Не пропусти
Главная » Что такое » Нейродермит (атопический дерматит): что это, как проявляется, симптомы, признаки, методы лечения

Нейродермит (атопический дерматит): что это, как проявляется, симптомы, признаки, методы лечения

Нейродермит (атопический дерматит) — что это за болезнь и как ее лечить?

Нейродермит (атопический дерматит): что это, как проявляется, симптомы, признаки, методы лечения

Нейродермит (атопический дерматит): что это, как проявляется, симптомы, признаки, методы лечения

Нейродермит (атопический дерматит): что это, как проявляется, симптомы, признаки, методы лечения

Нейродермит (атопический дерматит): что это, как проявляется, симптомы, признаки, методы лечения

Нейродермит (атопический дерматит): что это, как проявляется, симптомы, признаки, методы лечения

Нейродермит (атопический дерматит): что это, как проявляется, симптомы, признаки, методы лечения

Нейродермит (атопический дерматит): что это, как проявляется, симптомы, признаки, методы лечения

Нейродермит (атопический дерматит): что это, как проявляется, симптомы, признаки, методы лечения

Нейродермит (атопический дерматит) — рецидивирующее заболевание, основными симптомами которого являются воспаление кожи и сильный зуд. Болезнь эта хроническая: появившись в раннем детстве, как правило, сопровождает человека на протяжении всей дальнейшей жизни. При этом людям с нейродермитом живется непросто: приходится всегда быть начеку и быть готовым противостоять неприятным симптомам. Поэтому основная задача лечения сводится к продлению периодов покоя кожи без рецидивов и улучшению качества жизни пациентов.

Точные причины заболевания пока не установлены. Считается, что оно обусловлено генетическими факторами, а также индивидуальными особенностями строения кожи. Также медицинской науке известны факторы, способные спровоцировать появление болезни или ее обострение. Остановимся на этих моментах подробнее.

Характеристики и причины атопического дерматита у человека

Термин «атопия» впервые появился в 1923 году. Им обозначали повышенную (аномальную) реакцию иммунной системы организма на различные аллергены. Еще раньше — в конце XIX века — болезни присвоили наименование «нейродермит», что указывало на явную связь с нервной системой. Сегодня термин «нейродермит» является синонимом атопического дерматита у взрослых. Современные исследования доказали, что толчком к развитию нейродермита у взрослых может послужить стресс или вирусная инфекция. Однако все-таки атопический дерматит чаще всего возникает в детском возрасте — в 90% случаев заболевание диагностируется в возрасте от 6 месяцев до 7 лет. У детей главным фактором, провоцирующим возникновение атопического дерматита, является аллергия.

Симптомы нейродермита обычно ярко выражены. Это сильный зуд, шелушение, покраснение и поражение кожи в тех места, где она наиболее тонкая: на коленных и локтевых сгибах, в кожных складках, на шее. Гнойничковые образования и сыпь могут появиться и на лице. Часто перечисленные признаки сочетаются с аллергическим ринитом, бронхиальной астмой, поллинозом.

Среди факторов, которые могут послужить причиной возникновения нейродермита или повлиять на его обострение, можно отметить следующие:

  • Постоянный контакт с аллергенами: домашней пылью, шерстью животных, растительной пыльцой, грибковой плесенью, пищевыми аллергенами.
  • Сильные эмоциональные потрясения, стрессы.
  • Сбои в работе гормональной системы.
  • Проблемы желудочно-кишечного тракта.
  • Вакцинация, выполненная без учета клинико-иммунологического статуса и предшествующей профилактики.
  • Неправильное или бесконтрольное использование медикаментов.
  • Несоблюдение правил гигиены, использование некачественной бытовой химии.

Атопический дерматит связан с наследственностью. Согласно исследованиям, он развивается у 81% детей в случае, если больны оба родителя. У 56% детей — если заболевание присутствует у матери или отца. И у 10–20% детей, родители которых здоровы.

