Не пропусти
Главная » Лечение болезней » Рожистое воспаление лица, симптомы, признаки, диагностика и лечение, Энциклопедия болезней

Рожистое воспаление лица, симптомы, признаки, диагностика и лечение, Энциклопедия болезней

Энциклопедия болезней

Рожистое воспаление лица, симптомы, признаки, диагностика и лечение

Рожистое воспаление лица, симптомы, признаки, диагностика и лечение, Энциклопедия болезнейРожистое воспаления лица, ушной раковины — инфекционное заболевание, широко распространенное во всем мире, характеризующееся острым серозно-экссудативным воспалением кожи или (реже) слизистых оболочек, выраженной интоксикацией и контагиозностью. Заболевание было известно Гиппократу; Гален разработал его дифференциальную диагностику, a T.Syndenham в XVII в. впервые отметил сходство рожи с общими острыми экзантемами.

Этиология. Возбудителем рожи является Р-гемолитический стрептококк группы А (Str. pyogenes) или других серологических типов, вегетирующих в данной местности. Впервые эти микроорганизмы были обнаружены выдающимся немецким хирургом Т.Бильротом в 1874 г. По наблюдениям И.И.Мечникова, наибольшее скопление микроорганизмов может быть обнаружено в периферической зоне пораженного рожистым воспалением участка кожи.

Рожистому воспалению нередко предшествуют острые стрептококковые инфекции в виде ангины или катарального воспаления верхних дыхательных путей. Рецидивирующая рожа головы или лица связана обычно с наличием очагов хронической стрептококковой инфекции (хронические гнойные синуситы, кариес зубов, пародонтит и т. п.). Возникновению рожистого воспаления способствуют специфическая сенсибилизация организма к стрептококку и отсутствие антимикробного иммунитета, а также авитаминоз и употребление пищи, бедной животными белками.



Источником возбудителя являются больные различными стрептококковыми инфекциями (ангиной, скарлатиной, стрептодермией, рожей и др.). Заражение рожей может происходить контактным путем через поврежденную кожу и слизистую оболочку. Возможен также воздушно-капельный путь передачи инфекции с формированием се очага в носоглотке, миндалинах и последующим заносом микроорганизма на кожу руками. Инфекция может также распространяться лимфогенным и гематогенным путем.

Патогенез. Рожистое воспаление лица начинается чаще всего с кончика носа. Возникает ограниченный резко гиперемированный очаг, который вскоре превращается в уплотненную, болезненную, резко отграниченную от окружающих тканей рожистую бляшку, характеризующуюся серозным воспалением, локализующимся в дерме, подкожной клетчатке, по ходу ее лимфатических сосудов. В итоге серозное воспаление распространяется на все элементы кожи и ее ближайших подкожных элементов. В дальнейшем рожистая бляшка темнеет, и по ее периферии начинается быстрое распространение воспалительного процесса, характеризующееся тем, что зона гиперемии и отека кожи резко отграничена от нормальной кожи.

Рожа лица (и других областей тела) может проявляться в нескольких формах, нередко протекающих одновременно на разных участках кожи,— эритематозной, эритематозио-буллезной, буллезно-геморрагичсской, пустулезной, сквамозной (крустулезной), эритематозно-геморрагической и флегмонозно-гангренозной. По распространенности местных проявлений различают следующие формы рожи: локализованную, распространенную (блуждающую, ползучую, мигрирующую), метастатическую с развитием отдаленных, изолированных друг от друга очагов поражения. По степени интоксикации (тяжести течения) выделяют легкую (I степень), среднетяжелую (II) и тяжелую (III) формы заболевания. Существует также рецидивирующая форма, характеризующаяся длительными, в течение ряда месяцев и лет, возникающими повторными заболеваниями.



Клиническая картина. Инкубационный период рожистого воспаления — от нескольких часов до 3—5 дней.

