Не пропусти
Главная » Подробно о заболеваниях » Глава З – Железы внутренней секреции и их значение в жизнедеятельности человека
Наукова бібліотека України Найбільш цікаве Нельзя упускать из виду того факта, что нервная ткань приходит в возбуждение не только под влиянием одних внешних раздражителей различного рода, но и под влиянием химических раздражителей, причем эти последние являются даже основными раздражителями.

Глава З – Железы внутренней секреции и их значение в жизнедеятельности человека

Наукова бібліотека України

Найбільш цікаве

Нельзя упускать из виду того факта, что нервная ткань приходит в возбуждение не только под влиянием одних внешних раздражителей различного рода, но и под влиянием химических раздражителей, причем эти последние являются даже основными раздражителями. Мы это видим в случае возбуждения, вызываемого голодом у младенца, и в случае арпое или dyspnoe, связанных с торможением или возбуждением дыхательных центров. Отравление крови внешними ядами также дает тому убедительные примеры. Отсюда необходимо признать, что нормальная возбудимость мозгового аппарата возможна только при нормальном притоке и составе крови. Те или другие отступления в этом отношении приводят к более или менее значительным изменениям возбудимости нервных центров. Поэтому и сочетательно-рефлекторная деятельность мозга стоит в прямом соотношении с притоком крови к мозгу, с одной стороны, и с составом притекающей крови — с другой. Приток крови к мозгу определяется его сосудистой системой и, конечно, деятельностью сердца как насоса, вгоняющего кровь в аорту, а оттуда в сонные артерии, несущие кровь через внутренние ветви (carotis interna) непосредственно в черепную полость. О кровообращении мозга все главное известно из данных анатомии и физиологии, здесь нам необходимо осветить только вопрос о влиянии состава крови на мозг. Имеются и экспериментальные данные, доказывающие воочию влияние притока крови на работу мозга. Так, достаточно зажать обе сонные артерии и человек впадает в глубокий обморок. Тяжелые застои крови также отражаются более или менее резким образом на сочетательно-рефлекторной деятельности. С другой стороны, научные исследования позднейшего времени выдвинули вопрос о существенной роли желез внутренней секреции в отправлениях мозга вообще и в происхождении тех расстройств, которые мы обозначаем болезнями личности, в частности, вследствие чего нам необходимо здесь коснуться этого вопроса в той мере, в какой это указывается важностью самого предмета.

Долгое время психиатры базировались в своих исканиях для объяснения разнообразных расстройств при болезнях личности на изменениях в мозговой коре. Все предполагаемые или уже открытые усилиями целого ряда авторов изменения мозговой коры привели к изучению патологических преобразований в ткани мозга и, в частности, его коры при таких болезненных процессах, как идиотизм, прогрессивный паралич, сифилис,

старческое слабоумие, острый бред и раннее слабоумие. Что же касается целого ряда других психозов (например, таких как маниакально-депрессивный психоз, паранойя и др.), то оказалось, что, несмотря на применение наиболее тонких методов исследования, никаких особых изменений либо вообще не обнаруживалось, либо имелись такие изменения, которые не содержали чего-либо особенно характерного для данных болезненных состояний, а в затянувшихся случаях представляли собой изменения, являющиеся результатом реакции клеточных элементов с характером обратной метаморфозы, общей для самых разнообразных случаев. Вышесказанное служит очевидным доказательством того, что центр тяжести болезненного процесса при болезнях личности такого характера лежит не в болезненных изменениях самого мозга или его коры, а в тех нарушениях, лежащих вне черепной полости, которые приводят к нарушению химизма притекающей к мозгу крови. Даже и в таких случаях, как прогрессивный паралич, острый бред, раннее слабоумие, встречающиеся в мозгу изменения, с одной стороны, не могут нам объяснить всей картины заболевания, а, с другой стороны, могут быть, по крайней мере частично, истолкованы как изменения, обусловленные нарушением химизма крови. Таким образом, и по отношению к этим болезненным процессам, характеризующимся более или менее очевидными изменениями мозговой ткани, не представляется возможным выяснить основную причину заболевания в самом мозгу и приходится искать ее в нарушенном состоянии жизнедеятельности всего организма, которое более или менее резко отражается главным образом на функциях мозговой коры и других частей мозга, изменяя последовательно структуру его клеточных элементов и невронных связей.

Таким образом, мы сталкиваемся с вопросом о химизме крови вообще и с так называемой внутренней секрецией, хотя обычно внутреннюю секрецию связывают с деятельностью желез, выводящих свой секрет в кровь, но в сущности каждая клетка отделяет в кровь продукты своего химизма, оказывая влияние на общий обмен веществ. Следовательно, весь организм представляет собой одну сплошную химическую лабораторию. Но все же железы являются теми его частями, которые заняты исключительно выработкой особых продуктов, и потому поражение их может оказывать огромное влияние на обмен и вместе с тем на функции мозга.

В числе желез, играющих особо важную роль в жизнедеятельности организма, мы должны иметь в виду главным образом следующие: мозговой придаток (гипофиз), эпифиз, щитовидную железу, околощитовидные железы, вилочковую железу, поджелудочную, печень, надпочечники, половые железы (яички и яичники), предстательную железу, молочные железы, желтые тела. Все эти железы имеют неодинаковый состав, и их секреты, называемые гормонами, представляются различными как в химическом отношении, так и в отношении их роли в организме. Некоторые из гормонов выделены в чистом виде, например адреналин из надпочечников, инсулин из поджелудочной железы, гормон щитовидной железы.

