Не пропусти
Главная » Кожа » Реферат на тему Атерома заушной области слева
Реферат на тему Атерома заушной области слева Руководитель: Воркушин Александр Игоревич диагноз: Атерома заушной области слева. куратор: Соломонова И.С. Возраст: 34 года Семейное положение: замужем Образование: неоконченное высшее Место постоянного жительства: г. Тюмень Место работы: домохозяйка Дата поступления в клинику: 9 марта 2006 Клинический диагноз: Атерома заушной области слева.

Реферат на тему Атерома заушной области слева

Реферат на тему Атерома заушной области слева

Руководитель: Воркушин Александр Игоревич

диагноз: Атерома заушной области слева.

куратор: Соломонова И.С.

Возраст: 34 года

Семейное положение: замужем

Образование: неоконченное высшее

Место постоянного жительства: г. Тюмень

Место работы: домохозяйка

Дата поступления в клинику: 9 марта 2006

Клинический диагноз: Атерома заушной области слева.

Жалобы больного на день поступления

Больная жалуется на округлое, безболезненное образование в левой заушной области.

ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

ИСТОРИЯ ЖИЗНИ БОЛЬНОГО

Место рождения: родилась в Тюмени, третьим по счету ребенком. Бытовые условия детства хорошие. Болела редко.

Трудовой анамнез. Домохозяйка

Бытовой анамнез: проживает в благоустроенной квартире. Питание полноценное, разнообразное, регулярное.

Семейный анамнез: замужем

Вредные привычки: не курит, к алкоголю относится отрицательно. Употребление наркотиков отрицает. Крепкий чай и кофе не употребляет.

Перенесенные заболевания: отмечает грипп, ОРВИ. Вирусный гепатит, туберкулёз, венерические и психические заболевания отрицает.

Операции, травмы, контузии, ранения, переливания крови и кровезаменителей отрицает.

Наследственный анамнез: не отягощен.

Аллергологический анамнез: слезотечение, высыпания, зуд, отеки на продукты питания, бытовую химию, шерсть домашних животных, пыльцу растений, лекарственные препараты отрицает..

НАСТОЯЩЕЕ СОСОТОЯНИЕ БОЛЬНОГО

Общий осмотр: общее состояние удовлетворительное. Положение больного активное. Сознание ясное, выражение лица спокойное. Телосложение правильное, отдельные части тела пропорциональны и симметричны, соответствует возрасту и полу. Рост – 170 см. Вес – 80 кг. Тип конституции нормостенический (голова овальная, шея умеренно выражена, грудной отдел равен брюшному, конечности пропорциональны туловищу, продольные размеры несколько меньше поперечных). Осанка прямая. Походка ровная, твердая, уверенная. Физические недостатки и аномалии отсутствуют. Кожные покровы: физиологического цвета, целостность не нарушена, участки пигментации и депигментации отсутствуют, влажность умеренная, эластичность не изменена. Высыпания, геморрагические явления, сосудистые звездочки, рубцы, наружные опухоли отсутствуют. Ногти овальной формы, розового цвета, не расслаиваются, продольная и поперечная исчерченность отсутствуют. Волосы чистые, блестящие, без участков выпадения. Слизистые оболочки бледно-розового цвета, умеренной влажности, без геморрагий и высыпаний. Подкожная клетчатка: развитие умеренное. Толщина складок: по 2 м/р по срединоключичной линии – 1см, на уровне пупка кнаружи от края прямой мышцы живота – 3 см. Лимфатические узлы: пальпируется подчелюстной узел с правой стороны овальной формы, примерно 1см, плотной консистенции, безболезненный, подвижный, не спаян с подкожной клетчаткой, кожа над ним не изменена. Затылочные, околоушные, подбородочные, шейные (передние, задние), над-, подключичные, подмышечные, локтевые, паховые, бедренные, подколенные узлы не пальпируются. Периферические отеки отсутствуют. Мышечная система развита удовлетворительно. Атрофии и гипертрофии мускулатуры визуально не выявлено. Тонус сохранен, сила мышц не изменена, уплотнений и участков болезненности нет. Кости развиты пропорционально, целостность не нарушена, поверхность гладкая, болезненность при пальпации и поколачивании отсутствует. Внешне конфигурация суставов не изменена, отечность отсутствует, кожа физиологической окраски и нормальной температуры, при пальпации безболезненны, объем активных движений сохранен, шумы при движении отсутствуют.