Симптомы рожистого воспаления: общее недомогание, умеренная головная боль, более выраженная при лицевой локализации, небольшая болезненность в области региональных лимфатических узлов, парестезии в очаге внедрения инфекции, переходящие в жжение и нарастающую болезненность.

Начальный период и период разгара: повышение температуры тела до 39. 40°С, потрясающий озноб, усиление головной боли и общей слабости, тошнота, рвота. В единичных случаях в начальном периоде — жидкий стул. К ранним признакам рожистого воспаления относится миалгический синдром. В местах будущего рожистого воспаления (особенно при роже лица) — чувство распирания, жжения; появляется и усиливается болезненность региональных ЛУ и по ходу лимфатических сосудов. На коже при эритематозной форме вначале появляется небольшое красноватое или розоватое пятно, которое в течение нескольких часов превращается в характерную рожистую эритему — четко отграниченный участок гиперемированной кожи с неровными краями; кожа инфильтрирована, отечна, напряжена, горячая на ощупь, умеренно болезненна при пальпации, особенно на периферии эритемы. В ряде случаев можно обнаружить демаркационный валик в виде инфильтрированных и возвышающихся краев эритемы. При других формах болезни местные изменения начинаются с возникновения эритемы, на фоне которой образуются пузырьки (эритематозно-буллезная форма), геморрагии (эритематозно-геморрагическая форма), выпот геморрагического экссудата и фибрина в пузыри (буллезно-геморрагическая форма). При крайне тяжелом клиническом течении заболевания в местах буллезно-геморрагических изменений развиваются некроз кожи и флегмона подлежащих тканей (флегмонозно-некротическая форма).



Период реконвалесценции при эритематозной форме начинается обычно на 8—15-й день болезни: улучшение общего состояния больного, снижение и нормализация температуры тела, исчезновение признаков интоксикации; местные проявления рожи претерпевают обратное развитие: кожа бледнеет, валикообразные возвышения краев гиперемированных участков кожи исчезают, возникает шелушение эпидермиса лоскутами. При роже волосистой части головы — выпадение волос, которые впоследствии вырастают вновь, имевшиеся изменения кожи исчезают бесследно.

При тяжелой буллезно-геморрагической форме период выздоровления начинается через 3—5 нед от начала болезни. На месте пузырей и геморрагий обычно остается темно-коричневая пигментация кожи. Осложнения в виде флегмон и некрозов оставляют после себя рубцы и деформации кожи.

При часто рецидивирующей рожистом воспаление лица в период реконвалесценции почти всегда сохраняются выраженные остаточные явления в виде инфильтрации, отека и пигментации кожи, лимфостаза.

В настоящее время клиническое течение рожистого воспаления изменяется в сторону его утяжеления. Появилась и получила широкое распространение геморрагическая форма, увеличилось число случаев с более длительной лихорадкой, а также число больных с рецидивирующим течением, участились случаи сравнительно медленной репарации в очаге поражения.

Изолированное поражение наружного уха рожистым воспалением чаще всего возникает на фоне ослабленного иммунитета как осложнение гнойной инфекции наружного слухового прохода, хронической отореи при гнойном среднем отите, повреждениях целости кожи ушной раковины и наружного слухового прохода. При роже наружного слухового прохода процесс нередко распространяется на барабанной перепонки, вызывая ее прободение, и переходит на слизистую оболочку, барабанную полость, провоцируя воспаление ее анатомических образований. Нередко рожистое воспаление ушной раковины, лица и волосистой части головы осложняется средним отитом, мастоидитом и синуситом.



Диагностика рожистого воспаления в типичных случаях не вызывает затруднений, и диагноз ставят на основании характерной клинической картины. В крови — нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом в лейкоцитарной формуле влево, токсическая зернистость лейкоцитов, повышенная СОЭ.

Лечение рожистого воспаления. Госпитализация и изоляция больных. Курс лечения антибиотиками пенициллинового ряда (бициллин-5) — не менее 7— 10 дней, даже при абортивном клиническом течении.

