Сыпь появляется сначала на лице, через несколько часов спускается ниже, распространяясь на руки, тело и ноги. Больше всего высыпаний на спине, ягодицах и разгибательных поверхностях рук. Высыпания представляют собой мелкие пятна (2-4 мм) бледно-розового цвета, круглой четкой формы. Через 1-3 дня сыпь полностью исчезает, не оставляя никаких следов и рубцов.

Лимфаденит

Вторым по значимости признаком болезни является лимфаденит (воспаление лимфатических узлов). Узлы увеличены, часто – болезненны при ощупывании. Такое состояние сохраняется до 2 недель после высыпаний. У беременных характерная сыпь часто отсутствует, а вот лимфаденит служит достоверным симптомом краснухи.

Лихорадка у беременных обычно не выражена, температура редко поднимается выше 38 градусов. Поэтому атипичное течение болезни (без температуры и сыпи) пропустить очень легко.



Диагностика краснухи

В период характерных высыпаний диагноз можно подтвердить следующими методами:

Общий анализ крови:

  • снижение числа лейкоцитов
  • снижение числа нейтрофилов и возрастание лимфоцитов
  • большое количество моноцитов

Определение в крови антител к краснухе с помощью ИФА. В ответ на любую острую инфекцию организм вырабатывает IgM, которые довольно быстро исчезают. За долговременный иммунитет отвечают IgG. При краснухе:

  • IgM появляются через 1-2 недели после высыпаний и сохраняются в крови до 3 месяцев
  • IgG появляются вслед за IgM и сохраняются на протяжении всей жизни.

Анализ на краснуху (иммуноглобулины M и G) должны проводить всем беременным и женщинам, планирующим беременность в ближайшем будущем.

Как проводится профилактика краснухи?

Всех детей вакцинируют от заболевания в возрасте 1 и 6 лет. Девочкам в 12-13 лет рекомендуют провести третью вакцинацию, чтобы к моменту планирования беременности риск заболеть краснухой был сведен к минимуму.

Иммунитет к болезни развивается у 9 из 10 привитых детей. Обычно достаточный уровень защитных антител сохраняется в течение 15 лет. Поэтому если ребенку была проведена вакцинация только в 1 год, то к 18-20 годам риск заразиться краснухой (в том числе и во время беременности) довольно велик. В редких случаях болезнь может возникнуть у привитых людей. Но такая реинфекция протекает значительно легче, а передача от матери к плоду практически невозможна.



Профилактика заболевания у беременных

Всем женщинам, планирующим беременность, необходимо сдать кровь на иммуноглобулины G и M к опасным для плода инфекциям TORCH:

  • To – Toxoplasma (Токсоплазмоз)
  • R – Rubella (Краснуха)
  • C – CMV (Цитомегаловирус)
  • H – Herpes (Герпес 1 и 2 типа)

В зависимости от титра антител результат считают положительным, отрицательным или сомнительным. В каждом анализе должно быть количественное значение Ig и нормы конкретной лаборатории.

Интерпретация анализов для женщин, планирующих беременность:

Интерпретация анализов для беременных женщин:

Чаще всего при последнем результате анализов и признаках краснухи (недавняя сыпь, температура и общее недомогание) врачи рекомендуют прерывание беременности малого срока. При отказе от аборта необходимо провести следующие мероприятия:

  • периодическое исследование крови на антитела к краснухе
  • УЗИ в сроке 16 недель для выявления пороков развития плода
  • кордоцентез на сроке 17-18 недель

Если при кордоцентезе вирус в пуповинной крови не найден, то возможно дальнейшее вынашивание беременности. Женщине вводят специфический антикраснушный иммуноглобулин для скорейшего изгнания вируса из организма.

Вопрос о прерывании беременности может возникнуть вновь при обнаружении тяжелых пороков развития плода (анэнцефалия, летальные пороки сердца и тп).

Если беременная переболела краснухой на сроке 16 недель и более, а плод без видимых отклонений от нормы, то медицинский аборт не показан, так как риски серьезных осложнений намного ниже.



Врожденная краснуха

Частота врожденного инфицирования краснухой зависит от мер, принимаемых в каждой конкретной стране. При проверке крови на антитела до и во время беременности, а также массовой вакцинации девочек пубертатного периода частота этой патологии стремится к нулю (см. краснуха у детей). Краснуха при беременности: чем опасна, профилактика, Азбука здоровья

Риск развития врожденных аномалий при краснухе во время беременности:

  • заражение в первые недели беременности – 100% риск аномалий
  • 4-8 недели – 40-60%
  • 9-12 недель – 15%
  • 13-16 недель – 7%
  • поздние сроки – 1-4%

Синдром врожденной краснухи сочетает в себе три главных проявления:

  • Катаракта ( и другие патологии зрения: глаукома, недоразвитие глаз)
  • Пороки сердца (незаращение артериального протока, стеноз легочной артерии и аортального клапана, тетрада Фалло, коарктация аорты)
  • Глухота (возникает у 90% детей с врожденной краснухой)

Помимо этих патологий встречается гидро- и микроцефалия, аномалии прикуса, дисплазии органов, поражение кожи и сосудов. Эти признаки возникают при заражении ребенка в поздние сроки. При инфицировании плода 4 из 10 беременностей прерываются и ли заканчиваются внутриутробной гибелью ребенка.