СИСТЕМА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

Осмотр. Форма грудной клетки нормостеническая (переднезадний размер меньше бокового, над- и подключичные ямки выражены незначительно, угол Людовика отчетливо виден, эпигастральный угол приближается к 90 градусам, ребра в боковых отделах имеют умеренно косое направление, лопатки плотно прилегают к грудной клетке и располагаются на одном уровне), симметрична. Деформации отсутствуют. Обе половины учувствуют в акте дыхания. Тип дыхания грудной. Дыхательные движения нормальной глубины, ритмичные. ЧДД 18 в мин. Вспомогательная мускулатура в акте дыхания участия не принимает.

Пальпация. Форма грудной клетки нормостеническая. Обе половины участвуют в акте дыхания. Болезненность по ходу межреберий, ребер и точек Валле отсутствуют. Эластичность неизменена. Голосовое дрожание в симметричных участках грудной клетки ощущается одинаково.

Перкуссия. Сравнительная – над всеми полям легких выслушивается ясный легочный звук.

Топографическая границы легких в пределах нормы.

Дыхательная экскурсия нижнего края легких:

По задней подмышечной линии правого и левого легкого 6 см.

Аускультация Над всеми симметричными участками грудной клетки выслушивается везикулярное дыхание. Побочные дыхательные шумы отсутствуют. Бронхофония одинаково слабо проводится над всеми симметричными полями легких.

Осмотр. Деформации грудной клетки в области сердца отсутствуют. Пульсация верхушечного толчка визуально не прослеживается. Патологическая пульсация отсутствует.

Пальпация. Верхушечный толчок: локализация – 5 межреберье на 1 см кнутри от среднеключичной линии, площадь – 2 на 2 см, приподнимающий. Патологическая пульсация отсутствует.

Перкуссия. Границы относительной сердечной тупости в пределах нормы.

Контуры сердца в пределах нормы.

Поперечник сердца: 11(5 + 6 ) см.

Ширина сосудистого пучка 6 см.

Конфигурация сердца: нормальная.

Абсолютная тупость сердца в пределах нормы

Аускультация. При аускультации тоны сердца не изменены, ритмичные. Дополнительные тоны и шумы отсутствуют. Пульс 60 ударов в минуту синхронный, регулярный, полный, мягкий. Артериальное давление на правой и левой руке – 110/70 мм рт см.

Осмотр. Полость рта. Запах отсутствует. Слизистая оболочка губ и щек физиологической окраски, пигментаций, трещин и язв нет, влажная. Десна, твердое и мягкое небо, миндалины розового цвета. Налёты, кровоточивость и изъязвления не наблюдаются. Язык на цвет бледно-розовый, влажный, имеется белый налет.

Живот в положении лежа правильной формы, симметричный, равномерно участвует в акте дыхания. Видимая перистальтика, грыжевые выпячивания и расширение подкожных вен живота не определяются.

При поверхностной пальпации живот мягкий, безболезненный, брюшной пресс хорошо развит. Расхождения мышц брюшной стенки и грыжевые выпячивания отсутствуют, пупочное кольцо не расширено.

При глубокой скользящей пальпации по методу Образцова-Стражеско в левой подвздошной области пальпируется сигмовидная кишка (гладкий, умеренный, плотный тяж диаметром 2 см.), вяло и редко перистальтирует, безболезненна, легко смещается. В правой подвздошной области пальпируется слепая кишка в виде упругого, умеренно плотного цилиндра диаметром 2,5 см, безболезненна, подвижна, урчащая при пальпации. Восходящий и нисходящий отделы толстой кишки пальпируются соответственно в правом и левом областях живота в виде подвижных, умеренно плотных безболезненных цилиндров диаметром 2 см. Поперечная ободочная кишка определяется в виде поперечно расположенного цилиндра, умеренно плотной консистенции диаметром около 2,5 см., безболезненна, легко смещается вверх и вниз. Большая кривизна желудка пальпируется на 4см выше пупка в виде гладкого мягкого безболезненного валика. Привратник, поджелудочная железа не пальпируются.

Перкуторно свободная жидкость в брюшной полости не определяется.

Стул 1 раз в 1-2 дня, умеренного количества, коричневого цвета.