Общее лечение рожистого воспаления. Детоксикационная терапия: внутривенно полиионные растворы (трисоль, квартасоль), а также производные поливинил-пиррол и дона (гемодез, полидез, неогемодез и др).

При геморрагической форме — аскорутин, аскорбиновая кислота, молодым лицам — кальция глюконат. При затяжных формах с замедленной репарацией кожи — аскорбиновая и никотиновая кислота, витамины А, группы В, поливитаминные смеси с микроэлементами. Из неспецифических иммуностимулирующих препаратов — пентоксил, дрожжевая нуклеиновая кислота, метилурацил, пирогенал, продигиозан, препараты чистотела большого.

Местное лечение рожи показано лишь при буллезно-геморрагической форме и ее осложнениях (флегмона, некроз). В остром периоде при наличии неповрежденных пузырей их осторожно надрезают у края и после выхода экссудата накладывают повязки с 0,1% раствором риванола, 0,02% водным раствором фурацилина. Тугое бинтование недопустимо. Длительность применения повязок не должна превышать 5 дней. В дальнейшем при сохраняющихся па местах пузырей эрозиях местно используют, оказывающие биостимулирующее действие, способствующие регенерации тканей мазь и гель солкосерила, винилин, пелоидии, экстери цид, метилурациловая мазь и др.



После стихания острого воспалительного процесса для лечения остаточных явлений рожи, в первую очередь ее инфильтрации в области бывших эритем на лице и ушной раковины(наружный слуховой проход закрывают плотной пробкой из ваты), накладывают парафин (до 5 процедур и более).

Прогноз. В досульфапиламидный и доантибиотиковый период смерть, в зависимости от тяжести заболевания, не была исключением. В настоящее время она практически исключена и зависит главным образом от имеющихся поражений внутренних органов — заболевания ССС, почек, печени, поджелудочной железы (диабет) и др.

Профилактика рожистого воспаления: санация очагов инфекции (гнойные заболевания уха, синуситы, XT, пиогенные заболевания полости рта), соблюдение правил личной гигиены, предупреждение и своевременная дезинфицирующая обработка микротравм, трещин, лечение кожных гнойничковых заболеваний, предотвращение переохлаждения лица и ушей, исключение контакта с больными рожей.

Больные с рецидивирующей рожей и с выраженными остаточными явлениями подлежат диспансерному наблюдению в течение 2 лет, по показаниям — с назначением профилактического курса инъекций бициллина-5.

Похожие записи

Заболевания

Вход в систему

Copyright © 2010-2012 Энциклопедия болезней. Все права защищены

О admin

x

Check Also

Виды и причины образования шишек под кожей или на руках, как лечить шишку на суставе плеча

Как лечить шишку на суставе плеча При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Удаление гигромы без операции Пункция гигромы Хирургическая операция по удалению гигромы Может ли гигрома образоваться снова после удаления? Но очень часто мы забываем, что нельзя чрезмерно и постоянно нагружать суставы.

Варикозная язва: как лечить трофические язвы и раны на ногах при варикозе?

Как залечивать язвы на ногах при варикозе? Название «варикозные язвы» говорит само за себя. Так называется глубокийдефект кожи, подкожной клетчатки и мышц, который возникает в результате отмирания тканей на фоне венозного застоя в варикозно расширенных венах.

О болезнях мягких тканей

Рак мягких тканей Липома (lipoma; греч. lipos жир + oma; син.: жировик, липобластома) - доброкачественная опухоль, развивающаяся из жировой ткани. Липома чаще наблюдается у женщин в возрасте от 30 до 50 лет; локализуется в коже, подкожной, межмышечной, забрюшинной, околопочечной клетчатке, молочной железе, органах желудочно-кишечного тракта, легких, средостении, миокарде, мозговых оболочках, по ходу нервных стволов, в костях.

