Не пропусти
Главная » Детские заболевания » Варикоцеле у детей, в том числе подростков, особенности варикоза яичек у мальчиков

Варикоцеле у детей, в том числе подростков, особенности варикоза яичек у мальчиков

Варикоцеле у детей: причины, диагностика, лечение

Во взрослом возрасте, столкнувшись с диагнозом бесплодие, многие мужчины недоумевают и не могут понять, что послужило причиной этому тяжёлому отклонению. В 40% случаев болезнь идёт с детства, начинаясь ещё в 10–13 лет. Варикозное расширение семенных вен (варикоцеле) у подростка приводит к постепенному снижению половых функций и атрофии яичек.

Очень многие люди сталкиваются с различными патологиями вен, большой процент взрослого населения страдает варикозом. Существует разновидность сосудистых болезней, которая встречается только у мужчин. Варикоцеле — это расширение вен в гроздевидном сплетении яичек. Примерно у 6% детей регистрируется данное заболевание при первичном осмотре у врача. Чаще всего возникает слева.

В основном первые признаки болезни развиваются примерно в 10–11 лет, а уже в 14 лет начинаются серьёзные застойные явления.

Основную опасность данное заболевание представляет для репродуктивной функции мальчика в будущем. Если в детстве его может особо не волновать это отклонение, то во взрослом возрасте практически у половины бесплодных мужчин обнаруживается варикоцеле.

О лечении варикоцеле в программе Елены Малышевой «Жить здорово!» — видео

Субклинический вид варикоцеле не проявляет себя, протекает бессимптомно и обнаруживается только с помощью УЗИ или доплерографии. В большинстве случаев пациенты обращаются по поводу бесплодия и только потом выясняют, что у них давно существует варикозное расширение вен.





Варикоцеле у детей, в том числе подростков, особенности варикоза яичек у мальчиков

Практически у половины бесплодных мужчин обнаруживается варикоцеле

Первичное варикоцеле возникает именно из-за осложнений в венах половых органов, а вторичное развивается из-за сопутствующих заболеваний: тромбозов сосудов, нарушений в работе почек, опухолевых образований.

В большинстве случаев встречается односторонняя форма в левом яичке (у 60%), реже обнаруживается двустороннее поражение вен (у 30%), а варикоцеле с правой стороны является крайне редким отклонением, им страдает не более 10% из всех пациентов.

Частое возникновение односторонного варикоцеле левого яичка обусловлено строением кровеносной системы мужских половых органов. Почечная вена чаще всего развивается аномально из-за различных генетических факторов. Помимо прочего, она нередко пережимается близлежащими сосудами.

Одностороннее варикоцеле правого яичка — крайне редкое явление, служит симптомом отклонений в кровеносной системе или приобретённых патологий нижней полой вены. Симптоматически заболевание выражено слабо, внешние изменения практически не заметны при осмотре, а причиняемые неудобства минимальны.



Двустороннее варикоцеле встречается редко, при нём варикозное расширение происходит с двух сторон мошонки. Справа увеличение вен незначительно, в большей степени патологический процесс выражен на левом яичке.



Стадии заболевания у детей младшего возраста и подростков

Существует несколько стадий заболевания:

  1. Первая стадия регистрируется на самых начальных этапах. Ребёнок не испытывает дискомфорта, увеличение вен можно нащупать только когда он стоит, а в лежачем положении они исчезают.
  2. Вторая стадия чаще регистрируется после начала полового созревания, примерно в 14 лет. Мальчики начинают жаловаться на тяжесть в венах, ноющие боли, чувство жжения. Увеличенные вены видны невооружённым глазом, располагаются ниже яичка и придают мошонке несимметричный вид.
  3. Третья стадия самая серьёзная. Вены значительно увеличиваются в размере, яички постепенно начинают уменьшаться и размягчаться, снижается функция сперматогенеза. У некоторых пациентов постепенно начинается атрофирование яичек.

Причины и провоцирующие факторы возникновения патологии у ребёнка

Большинство врачей сходятся во мнении, что варикоцеле провоцируют отклонения в клапанах яичковой вены, которые приводят к расширению сосудов. Давление повышается, стенки сосудов не справляются с возникшей нагрузкой, постепенно начинают расширяться, загибаться и деформироваться.