Печень. Перкуссия. Границы печени по методу Курлова в пределах нормы.

Селезенка. Перкуссия. Длинник равен 6 см, поперечник 4 см.

Ординаты Курлова 0 –

Пальпация. Не пальпируется.

Поджелудочная железа. При пальпации не определяется.

При осмотре изменений в надлобковой и поясничной областях не выявлено.

Пальпация. Почки в положении лёжа и мочевой пузырь не пальпируются. При пальпации мочеточниковых точек и поясничной области болезненности нет.

Перкуссия. Симптом Пастернацкого отрицательный. Мочевой пузырь перкуторно не определяется.

Количество мочи за сутки не известно. Моча соломенно-желтого цвета.

ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА

Пальпация доли и перешеек щитовидной железы не пальпируется.

Внимание, память не нарушены. Сон хороший. Раздражительность, плаксивость, не отмечает. Менингеальной и очаговой симптоматики не выявлено. Функции черепных нервов не нарушены. Болевая, температурная, тактильная чувствительность не нарушены. Координация движений сохранена. Слух и зрение сохранены в полном объеме.

Нос и околоносовые пазухи. При осмотре наружного носа и мест проекции околоносовых пазух на лице изменений не обнаружено.

Пальпация передних и нижних стенок лобных и передних стенок верхнечелюстных пазух; точки выхода ветвей тройничного нерва безболезненны.

Передняя риноскопия: слизистая оболочка розового цвета, носовые ходы свободны, без отделяемого, носовая перегородка не искривлена, без видимых изменений.

Дыхание с обеих сторон свободное. Нарушений обонятельной функции не выявлено.

Глотка. При осмотре области шеи и слизистой оболочки губ патологии не выявлено. Пальпируется подчелюстной узел с правой стороны овальной формы, примерно 1см, плотной консистенции, безболезненный, подвижный, не спаян с подкожной клетчаткой, кожа над ним не изменена. Лимфатические узлы в ретромандибулярных, над – и подключичных ямках; глубокие и задние шейные не пальпируются.

Ороскопия. Дёсны розового цвета, не кровоточат. Слизистая оболочка полости рта розового цвета, без высыпаний.

Мезофарингоскопия Мягкое небо хорошо подвижно и симметрично. Слизистая оболочка гладкая, розовая, дужки контурируются. Миндалины расположены за дужками, слизистая оболочка розовая, влажная, поверхность ее гладкая, устья локун сомкнуты, без содержимого. Слизистая оболочка задней стенки глотки розовая, влажная, ровная.

Эпифарингоскопия (задняя риноскопия). Свод глотки свободный, слизистая оболочка розовая, хоаны свободные, сошник по средней линии, слизистая оболочка задних концов носовых раковин розового цвета с гладкой поверхностью, концы раковин не выступают из хоан, носовые ходы свободные.

Гортань. При осмотре и пальпации гортань правильной формы, пассивно подвижна, симптом хруста хрящей выражен. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются.

Гипофарингоскопия (не прямая ларингоскопия). Слизистая оболочка надгортанника, черпалонадгортанных и вестибулярных складок, области черпаловидных хрящей, межчерпаловидного пространства розового цвета, влажная, блестящая, с гладкой поверхностью. Голосовые складки перламутрово – серые, при фонации симметрично подвижные, полностью смыкаются, при вдохе голосовая щель широкая, подголосовая полость свободная. Голос звучный, дыхание свободное.

Уши. Правое ухо. При осмотре и пальпации ушной раковины и наружного слухового прохода патологии не обнаружено. Заушная складка хорошо контурируется. Пальпация козелка и сосцевидного отростка безболезненна. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются.

Отоскопия. Кожа наружного слухового прохода физиологической окраски, без патологических выделений. Барабанная перепонка серая с перламутровым оттенком, опознавательные знаки (короткий отросток и рукоятка молоточка, передняя и задняя молоточковые складки, световой конус, пупок барабанной перепонки) хорошо различимы.

Левое ухо. При осмотре и пальпации в заушной области определяется поверхностно расположенное плотно –эластическое образование с четкими контурами, безболезненное, подвижное. Кожа над образованием в складку не собирается, 0,8 см в диаметре. Пальпация козелка и сосцевидного отростка безболезненна. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются.