В зависимости от локализации выделяют несколько форм нейродермита:

Однако наиболее распространено деление нейродермита на очаговый и диффузный. В первом случае пораженные кожные покровы сконцентрированы на ограниченном участке. Если очаги разбросаны по двум и более областям, говорят о диффузном характере болезни. Часто у больных поражена практически вся поверхность кожи, за исключением носогубного треугольника и ладоней. И это наиболее тяжелая форма заболевания.

Проявления нейродермита на различных стадиях

Первые симптомы нейродермита (атопического дерматита) обычно появляются в первые месяцы жизни. Это покраснения на лице с легким отеком кожи и шелушением. Вокруг родничка, за ушами и в области бровей могут образовываться светлые чешуйки, отделяемые при соскабливании. На щеках — желтовато-коричневые корочки, так называемый, молочный струп. По мере роста ребенка поражения могут появиться на слизистых оболочках половых органов, глаз, носа. Папулы и везикулы покрываются коркой, кожа становится грубой. Это уже хроническое течение болезни. В осенне-зимний период происходят обострения. Летом состояние улучшается.

Наиболее характерным признаком атопического дерматита кожи, начиная с первых дней заболевания, является зуд. Как правило, он носит патологический, тягостный характер с частыми приступами.

При расчесывании на воспаленных участках кожи образуются ранки, в которые может легко попадать инфекция. Возникает угроза вторичного инфицирования, которое может усугубить течение болезни. Поэтому первая помощь при атопическом дерматите заключается именно в купировании кожного зуда.

Во время ремиссии симптомы уменьшаются или полностью пропадают. Длительность периода ремиссии — от нескольких недель до 5 лет и более. В тяжелых случаях эта стадия отсутствует, рецидивирующий атопический дерматит сопровождает больного постоянно.

Если симптомы не возвращаются на протяжении 7 лет и дольше, можно говорить о клиническом выздоровлении. Впрочем, единой точки зрения в медицинской среде на этот счет нет. Природа атопического дерматита, как и причины, до конца не изучены, соответственно, нет и четкого понимания, возможно ли окончательное выздоровление. Как показывают многочисленные наблюдения, в период полового созревания подростка атопический дерматит может отступить навсегда. Если этого не случается, высока вероятность, что рецидивы будут периодически повторяться на протяжении всей жизни уже взрослого человека.

Диагностика заболевания

Для диагностики атопического дерматита больному необходимо обратиться к дерматологу или аллергологу-иммунологу. Для постановки диагноза в медицинской практике применяют обязательные и дополнительные критерии. Врач заподозрит нейродермит, если у пациента присутствуют как минимум три критерия из основной группы и три — из дополнительной.

  • кожный зуд;
  • типичная локализация и вид кожных поражений;
  • наследственный фактор;
  • наличие рецидивов.
  • обострение болезни при стрессе и пищевой аллергии;
  • первый рецидив в раннем возрасте;
  • частые инфекции кожных покровов (грибок, герпес, стафилококк);
  • темные круги вокруг глаз;
  • сезонность обострений;
  • сухость кожи;
  • появление дополнительных складок на нижних веках;
  • белый дермографизм — изменение цвета кожи при механическом раздражении.

Собранный анамнез и изучение клинических проявлений позволят поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения применяют лабораторную диагностику. Больному назначают общий и биохимический анализ крови, анализ мочи и кала, а также аллергопробы.

Лечение атопического дерматита: атака на всех фронтах

Терапия атопического дерматита преследует две цели: устранить уже имеющиеся нарушения в работе систем организма и сократить частоту и длительность повторных рецидивов заболевания. Лечение комплексное: от улучшения санитарно-бытовых условий до применения антигистаминных и гормональных препаратов.

Мероприятия общего характера

Учитывая, что дерматит почти всегда носит аллергический характер, необходимо максимально исключить контакт больного с потенциальными аллергенами. Рекомендована строгая диета с вычеркиванием из рациона копченых и острых продуктов, цитрусовых, шоколада, яиц, цельного молока и какао. Обязательна ежедневная влажная уборка. Следует убрать из комнаты больного ковры, мягкие игрушки и перьевые подушки, расстаться с домашними животными. Для того чтобы снизить риск повторного инфицирования, важно провести санацию очагов хронического воспаления (гастрит, отит, тонзиллит и т.д.).