По другой версии, вена защемляется между артериями, происходит затруднение кровоснабжения и её расширение.

Так как вена, идущая к левому яичку, проходит наиболее длинный путь перед слиянием с крупным сосудом, то давление тут наиболее сильное, и основная нагрузка идёт именно на этой стороне.



На развитие варикоцеле может повлиять множество факторов:

  • наследственные проблемы с сосудами, слабые их стенки, склонность к варикозу;
  • деформации сосудов яичек;
  • проблемы с кровообращением из-за нарушения работы венозных клапанов;
  • повышенное давление в венах, приводящее к растяжению стенок сосудов;
  • механические повреждения;
  • силовые нагрузки, поднятие тяжестей;
  • опухолевые образования;
  • повышенная температура в области мошонки, приводящая к застою крови;
  • нарушенный кислородный обмен в сосудах;
  • частые запоры;
  • частое возбуждение при отсутствии половых контактов;
  • правостороннее варикоцеле провоцирует сидячий образ жизни, низкая физическая нагрузка;
  • нефроптоз (опущение почки).



Первые симптомы могут быть незаметными, они зачастую пропускаются. Ребёнок редко жалуется на начальных стадиях заболевания на варикоцеле.

У новорождённых стоит обратить внимание на отвислую мошонку и присутствие болевого синдрома.

При врождённой форме патологии постепенно начинаются сильные тянущие и ноющие боли в области мошонки, мальчик не может носить свободное нижнее бельё, так как вены сильно оттягиваются, и создаётся повышенное давление в них. В вертикальном положении болевые ощущения усиливаются.

При прогрессировании болезни появляются боли в почке, происходит снижение половой функции, случается недержание мочи. В особо запущенных стадиях может отмечаться потеря аппетита, общая слабость, депрессивное состояние.



Варикоцеле у детей, в том числе подростков, особенности варикоза яичек у мальчиков

Заболевание нередко обнаруживается только в подростковом возрасте

Приобретённая форма патологии чаще всего протекает бессимптомно и обнаруживается в подростковом возрасте на профилактическом осмотре.



Врач выявляет выбухание через кожу мошонки резко эктазированных вен, которые окружают яичко. Больше всего это заметно при напряжении живота. При пальпации обнаруживаются гроздеобразные расширения разной величины в зависимости от стадии заболевания.

В большинстве случаев варикоцеле можно диагностировать с помощью обычного осмотра. Методом пальпации врач находит расширенные вены, оценивает размеры их и яичек, а затем устанавливает стадию заболевания. Параллельно проводится опрос: выясняются сопутствующие симптомы, давность патологии. Пальпируя вены, врач просит пациента встать прямо, сильно натужиться, затем принять горизонтальное положение.

В большинстве случаев дополнительные осмотры не проводятся, но если существуют подозрения на другие заболевания или сложности с установлением диагноза, врач может провести УЗИ, доплерографию, флебографию, анализ спермограммы.

Для исключения опухолей и новообразований, которые могут привести к варикоцеле, больному назначается УЗИ, обследуются почки, область мошонки и паха, забрюшинное пространство.

Состояние вен, наличие тромбов можно изучить с помощью МРТ, КТ или доплерографии. Методом контрастной венографии можно получить отчётливые снимки вен половых органов.




data-ad-slot=”2254668800″>

Лечения варикоцеле только хирургическое. Все остальные возможные методы могут только замедлить прогрессирование заболевание, но не избавить от него.

Никакие народные и медикаментозные средства не способны справиться с варикозным расширением яичковых вен.

При вторичном варикоцеле необходимо изначально вылечить основное заболевание. При первичном проводится хирургическое лечение вен на любых стадиях. Лучше всего успеть сделать операцию до начала полового созревания.

Существует несколько видов хирургических вмешательств, устраняющих варикоцеле. Которое из них подойдёт пациенту, сможет определить только лечащий врач на основании проведённой диагностики.

Суть операции заключается в перевязывании вены на уровне забрюшинного отдела. Рекомендуется к проведению детям после 13 лет, так как восстановительный период требует длительного покоя, около полугода рекомендуется ограничивать излишнюю подвижность и физические нагрузки.