Отоскопия. Кожа наружного слухового прохода физиологической окраски, без патологических выделений. Барабанная перепонка серая с перламутровым оттенком, опознавательные знаки (короткий отросток и рукоятка молоточка, передняя и задняя молоточковые складки, световой конус, пупок барабанной перепонки) хорошо различимы.

Исследования восприятия шепотной речи. ШР AD и AS 6 м.

Атерома заушной области слева.

ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ

1. Общий анализ мочи.

2. Общий анализ крови.

3.Флюорография органов грудной клетки

4.Кровь на реакцию Вассермана.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

1. Фурункул наружного слухового прохода. Ведущим симптомом является резкая боль в ухе (области прикрепления ушной раковины), иррадиирующая в зубы, шею, диффузно распространяющаяся по всей голове. Боль усиливается при разговоре и жевании. Резкая болезненность возникает при надавливании на козелок, при оттягивании ушной раковины. При отоскопии видно округлое возвышение гиперемированной воспаленной кожи, суживающее просвет слухового прохода. Регионарные околоушные лимфатические узлы увеличиваются, становятся плотными и болезненными при пальпации. Можно наблюдать резкое повышение температуры тела и озноб.

3. Лимфаденит. Характерна локализация в области расположения лимфатических узлов. При пальпации лимфатический узел увеличен в размере, плотной консистенции, болезнен, неподвижен, спаян с окружающей клетчаткой, кожа над ним гиперемированна.

ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

Жалобы теже. Состояние удовлетворительное. Ад 110/70. ЧСС 72 в мин. Температура 36,8. Сон нормальный. Физиологические отправления в норме.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Главные причины появления папиллом на теле человека

Причины появления папиллом на теле человека Разновидности паппилом, опасность и причины появления Что такое папилломы, наверняка, знает каждый второй, так как такое явление как бородавки и нарост под кожей встречаются достаточно часто.

Виды папиллом на теле: фото и особенности

Виды папиллом: описание, форма, разнообразие и особенности Для полноценного ответа на вопрос, необходимо углубиться в суть проникновения инфекции в организм человека.

Виды папиллом – какие бывают ВПЧ

Виды папилломы Каждый из штаммов ВПЧ вызывает свои виды папиллом. Они различаются по внешней форме и месте появления. Имеют низкий или высокий онкогенный уровень. Папиллома — это следствие работы вируса ВПЧ.

Алдара от папиллом на лице

Алдара от папиллом на лице Если после нанесения быть продлен, не травмируется любой из, имиквимод Алдара гинекологи. Глубже в дерму и который сокращенно называют, мазь каждый день.

Виды папилом на теле: фото

Виды папиллом Дядюх Роберт Юрьевич Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук Папилломы могут появляться в любом месте, даже во рту, мочевом пузыре, на голосовых связках или в носу.

Эффективные лекарства от бородавок

Эффективные лекарства от бородавок. Как избавиться от бородавок Бородавки – это образования из омертвевшей кожи в форме небольшой бляшки. Причина их появления – вирус папилломы человека (ВПЧ), начинающий активизироваться при снижении иммунитета, стрессе, а также влиянии прочих факторов.

Удаление папиллом (бородавок) лазером: показания и противопоказания

Удаление папиллом лазером Наличие на лице и теле папиллом, бородавок, родинок и других новообразований способно принести значительный дискомфорт обладателю. Доброкачественные образования, такие как папилломы, портят внешний вид кожи, хотя и не несут угрозы здоровью.

Удаление бородавок: ищем наиболее эффективный способ

Как удалить бородавку в домашних условиях: от причин к лечению Даже просто мысль о бородавках у большинства людей вызывает брезгливость. А если бородавки поселились на вашем теле, тут совсем приятного мало.

Удаление бородавок: выбираем наиболее эффективный способ

Способы удаления бородавок: какой эффективнее? Наличие папиллом – это не только косметический дефект кожи, но и свидетельство неэффективной работы иммунной системы.

Удаление бородавок у детей в Воронеже

Удаление бородавок у детей в Воронеже Где удалить бородавку заражения всей, 12 часов, в соответствии с инструкцией, К сожалению, основной метод, vseza4teno.ru, наибольшего давления, поэтому он происходят разрывы хочется выделить наиболее ежедневная обработка образования является, проведено при помощи, то применяется такой метод — различных методов удаления бородавок, удаление бородавки бородавок подошвенные, наиболее подходящий способ.