Системное лечение

Медикаментозная терапия начинается с приема антигистаминных лекарственных средств. Наиболее эффективными признаны препараты II-го и III-го поколений, созданные на основе таких веществ, как лоратадин («Кларитин»), эбастин («Кестин»), цетиризин («Зиртек», «Зодак»), терфенадин («Бронал») и др. Они обладают пролонгированным действием, не оказывают побочных эффектов на центральную нервную систему, не вызывают сонливости и заторможенности. Дозировку подбирает врач исходя из индивидуального течения болезни.

В острой фазе заболевания назначают внутривенные инъекции. К примеру, 30-процентный раствор тиосульфата натрия или 10-процентный раствор глюконата кальция. Также при тяжелом течении атопического дерматита и больших площадях поражения кожи в качестве лечения на короткий срок применяют кортикостероидные препараты. Они одновременно оказывают противозудный, противовоспалительный, противоаллергический эффект, который, однако, имеет кратковременный характер. Наиболее известны из группы: преднизолон, дексаметазон, триамсинолон, силанар.

В случае если атопический дерматит в тяжелой фазе также осложнен вторичной присоединившейся инфекцией, потребуется применение системных антибиотиков широкого спектра действия: оксациллин, диклоксациллин, эритромицин, линкомицин и др. Популярным методом лечения в последнее время стало также использование иммунных препаратов. Например, для стимуляции Т-лимфоцитов используют левамизол и экстракты тимуса.

Физиотерапия

Этот метод эффективен при лечении хронического атопического дерматита. На пораженные участки воздействуют ультрафиолетом, ультразвуком, электрическим током, магнитом, озоном, теплом, кислородом, а также комбинацией физического и химического воздействия. Каждый метод имеет показания и противопоказания. Чаще всего пациентам назначают светолечение, лазер и рефлексотерапию. Для достижения эффекта требуется от 10 до 20 сеансов. Благотворно влияет на течение болезни, заметно продлевая ремиссию, санаторно-курортное лечение.

Местное лечение

Оно подразумевает использование наружных средств направленного действия, которые наносят непосредственно на пораженный участок (мази, кремы, гели). Именно эта группа лекарств способна принести выраженное облегчение симптоматики атопического дерматита. Наружные средства для лечения атопического дерматита можно разделить на две группы: гормональные (топические глюкокортикостероиды — ТГКС) и негормональные.

ТГКС, или гормональные средства, назначают, как правило, при хроническом, часто рецидивирующем течении атопического дерматита. К кремам и мазям на основе ТГКС относятся метилпреднизолона ацепонат («Адвантан»), мометазона фуроат («Элоком»), алклометазон («Афлодерм»), бетаметазон («Целестодерм»), флуметазон («Лоринден») и др. Многие из них показаны пациентам, начиная с 6-месячного возраста. Однако использовать их нужно крайне осторожно и только по рекомендации и под контролем врача. Даже при местном применении ТГКС имеют ряд серьезных противопоказаний и ограничений. Например, ТГКС не рекомендуется использовать длительно (дольше 5 дней), поскольку это может нарушить естественные обменные процессы в коже и сделать ее уязвимой для проникновения вторичных инфекций. Чтобы избежать системных побочных эффектов, ТГКС также нельзя наносить на чувствительные участки — лицо и шею — и большую поверхность поражения кожи. И главное, ТГКС могут спровоцировать возникновение синдрома отмены — когда после отмены гормонального средства симптомы заболевания возвращаются в короткий срок с новой силой, что сокращает продолжительность покоя кожи, практически лишая ее возможности восстановиться. Поэтому все более широкое применение находят негормональные средства для лечения атопического дерматита. Поиск таких эффективных и безопасных негормональных средств является наиболее перспективным направлением современной фармацевтической науки.