Ранние признаки врожденной краснухи:

  • густая геморрагическая сыпь (синячки) на фоне снижения тромбоцитов
  • гепатит
  • интерстициальная пневмония



В дальнейшем развитие ребенка с врожденной краснухой запаздывает, формируется умственная отсталость, аутизм и другие патологии нервной системы. Учитывая серьезные последствия для жизни и здоровья плода, очень важно предотвратить заражение краснухой во время беременности. Поэтому при подготовке к зачатию нельзя пренебрегать диагностическими тестами, которые приняты во всем современном мире.

С чем можно перепутать краснуху?

Даже классическое течение краснухи сходно со многими вирусными заболеваниями и высыпаниями аллергического характера. А так как краснуха во время беременности часто протекает атипично, то различить некоторые состояния довольно сложно. Во многих случаях помогают выявить краснуху положительные результаты анализов. Сходные проявления бывают при:

  • кори
  • инфекционном мононуклеозе
  • лекарственной аллергии
  • скарлатине
  • инфекционной эритеме

Дифференциальная диагностика сыпи инфекционного происхождения

  • значительное повышение температуры
  • сухой кашель-конъюнктивит и светобоязнь
  • сыпь на фоне высокой температуры
  • незначительное повышение температуры
  • недомогание-иногда
  • артрит
  • интоксикация, жар-боль в горле
  • увеличение лимфоузлов
  • яркий язык
  • увеличение лимфоузлов
  • жар
  • увеличение печени и селезенки
  • недомогание
  • иногда артрит


Добавить комментарий Отменить ответ

Краснуха при беременности: чем опасна, профилактика, Азбука здоровья

Все ли Вы знаете о простуде и гриппе

© 2013 Азбука здоровья // Пользовательское соглашение // Политика персональных данных // Карта сайта Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Касторка для стимуляции родов

Коктейль из касторки для стимуляции родов Если после 41-ой недели беременности не наступает процесс родовой деятельности, можно воспользоваться проверенным методом в народной медицине – касторовым маслом.

Всё о бандаже для беременных

Всё о бандаже для беременных С наступлением беременности у женщин возникает много вопросов. Некоторые из них действительно важные и имеют почву для рассуждений. Одним из таких тем является ношение бандажа.

Как выбрать бандаж для беременных, Мама online

Как выбрать бандаж для беременных. Правила выбора послеродового бандажа. C 25 недели врач порекомендовала носить бандаж для поддержки. Тогда я много читала о них, но мало что смогла применить на практике.

Бандаж для беременных, Mammyclub

Бандаж для беременных Если вас интересует вопрос приобретения бандажа для беременных, вероятно, вы уже подошли к 5 месяцу беременности, когда малыш начал активно расти и толкаться.

14 вопросов о бандаже для беременных

14 вопросов о бандаже для беременных Беременность – это не только время радостного ожидания, но и серьезное испытание для женщины. Таких удивительных ощущений, как при ожидании ребенка, матери не испытывают ни при каком ином состоянии.

Бандаж для беременных – как выбрать, какие отзывы?

Как выбрать бандаж для беременных? Бандаж для беременных – специальный эластичный пояс, который применяется с целью поддержания увеличившегося живота. Нужно ли будущей маме носить бандаж решает не сама беременная, а её акушер-гинеколог, так как он назначается только по показаниям, а не всем подряд.

СЛИНГОЦЕНТР одежда для беременных, кормящих мам

Группа Информация �� куртки для беременных ��платья, юбки, блузы для беременных �� майки, футболки, толстовки для беременных �� белье, бандажи для будущих мам �� универсальная одежда для беременных и кормящих мам ��колготки, лосины для беременных �� комплекты для роддома �� одежда для кормления �� платья, блузы, туники для кормления �� майки, футболки для кормления �� белье для кормления �� все виды слингов �� эргорюкзаки разных марок �� флисовые комбинезоны (поддевы) �� силиконовые слингобусы, грызунки г.Ижевск: ул. Пушкинская, 186.

Гимнастика для беременных во 2 триместре в домашних условиях: видео

Гимнастика для беременных (2 триместр) в домашних условиях Второй триместр беременности один из самых легких и сложных одновременно. Йога и фитнес разрешены во время беременности Это время можно использовать с большой пользой для себя и маленького человечка внутри живота.

Гимнастика для беременных во время 3-его триместра – польза, дыхательная гимнастика, комплекс упражнений

Гимнастика для беременных во время 3-его триместра Третий триместр беременности является самым тяжелым: появляется неповоротливость, боли в спине, тяжесть в ногах, запоры, отеки, но именно сейчас особенно важно быть в форме и хорошем самочувствии.