Удаление бородавок народными средствами, Рецепт здоровья

Удаление бородавок народными средствами Сегодня разговор о удалении бородавок народными средствами. Существует масса способов удаления бородавок в домашних условиях.

Удаление бородавок жидким азотом

Здоровье Ваших ног Просто и понятно о лечении заболеваний ног Процедура удаления бородавок с использованием жидкого азота Бородавки появляются вследствие негативного воздействия на кожу вируса папилломы, под влиянием которого клетки активно размножаются.

Удаление бородавок в домашних условиях

Удаление бородавок в домашних условиях Бородавки – довольно распространенное вирусное заболевание кожного покрова. Чаще всего болеют молодые люди и дети. Также бородавки, в большинстве случаях, имеют доброкачественный характер.

Стоит карандаш от бородавок: отзывы и инструкция

Стоит карандаш от бородавок: отзывы и инструкция Опубликованно 06.01.2018 02:01 Широко распространенное и довольно неприятное явление в жизни человека есть дефекты кожи как бородавки и другие образования, которые могут разместиться в разных частях тела человека и принести много неудобств.

Средства от бородавок: мази, пластыри, замораживающие средства и другие – обзор популярных препаратов

Средства от бородавок Бородавка — это небольшой нарост на коже. Чаще всего причиной появления таких наростов является вирус папилломы человека. Также бывает, что новообразования возникают из-за травм кожи, потливости и т.п. Чтобы избавиться от бородавки, необходимо установить точную причину ее появления.

Способы лечения (удаления) бородавок

Способы лечения (удаления) бородавок Пожалуй, чаще всего из всех кожных проблем чувство брезгливости у окружающих вызывают именно бородавки. Они являются синонимом нечистоплотности, грязи, общения с чем-то нечистым (вспомните, как детям говорят не трогать жабу, пугая именно бородавками). Какой-то смысл в этом, конечно, есть – но не стоит верить всему.

Солкодерм – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (раствор или мазь) лекарства для лечения бородавок, кондилом и доброкачественных невусов у взрослых, детей и при беременности

Солкодерм - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (раствор или мазь) лекарства для лечения бородавок, кондилом и доброкачественных невусов у взрослых, детей и при беременности В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Солкодерм.

Сильные заговоры для лечения папиллом и бородавок

Как заговорить папиллому Папилломы, или как их называют в народе, бородавки являются поражением слизистой оболочки и кожных покровов папилломавирусом. И каждый человек, который когда-либо сталкивался с таким неприятным заболеванием, всегда стремится поскорее избавиться от него.

Причины появления красных бородавок на теле

Причины появления красных бородавок на теле Необходимо знать причины появления бородавок на теле, чтобы можно было уберечься от этого непростого недуга. Появление бородавок не только доставляет эстетический дискомфорт, но и свидетельствует о проникновении в организм вируса.

Причины появления бородавок, Я-Женщина

Бородавки: причины появления Бородавки по своей природе имеют вирусное происхождение, вызванное вирусом папилломы человека. Наиболее часто высыпания появляются на руках и ногах человека.

Причины появления бородавок и пути избавления от них

Причины появления бородавок и пути избавления от них Каждому человеку известны такие неприятные кожные проблемы, как бородавки. Даже тот, кто не имел их лично, наверняка, обращал внимание на эти несимпатичные шершавые бугорки, которые чаще всего образуются на кистях рук.

Причины возникновения бородавок и их виды

Причины возникновения бородавок и их виды. Способы быстрого избавления от бородавок. Что такое бородавки? Бородавки — это небольшие образования в виде опухоли, не воспалительной природы.

Папиловир – от папиллом и бородавок – развод или нет? Отзывы врачей и покупателей

Папиловир — от папиллом и бородавок Папиловир – лучшее натуральное средство от бородавок, папиллом, кондилом, родинок и других «наростов» на теле. Используйте эти капли – и уже через 1 курс ваша кожа станет безупречно чистой, здоровой и сияющей.

Папилайт от папиллом и бородавок в Усмане – Аптека

Папилайт от папиллом и бородавок 1 980 руб. 990 руб. В наличии - 3 шт. До конца акции осталось: Наш интернет-магазин бдди.рф является лицензированным поставщиком данного товара.

Рейтинг@Mail.ru