Среди негормональных средств, сочетающих в себе доказанную эффективность и безопасность действия, достойное место занимает пиритион цинка, который имеет широкий спектр действия, направленный на основные звенья развития атопического дерматита. По данным клинических исследований, его эффективность сопоставима с эффективностью кортикостероидной мази. Пиритион цинка обладает противовоспалительной, антибактериальной и противогрибковой активностью, а также ингибирует выделение гистамина, тем самым устраняя кожный зуд. Воздействуя на кожу, пиритион цинка стимулирует выработку керамидов (липидов) кожи, что восстанавливает ее барьерную функцию и снижает чувствительность кожи к внешним агрессивным факторам. Пиритион цинка в концентрации 0,2% является действующим веществом дерматопротекторного средства «Цинокап» компании «Отисифарм». «Цинокап», помимо пиритиона цинка, содержит также д-пантенол, который помогает коже удерживать влагу, смягчает, восстанавливает структуру эпидермиса и способствует быстрому заживлению поврежденных участков. «Цинокап» обладает высоким уровнем безопасности, что позволяет применять его на протяжении длительного времени. Препарат «Цинокап» выпускается в форме крема и аэрозоля. Аэрозоль «Цинокап» со специальной насадкой удобен для нанесения на труднодоступные участки кожи (например, на волосистую часть головы).

Другой современной разработкой в области наружных противовоспалительных препаратов, не содержащих стероиды, стал ингибитор кальциневрина — пимекролимус (крем «Элидел»). Однако он, в отличие от активного цинка, обладает только противовоспалительной активностью, поэтому не воздействует на все ключевые звенья патогенеза атопического дерматита. Кроме того, он запрещен к применению у детей младше 2 лет.

В медицинской практике для лечения атопического дерматита без мокнутия используется синтетический аналог витамина D3 — кальципотриол («Дайвонекс», «Дайвобет»). Он замедляет процесс деления клеток, который при дерматите ускорен, нормализует иммунный статус кожи. При этом существует риск гиперкальцемии, что чревато нарушениями сердечного ритма и мышечными судорогами. Поэтому кальципотриол наносят не более чем на 30% поверхности пораженной кожи.

Для лечения атопического дерматита применяют также резорциновые, борные, таниновые примочки, дегтярную пасту, нафталан, ихтиол. Эти средства были популярны в прошлом, однако сегодня их эффективность признана низкой. Многие из них неудобны для применения: требуют длительного использования, обладают неприятным запахом, пачкают одежду и т.д.

Перед выбором любой терапии, вне зависимости от того, связана она с приемом гормональных средств или основана исключительно на народных рецептах, лучше предварительно проконсультироваться с врачом.

Профилактика нейродермита (атопического дерматита)

Мероприятия по профилактике нейродермита (атопического дерматита) необходимо проводить еще до рождения ребенка. Особенно при наличии наследственности по части аллергии. Беременная женщина должна полностью исключить контакты с пищевыми, профессиональными, бытовыми аллергенами. Не злоупотреблять витаминами и медикаментозным лечением, сократить потребление углеводов.

В постнатальном периоде следует максимально продлить грудное вскармливание для поддержания естественного иммунитета новорожденного. При этом матери показана строгая диета.

В случае если атопический дерматит уже выявлен, следует максимально ограничить больного от различных раздражающих средств: бытовой химии, лаков, синтетической одежды, пищевых красителей. Чем выше риск развития атопического дерматита или тяжелее течение рецидивов, тем более жесткие превентивные меры необходимы. Важно строго соблюдать режим труда и отдыха, избегать стрессовых ситуаций, повышать иммунитет физической активностью, закаливанием, прогулками на свежем воздухе.

Нейродермит (атопический дерматит): что это, как проявляется, симптомы, признаки, методы лечения

УЧРЕДИТЕЛЬ И РЕДАКЦИЯ: АО ИД «Комсомольская правда».