Желтуха при болезнях печени

Желтуха при болезнях печени Желтуха, или по-латыни icterus, — один из типичных симптомов заболеваний печени, желчного пузыря, а также заболеваний крови, связанных с разрушением красных кровяных телец эритроцитов.

Гепатит А, В, С: что нужно знать об опасных болезнях и как уберечься, Народная Правда

Гепатит А, В, С: что нужно знать об опасных болезнях и как уберечься Гепатит — общее название острых и хронических инфекционных воспалительных заболеваний печени.

ЭКЗЕМА – Лечение тела и души от физических и энергетических болезней

Лечение тела и души от физических и энергетических болезней. Лечение тела и души - Энзимопатия желез пищеварительного канала. - Стрессы, психические перенапряжения.

Туберкулез носа, туберкулезная волчанка носа, Энциклопедия болезней

Энциклопедия болезней Туберкулез носа, туберкулезная волчанка носа Этиология — микобактерии туберкулёза. Различают две формы: первичную (волчанка и туберкулема) и вторичную (язвенно-казеозный туберкулез носа и костный туберкулез носа). Туберкулезная волчанка носа относится к классу внелегочного туберкулеза с поражением кожи и подкожной клетчатки различной локализации.

Симптомы и лечение болезней суставов – Женский журнал о красоте, моде, здоровье, психологии, любви, доме, стильной жизни

Симптомы и лечение болезней суставов Подписывайтесь на нашу группу в Фейсбуке Болезни суставов – бич нашего тысячелетия. Если раньше такие недуги считались уделом пенсионеров, то теперь от них испытывает дискомфорт и молодежь.

Себастьян Кнейп МОЕ ВОДОЛЕЧЕНИЕ, Лечение болезней, Разложение крови, Рак, Расстройство нервов, Ревматическое состояние, Роды, Рожа (на лице), Рожистое воспаление кожи лица, Kneipp, Библиотека SPA&СПА

Себастьян Кнейп. МОЕ ВОДОЛЕЧЕНИЕ. Лечение болезней. Р. Однажды, во время поста, после обедни, навестил я одного священника. Оказалось, что близкие ожидают его скорой кончины.

Самая большая угроза детских болезней

БогослАвие (про ПравослАвие) Меню навигации Пользовательские ссылки Информация о пользователе Самая большая угроза детских болезней — в опасных и бесплодных попытка Сообщений 1 страница 3 из 3 Поделиться12010-11-21 19:24:08 Автор: Лучистая Почетный Житель форума Откуда: Киев Зарегистрирован: 2010-11-15 Приглашений: 0 Сообщений: 478 Уважение: +12 Позитив: +55 Пол: Женский ICQ: 413128416 Последний визит: Самая большая угроза детских болезней — в опасных и бесплодных попытках предотвратить их Поскольку я уже писал об опасности массовых вакцинаций, то мне известно, что это идея, которую вам, вероятно, будет трудно воспринять.

Редкие заболевания: 10 самых редких болезней человека, Популярная Медицина

10 самых редких заболеваний человека Существует огромное количество различных заболеваний человека, но некоторые из них встречаются особенно редко. Некоторые из них обязаны своей нераспространенности благодаря развитию современной медицины.

Пиодермия – Эпидемиология инфекционных болезней

Инфекционные заболевания: Из истории эпидемий: СПИД. Первые исследования СПИД Священники нарекли его предвестником Апокалипсиса, врачи же называли «иммунодефицитом гомосексуалистов». С его возникнов.

Онихомикозы (грибковые поражения ногтей), Медицинская практика – современная медицина заболеваний, их диагностика, этиология, патогенез и методы лечения болезней

Онихомикозы (грибковые поражения ногтей) Грибковые поражения ногтей (онихомикозы) относятся к наиболее распространенным дерматологическим заболеваниям. Они встречаются у 10–15% населения, а среди лиц старше 60 лет — почти у 30%. Онихомикоз представляет собой длительно существующий очаг грибковой инфекции, что способствует ее распространению и сенсибилизации организма, поэтому основная цель лечения грибковых инфекций — полная элиминация возбудителя.