Аквааэробика для беременных, плавание и аквааэробика для беременных

Аквааэробика для беременных Всем известно, что недостаток движения сильно ухудшает самочувствие и настроение. В период беременности, когда организм женщины работает за двоих, это особенно заметно.

Аквааэробика для беременных: безопасный фитнес для будущих мам

Плюсы занятий аквааэробикой для здоровья и внешности беременных Узнав о беременности, многие женщины по совету заботливых родственников переходят в режим тотального покоя, полностью отказываясь от любой активной деятельности и физических нагрузок.

Аквааэробика для беременных: упражнения, польза и вред

Аквааэробика для беременных: упражнения, польза и вред Во время беременности у женщины происходит двойная нагрузка на позвоночник. У многих будущих мам возникает вопрос: как облегчить боли в спине без нанесения вреда будущему ребенку.

Аквааэробика для беременных – польза, вред, упражнения, противопоказания

Аквааэробика для беременных Во время беременности будущей маме нельзя испытывать тяжелые физические нагрузки, поэтому с активными занятиями спортом придется распрощаться.

Чем полезна аквааэробика для беременных

Аквааэробика для беременных, собираемся на первое занятие Окрыленная, воодушевленная, в отличной форме, не знающая, что такое отеки и боли в спине…К сожалению, далеко не каждая беременная женщина может сказать о себе так.

Аквааэробика для беременных

Аквааэробика для беременных Для многих будущих мам очень важно иметь возможность заниматься плаванием или аквааэробикой во время беременности. Ведь при нехватке двигательной активности может ухудшиться не только настроение, но и самочувствие.

Капли Зодак для детей: инструкция по применению

Капли и таблетки Зодак для детей: инструкция по применению Согласно последним исследованиям список самых распространенных заболеваний XXI века возглавляет аллергия. По статистике, каждый пятый житель планеты хотя бы раз в жизни испытывал те или иные проявления этого недуга.

Аквааэробика для беременных: отзывы, рекомендации

Аквааэробика для беременных - польза плавания для будущих мам Многие беременные женщины задаются вопросом – можно ли в положении заниматься аквааэробикой или плаванием? Всем известно, что отсутствие движения ухудшает общее самочувствие, настроение, а также и физическое состояние женщины.

Плавание для беременных

Плавание для беременных. Плавание с дельфинами, аквааэробика для беременных Беременность для любой женщины является приятным событием в жизни. Это никак не болезнь, как многие считают, поэтому не стоит в течении беременности все время лежать и хвататься за живот.

Какие таблетки пить чтобы забеременеть

Какие таблетки помогают забеременеть Забеременеть легко сегодня получается далеко не у всех. Плохая экология, стрессы, раннее начало половой жизни и прочие проблемы становятся причиной того, что зачать и выносить малыша не получается.

Автомобильный ремень для беременных Собака Ремни безопасности Предметы безопасности для беременных Chevrolet Ss, пересечь Viva вольт Tahoe трекер Trailblazer в категории Авто и мото

Автомобильный ремень для беременных Собака Ремни безопасности Предметы безопасности для беременных Chevrolet ss, пересечь Viva вольт Tahoe трекер Trailblazer Автомобильный ремень для беременных Собака Ремни безопасности Предметы безопасности для беременных Chevrolet ss, пересечь Viva вольт Tahoe трекер Trailblazer ABS внутренняя глава выключатель света крышка отделка 3 шт для BMW 7 серии F01 20102015 Fitдля BMW7 серии F01 20102015перед размещением заказа, пожалуйста, подтвердите этот продукт подходит для вашего автомобиля, спасибо!Состояние : 100% новыйМатериал : изВысокаяquality ABS ПластикЦвет : такие же, как и фотографииСделано в iso 9001 объекта, чтобы обеспечить высокое качество.

Ремень безопасности для беременных – стоит ли их использовать?

Ремень безопасности для беременных - стоит ли их использовать? Некоторые женщины продолжают водить автомобиль даже на больших сроках беременности, при этом они даже не подозревают, что уже придуманы специальные ремни безопасности для беременных.

Ремень автомобильный для беременных SELBY 5496

Ремень автомобильный для беременных SELBY 5496 Есть в наличии: gt; 20 шт. Начислим ON-бонусов: 11 р. За свои покупки вы получаете ОН-бонусы, которыми сможете оплатить следующие покупки.

Автомобильный ремень безопасности для беременных – что это и нужен ли он?

Автомобильный ремень для беременных Для многих женщин беременность (даже на большом сроке) не является поводом отказываться от вождения автомобиля. Именно для таких смелых автомобилисток был придуман ремень безопасности для беременных.

Витамины для беременных, источники витаминов для беременных

Витамины для беременных Зарождение новой жизни сродни чуду. Но для роста и развития крохи нужны вполне земные витамины и элементы, также необходимы витамины и для самих беременных.

Рейтинг@Mail.ru