Сетевое издание (сайт) зарегистрировано Роскомнадзором, свидетельство Эл № ФC77-50166 от 15 июня 2012.Главный редактор — Сунгоркин В. Н. Шеф-редактор сайта — Носова О.В.

Сообщения и комментарии читателей сайта размещаются без предварительного редактирования. Редакция оставляет за собой право удалить их с сайта или отредактировать, если указанные сообщения и комментарии являются злоупотреблением свободой массовой информации или нарушением иных требований закона.

ВОЗРАСТНАЯ КАТЕГОРИЯ САЙТА: 12+

127287, Москва, Старый Петровско-Разумовский проезд, 1/23, стр. 1. Тел. +7 (495) 777-02-82.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Псориаз: что это такое, откуда берется и как проявляется, Рецепт здоровья

Псориаз: что это такое, откуда берется и как проявляется? Далеко не все знают, что это такое – псориаз, хотя и видели людей с неприглядными пятнами на коже.

Пролежни: что это, классификация, стадии и уход

Как ответить на вопрос: что такое пролежни? Что такое пролежни? Это постепенное отмирание определенных участков кожи, возникшее после их длительного сдавливания и нарушения кровообращения.

Появились шишки на спине: что это может быть? статьи на тему «Заболевания костей и суставов&raquo

Появились шишки на спине: что это может быть? Шишки на спине – это частое новообразование, которое появляется у людей. В связи с этим к врачу люди обращаются не сразу, а только когда начинается воспаление или шишка начинает резко увеличиваться в размерах.

Почему появляется алопеция и что это такое?

Почему появляется алопеция и что это такое? С проблемой выпадения волос сталкивались многие. Но когда диагностируется алопеция, что это такое и как лечится, знает не каждый пациент.

Папула везикула: что это, чем опасна и как лечить

Везикулы: чем отличаются от папул и их особенности Папула везикула – это первичный элемент сыпи круглой формы, который развивается на здоровой коже. Она является полостью, наполненной серозным или геморрагическим содержимым.

Очаговая алопеция или гнездовое облысение: причины, что это такое и бывают ли рецидивы?

Непредсказуемая болезнь, приходящая внезапно — очаговая алопеция Ежедневно здоровый человек может терять до 100 волос в день, и этот процесс внешне практически не заметен, особенно, обладателям коротких стрижек.

Отек Квинке – что это за заболевание, причины и симптомы

Укусила оса! А вдруг отек Квинке!? Что это такое, какие симптомы, причины и лечение Что такое отек Квинке? Отек Квинке (синонимичное название ангионевротический отек) – это аллергическая реакция организма, ведущими признаками которой являются отеки тканей лица и туловища, реже – внутренних органов.

Онихомикоз: что это такое и его симптомы

Заболевание онихомикоз: что это такое? Обычный человек, услышав о термине «онихомикоз», наверняка придет в замешательство. Онихомикоз — что это такое? В переводе это означает «грибковое поражение ногтей». Заболевание чрезвычайно распространено.

Онихомикоз что это такое: симптомы осложнения

Онихомикоз Онихомикоз, или грибок ногтей, имеет достаточно широкое распространение, начинается это заболевание в виде возникновения белых или жёлтых пятен на кончиках ногтей.

Нейродермит у взрослых: что это и как правильно лечить? (с фото)

Как выглядит нейродермит у взрослых? Нейродермит - неприятное явление, которое не только портит внешний вид кожи, но и самочувствие даже взрослого человека в целом.

На пальце появилась шишка – что это и как лечить?

Шишки на пальцах руки или ноги – гигрома Что такое синовиальная киста или гигрома? Шишка на пальце руки или ноги, в большинстве случаев, по научному называется синовиальной кистой (миксоидной кистой или гигромой). Она являет собой заполненный вязкой жидкостью бугорок, что образовывается на суставе пальца и обычно ближе к ногтю.

На ногах сыпь и зуд что это

На ногах сыпь и зуд что это Добавлено: 06.11.2017, 18:01 Просмотров: 75433 Экзема на ногах, руках является заболеванием хронического характера, часто возникает из-за аллергической реакции, также может появляться из-за пережитого стресса, перенесенного инфекционного заболевания, эндокринных проблем, ослабленного иммунитета.