Народные способы лечения некоторых болезней

Экзема применяемые в народной медицине. Однако в народной медицине накопились сведения не только о лечебных травах, но и о ряде процедур, какие применялись при разных болезнях.

Народная медицина и лечение болезней

Подмышечный гидраденит В народе гидраденит еще известен под названием «сучье вымя». Представляет собой гнойное воспаление потовых (апокриновых) желез. По данным статистики от гидраденита люди чаще страдают в теплый и сухой период года, когда в воздухе витает много пыли, когда повышен процесс потоотделения.

МКБ-10 Мастоцитоз – лечение, клиника, признаки по международной классификация болезней

Мастоцитоз Рубрика МКБ-10: Q82.2 Содержание Определение и общие сведения [ править ] Кожный мастоцитоз - группа заболеваний, характеризующихся аномальным накоплением и пролиферацией мастоцитов (тучных клеток) в коже.

МКБ-10 Доброкачественное новообразование гипофиза – лечение, клиника, признаки по международной классификация болезней

Доброкачественное новообразование гипофиза Рубрика МКБ-10: D35.2 Содержание Определение и общие сведения ( в т.ч. эпидемиология) [ править ] а. На долю опухолей аденогипофиза приходится примерно 10% всех внутричерепных новообразований.

Механическая желтуха код по мкб 10 – Блог о лечении болезней

Механическая желтуха код по мкб 10 Патологии печени, которые обусловлены частичным или полным закупориванием желчевыводящих протоков, встречаются довольно часто. Их симптомами, как правило, является желтый окрас кожи и слизистых оболочек.

Лечение болезней печени в харькове

Лечение болезней печени в харькове Метаболизм билирубина и его В живом организме протекает множество химических реакций. Совокупность этих реакций, огромное значение, которые для организма не оспариваются ни одним человеком, называют обменом веществ, или метаболизмом.

Лечебное голодание: лечение болезней и очищение организма

Лечебное голодание: лечение болезней и очищение организма. Лечебное голодание Период голодания – это время физиологического напряжения всех сил нашего организма.

Красные родинки – на теле, причины появления, сигнал опасных болезней, фото

Опасны ли красные родинки Кожа человека без единой родинки – феномен. Коричневые, фиолетовые, голубые, розовые или красные – новообразования таких цветов сопровождают людей по всему земному шару.

Демодекоз – Лечение болезней – Азиатский лекарь Эргашака

Народный лекарь сайт народной и нетрадиционной медицины азиатского лекаря Эргашака Лечение демодекоза и причины прыщей и угрей Железница – это народное название клеща демодекса, является допустимым спутником более 90 процент людей и животных на их поверхности кожи.

Эндокринология: болезни желез внутренней секреции, Эндокринные заболевания и лечение эндокринной системы

Эндокринология Общее описание Эндокринология ("endo" – внутри, "krino" – выделять и "logos" – наука, учение) — медицинская наука о строении и функционировании эндокринных желез (желез внутренней секреции), выделяемых ими веществах (гормонах), о способах их образования и действия на организм человека.

Эндокринные болезни – Причины, симптомы и лечение

Железы внутренней секреции Болезни эндокринной системы и расстройства питания Причины заболеваний эндокринной системы. В основе любых заболеваний этой системы есть одна или несколько основных причин: 1) недостаточность того или иного гормона; 2) избыток какого-либо гормона; 3) производство железой ненормального (аномального) гормона; 4) устойчивость к действию гормона; 5) нарушение доставки, метаболизма или ритма его секреции; 6) одномоментное нарушение ряда гормональных систем.

Рейтинг@Mail.ru