Варикоцеле у детей, в том числе подростков, особенности варикоза яичек у мальчиков

Суть операции Иваниссевича заключается в перевязывании вены на уровне забрюшинного отдела

Осложнения возникают крайне редко, операция относительно безопасна, однако рецидивы происходят очень часто.

Примерно у 40% прооперированных болезнь возвращается вновь и требует повторного вмешательства.



У детей чаще всего применяют общую анестезию, взрослым же могут назначить местное обезболивание. Хирург делает надрез длиной до пяти сантиметров внизу живота, выделяет семенную вену и перевязывает её, а затем пересекает. Вся операция занимает не более часа.



У взрослых вмешательство также может проводиться под местным наркозом, но детям могут сделать общую анестезию. Суть операции идентична, хирург пересекает расширенную яичковую вену, однако разрез делается непосредственно над паховым каналом, что снижает травматичность и устраняет риск повреждения сосудисто-нервного пучка. В настоящее время такие вмешательства проводят не часто, так как существуют методики, позволяющие делать меньшие разрезы и достигать отличных результатов.

Данному виду операции отдаётся предпочтение в большинстве клиник мира. После него возникает меньше всего рецидивов, разрез минимален, а восстановительный период длится два дня.

Делается один разрез в основании полового члена длиной чуть более сантиметра. С помощью специального оборудования перевязываются вены. Риск задеть артерии, нервные окончания и лимфоузлы сведён к минимуму благодаря удобному месту доступа. После операции остаётся очень маленький шрам в незаметном месте.



По статистике, методика Мармара не только наименее травматична, но и в большем проценте случаев позволяет полностью восстановить репродуктивную функцию. Водянка и атрофия яичка после вмешательства исключены.

Наименее травматичный способ устранения варикоза. С помощью специального прибора хирург прокалывает живот в пупочной области, вводит туда маленькую камеру, позволяющую с точностью разглядеть внутренние органы.

Варикоцеле у детей, в том числе подростков, особенности варикоза яичек у мальчиков

При оперативном лечении варикоцеле эндоскопическая хирургическая операция является наименее травматичной методикой



С помощью двух других проколов вводятся внутрь инструменты, прикрепляющие скобу на вену и иногда перевязывающие её. Небольшие разрезы позволяют быстро восстановиться после операции.

Сложная микрохирургическая операция для пересадки повреждённой вены. После неё кровоснабжение яичек восстанавливается сразу же. Хирург с помощью микроскопа и специального оборудования переместит яичковую вену в надчревную.



Операция является самой дорогой из ранее представленных, но многие пациенты положительно отзываются о результатах лечения.

Сама болезнь не является опасной, не может нанести дополнительный вред здоровью или повлечь за собой гибель пациента. Однако самое тяжёлое из осложнений — бесплодность. У 20% пациентов качество и жизнеспособность сперматозоидов значительно снижена, а у 30% регистрируется бесплодие.

Стоит обратить внимание на состояние сосудов всего организма и провести проверку, так как часто варикоцеле может быть не единичным отклонением в форме сосуда, у многих пациентов параллельно диагностируется расширения вен в других органах и конечностях.

У больных варикоцеле часто происходит снижение уровня тестостерона.

После оперативного лечения периодически происходят рецидивы заболевания, когда необходимо проведение повторной операции. Также существует вероятность появления гидроцеле — водянки яичка.

Многие врачи советуют принимать сосудоукрепляющие препараты, витамин С. Необходимо бороться с любыми проявлениями застойных явлений в малом тазу. Важно наладить пищеварение, так как запоры оказывают сильное влияние на давление внутри вен. Полноценное питание, соблюдение режима сна благотворительно скажутся на состоянии сосудов.




data-ad-client=”ca-pub-4225432977519887″
data-ad-slot=”2254668800″>

Рекомендуется плавание, лёгкие физические нагрузки (приседания, йога, бег). В более старшем возрасте желательно наладить половую жизнь, чтобы снизить напряжение.

К сожалению, дети редко жалуются родителям на такие интимные заболевания. Стоит периодически отводить ребёнка на врачебные осмотры, чтобы как можно раньше обнаружить возможные отклонения. Если мальчику поставлен диагноз варикоцеле, ни в коем случае нельзя запускать болезнь и ждать, пока само всё пройдёт. В более старшем возрасте отсутствие своевременного лечения может привести к бесплодию.