Липома: что это такое, и как лечить в домашних условиях?

Липома: что это такое, как лечить с помощью лекарств и средств народной медицины? Липомы часто называют «жировиками». В большинстве случаев такие образования возникают на кожных покровах, но под воздействием определенных факторов они могут формироваться на внутренних органах, имеющих даже минимальную жировую прослойку.

Липома: что это такое и как лечить? Причины возникновения и методы удаления липомы

Липома: что это такое и как лечить? Причины возникновения и методы удаления липомы. Последствия удаления липомы Чаще всего диагностируют липому в зрелом и преклонном возрасте.

Липома: что это такое и как лечить, все виды и фото

Как выглядит жировик? Удаление липомы, лечение народными средствами Липома, все виды которой относятся к доброкачественным опухолям, редко представляет серьёзную опасность для жизни и здоровья, но может ухудшить качество жизни пациента.

Липома – что это такое и как лечить народными средствами, в домашних условиях?

Что такое липома и как ее лечить? При наличии у пациента гистологического субстрата в виде белой жировой ткани врач назначает индивидуальную терапию. Насколько может быть опасна липома? Что это такое, и как лечить её? Что такое липома, признаки Липому, образовавшеюся поверхностно под кожей, называют жировиком.

Крапивница: фото и картинки как выглядит на теле взрослых и детей, что это такое уртикария или дермографизм? Есть ли осложнения на печень и кишечник, как отличить от краснухи, а также стадии и как лечить клизмой?

Внимание: крапивница! Что это такое и как она выглядит? Согласно статистике, каждому пятому человеку хотя бы один раз в жизни приходилось лечиться от так называемых «зудящих» заболеваний – отека Квинке, ангиоэдемы, а также крапивницы.

Контагиозный моллюск: что это такое, в чем опасность, методы лечения

Что такое моллюск кандидозный — клинические характеристики недуга Контагиозный моллюск – легко распространяющееся вирусное заболевание. Хотя ничего общего с морепродуктами оно не имеет, именно такое название заслужило из-за своего содержимого, которое похоже на крупинки, отдаленно напоминающие мелких моллюсков.

Киста атерома: что это за доброкачественное образование, фото всех видов опухолей, симптомы и причины появления

Опухоль атерома: виды, симптомы и причины возникновения Атерома – это доброкачественное дополнительное образование, которое объединяет несколько различных видов кожных кист.

Кавернозная гемангиома – что это такое и может ли пройти сама

Может ли гемангиома рассосаться или перейти в злокачественную опухоль? Кавернозная гемангиома – диагноз, с которым нередко сталкиваются дети или сразу после рождения, или в течение первого года жизни.

Импетиго: что это такое, как лечить, виды, причины, симптомы

Импетиго: что это такое, как лечить, виды, причины, симптомы Что это такое - импетиго и как лечить его, рассмотрим в данной статье. Это серьезное заболевание, которое передается бытовым путем.

Импетиго что это такое и как лечить

Импетиго что это такое и как лечить Краткая характеристика заболевания Импетиго – это кожное заболевание, которое вызывается стрептококками и стафилококками. Наиболее часто оно встречается в детских коллективах, поскольку организм любого ребенка не так эффективно сопротивляется инфекциям, как организм взрослого человека.

Импетиго (вульгарное, буллезное): что это такое, как лечить, симптомы

Симптомы и лечение заболевания буллезного импетиго Импетиго: что это такое и как лечить? Эта проблема связана с кожной патологией и отличается большой заражающей способностью.

Импетиго – что это такое и как лечить ( фото)

Симптомы импетиго и методы лечения Импетиго представляет собой кожное заболевание, вызванное стрептококковой и стафилококковой инфекцией, которым чаще всего страдает ребенок, в виду его распространенности в дошкольных учреждениях.

Рейтинг@Mail.ru