Варикоцеле у детей, в том числе подростков, особенности варикоза яичек у мальчиков

Высшее образование в сфере биологии (СПбГУ, магистр биологии), специализация — генетика человека.

О admin

x

Check Also

Инструкция по применению мази Акридерм для детей, показания и противопоказания препарата

Акридерм для детей: инструкция по применению мази при лечении различных кожных заболеваний Кожные заболевания доставляют много неприятностей, как взрослым, так и детям.

Лечение близорукости у детей: гимнастика, капли, очки, физиотерапия и другие методы

Близорукость у детей: обсудим основные методы лечения и способы коррекции зрения Детская миопия — патология рефракции глаза, когда изображение предметов формируется не на сетчатке, а перед ней.

Инструкция по применению укропной водички для новорожденных и грудничков и как правильно ее приготовить в домашних условиях

Укропная водичка для новорожденных: инструкция по применению и рецепты ее приготовления в домашних условиях Укропная водичка является проверенным и безопасным народным средством для лечения и профилактики кишечных колик у новорожденных и грудных детей.

Инструкция по применению капель Вигантол для детей от двух недель и старше

Капли Вигантол для лечения и профилактики нехватки витамина Д у детей: инструкция по применению Авитаминоз – крайне нежелательное явление в период роста ребенка.

Детские свечи: для чего они нужны и насколько эффективны при лечении и профилактике заболеваний

Детские свечи: обсудим разновидности и эффективность самых популярных препаратов Все, у кого есть дети, хотя бы раз сталкивались с лечением суппозиториями. А некоторые даже успели собрать у себя в холодильнике полную коллекцию почти на все случаи жизни – от запора, от температуры, против вирусов — осталось не запутаться в упаковках… В каких случаях применяются детские свечи, как ими пользоваться и с какими проблемами можно столкнуться – будем разбираться.

Глаукома у детей и новорожденных: причины, признаки и симптомы врожденной и других форм болезни, диагностика и лечение

Почему развивается и чем опасна глаукома у детей, как лечить и предотвратить заболевание? Глаукома у детей является серьезным глазным заболеванием, получившим свое название от зеленоватого тона расширенного и неподвижного зрачка в процессе острого приступа.

Как распознать трахеит у детей: симптомы, лечение и профилактика

Трахеит у детей: описание симптомов и грамотное лечение Многие родители, сталкиваясь с проблемой кашля у детей, самостоятельно лечат малыша, полагая что это простое ОРВИ или простуда.

Ячмень у грудничка, новорожденного младенца и годовалых детей: способы лечения и меры предосторожности

Ячмень на глазу у новорожденного и годовалого ребенка: обсудим самые эффективные методы лечения У новорожденных, особенно появившихся на свет раньше положенного срока, часто наблюдается нарушение работы иммунной системы.

Тетрациклиновая глазная мазь для детей: состав и инструкция по применению при различных заболеваниях глаз

Тетрациклиновая глазная мазь: особенности использования препарата для детей Глазная тетрациклиновая мазь широко применима в педиатрической практике для лечения офтальмологических инфекций.

Капли от ячменя на глазу у детей: описание препаратов Тобрекс, Левомицетин, Сульфацил натрия и других

Какие капли от ячменя на глазу у детей считаются самыми эффективными? Ячмень у детей встречается часто. Практически каждый человек сталкивался с ним в детстве. Это происходит потому, что дети более подвержены этому заболеванию.

Чем лечить насморк у грудничка: капли в нос, народные средства, что можно из лекарств

Чем лечить насморк у грудничка: список популярных средств, рекомендации родителям Организм грудных деток еще не окреп, поэтому малыши подвержены различного рода заболеваниям.

Прививка АДС-М: от чего ее делают детям и нужна ли она вообще?

АДС-М прививка: от чего хотят медики защитить вашего малыша С первых дней жизни врачи и родители заботятся о том, чтобы обезопасить малыша от различных тяжёлых заболеваний, которые могут разрушить его здоровье – настоящее и будущее.

Насморк у грудничка и новорожденного ребенка: лечение, что делать, чтобы облегчить дыхание, симптомы и профилактика

Сильный насморк у грудничка: самые эффективные методы лечения Среди всех заболеваний на планете именно насморк считается самым распространенным. И не существует ни одного человека, который бы ни разу не хлюпал носом в своей жизни.

Что подарить мальчику на 12 лет – идеи подарков ко дню рождения

Подарок двенадцатилетнему подростку — спортивно и стильно 12 лет — пора сильных физических и психических изменений, в результате чего подростки часто становятся неуравновешенными и агрессивными.

Когда ребенку можно спать на подушке, нужна ли она новорожденному, как выбрать и правильно использовать, в том числе ортопедическую модель мнение Комаровского

Подушка для новорождённого или грудного ребёнка: когда она действительно нужна и какую выбрать Мы так привыкли к подушке, что порой не задумываемся: а так ли она нужна? Некоторые люди спокойно обходятся без неё, а кто-то не может уснуть.

Лечение ларингита у детей: базовые принципы, медикаментозная терапия, физиотерапевтические методы (ингаляции и пр

Всё о лечении ларингита у детей Ввиду несформированной иммунной системы дети болеют простудными и вирусными заболеваниями намного чаще, чем взрослые. Обычно ОРВИ сопровождается поражением ротоглотки и органов дыхания, одно из которых — ларингит.

Что подарить мальчику на 14 лет – идеи подарков ко дню рождения

Мечты должны сбываться — подарок мальчику на 14 лет В четырнадцать лет мальчик становится почти полноценным членом общества. Он получает паспорт, задумывается о будущем, мечтает произвести впечатление на соседскую девочку.

Энтеросгель для детей: показания, инструкция по применению и отзывы

Энтеросгель для детей: чистый кишечник и здоровый организм Подавляющее большинство полезных веществ человек получает посредством пищеварительного тракта. Но оттуда в кровь могут также всасываться токсины и другие отравляющие вещества, вызывая разные болезни.

Как приучить ребенка к садику в 2, 3 года без слез и помочь ему адаптироваться советы доктора Комаровского

Как приучить домашнего малыша к детскому саду Для большинства малышей детский сад — нужное и полезное времяпрепровождение. Там они учатся находиться в группе своих ровесников, вместе играют, рисуют, лепят, поют и танцуют.

Как приучить ребенка засыпать самостоятельно в своей кроватке и отучить спать совместно с мамой мнение доктора Комаровского

Как отучить ребёнка спать с мамой и приучить засыпать самостоятельно в кроватке Зачастую детей нелегко отучить от совместного сна. Малыши, привыкшие спать с мамой и папой, не соглашаются переходить в детскую кроватку.

Повышенное газообразование или вздутие живота у грудничка: что делать при метеоризме у новорожденных, какие продукты влияют, лечение

Метеоризм у грудничков — заболевание или физиологическая особенность? Повышенное газообразование у новорождённых и малышей до года — явление, встречающееся достаточно часто.

Какую пустышку лучше выбрать для новорожденного, виды сосок, общие рекомендации по выбору латексных и силиконовых

Как выбрать пустышку для новорождённого и какие соски лучше подойдут малышу Пустышка — классический атрибут младенца. Так считает большинство взрослых и детей, людей, имевших опыт ухода за новорождённым малышом и вовсе ни разу не общавшихся с каким-либо крохой.

Что подарить мальчику на 10 лет на день рождения – идеи подарков, в том числе сделанных своими руками

Что подарить мальчику 10 лет на день рождения: разноплановые варианты подарков Дети растут очень быстро, и родители не успели опомниться, как мальчику исполнилось 10 лет.

Причины и симптомы мезаденита у детей, лечение и диета

Что нужно знать о мезадените, чтобы предотвратить его? Боль в животе — частое явление у детей разного возраста. Родителям необходимо быть бдительными: при первых жалобах ребёнка на дискомфорт в животике стоит обратиться к врачу, особенно если кроха часто болеет вирусными инфекциями, ангинами или имеет хронические заболевания (пиелонефрит, холецистит, гастродуоденит, тонзиллит, отит и прочее). Ведь иммунитет малыша может в определённый момент не справиться с микробной нагрузкой, и тогда развиваются серьёзные заболевания, одним из которых является мезаденит.

Рейтинг@Mail.ru