Все вообще железы находятся в определенном взаимоотношении друг по отношению к другу, чем и устанавливается в организме известное, хотя и подвижное, равновесие. Благодаря этому взаимоотношению поражение

той или другой железы приводит в результате тормозящего или возбуждающего влияния ее гормона на те или иные железы к нарушению общего химизма крови и вследствие этого к нарушению обмена вообще и отправлений мозга в частности. Хорошим примером может служить щитовидная железа (gl. thyreoidea), более других изученная: ее удаление приводит, с одной стороны, к ослаблению обмена веществ, слизистому отеку и идиотизму, но в то же время вызывает гипофункцию надпочечников, на которые она в норме оказывает возбуждающее влияние, и гиперфункцию поджелудочной железы, на которую она обычно оказывает тормозящее действие.

Щитовидная железа, образующаяся из отшнуровавшегося эпителия глоточной полости, очевидно, вырабатывает гормоны, регулирующие обмен в различных органах, выделяя вещества, нейтрализующие ядовитые продукты обмена. По результатам исследований видно, что удаление железы переносится хорошо лишь в том случае, когда хотя бы часть ее была сохранена или же при удалении всей железы произведена успешная пересадка ее ткани в какую-либо область тела. Наконец, при недостаточности функции железы осуществляется восполнение соответствующих гормонов впрыскиванием ее экстракта, иначе при патологической атрофии железы или при ложной ее гипертрофии (зоб) обнаруживается микседема с развитием интеллектуальной слабости, а при атрофии железы в детстве развивается идиотизм.

С другой стороны, дистиреоз и гипертиреоз приводят к развитию симптомов базедовой болезни. Мы знаем далее, что между деятельностью щитовидной железы и функцией половых органов существует известный антагонизм. Со времени наступления половой зрелости, у девушек с наступлением менструаций, обнаруживается припухание этой железы, однако скоро исчезающее. Затем мы имеем указание, что у девушек с ложной гипертрофией щитовидной железы первые менструации развиваются на год или на два раньше, нежели у здоровых, что может быть объяснено нарушением равновесия в функции яичников.

С другой стороны, отмечается увеличение щитовидной железы во время беременности, что стоит в связи с усилением ее секреции, обеспечивающим обезвреживание ядовитых веществ в организме у беременных, ибо доказано, что у тиреоидэктомированных животных при развитии у них беременности обнаруживаются дегенеративные изменения в почках, служащих для выделения этих веществ, но эти изменения не наступают, коль скоро хотя бы небольшая часть железы осталась в сохранности или кусочек железы подсажен в другое место тела. Френкель (Frankel) даже получил выкидыш при рентгенизации щитовидной железы и яичника, чем достигалась гипофункция обеих желез. В дальнейшем значительное увеличение железы наблюдается в начале родов, начало лактации также сопровождается вторичным увеличением той же железы. Но сами по себе ни послеродовый период (puerperium), ни период лактации не сопровождаются увеличением железы.

Заслуживает также внимания тот факт, что у лиц, страдающих расстройствами в деятельности щитовидной железы, наклонность к зачатию

представляется пониженной. Это ставили в связь с трофическими изменениями в яичниках (мелкокистозное перерождение ткани яичников). Надо, впрочем, иметь в виду, что существуют на этот счет и противоположные указания (Kocher, Редлих). Климакс (climux) обычно сопровождается особыми процессами и в щитовидной железе. Некоторые признают здесь атрофический процесс. По Вельяминову, мы имеем здесь особый вид дистирео-за, похожего по проявлениям на гипотиреоз, но от него по существу отличного. Есть основание предполагать, что ряд вазомоторных расстройств, сопутствующих климаксу, находится в связи с нарушением функции щитовидной железы (Bur, Редлих). Кроме того, следует отметить и связь между заболеваниями щитовидной железы и половой сферой. Нередко даже трудно бывает решить, первично ли заболевание половой сферы, или, наоборот, щитовидной железы. Отсюда понятно, что при заболеваниях щитовидной железы полезна гинекологическая терапия, с другой стороны, препараты щитовидной железы с успехом излечивают маточные кровотечения. Что касается существа функции щитовидной железы, то в этом отношении одни авторы признают, что она выделяет особые вещества, регулирующие отправления нервной системы и влияющие на другие области. По другим данным, речь идет о том, что путем выделения ее секрета в кровь задерживаются особые яды, которые в противном случае привели бы к тем же последствиям, что и удаление всей железы.

По Блюму, щитовидная железа пользуется иодом, открытым в ней Бауманом (Bauman) в середине 90-х годов прошлого столетия, как дезинфицирующим веществом и как своего рода противоядием, притягивающим к себе яды, возникающие в организме. При удалении железы эта деятельность выпадает и ядовитые вещества отравляют нервную систему, причем в том случае, когда немедленная смерть не наступает, происходят расстройства в деятельности других органов, особенно почек.

Интересно, что травоядные и плотоядные животные неодинаково реагируют на удаление щитовидной железы: плотоядные погибают, тогда как травоядные заболевают, но в большинстве случаев выживают; однако если накормить их мясом, то они немедленно заболевают и умирают. Ясно, что имеется соотношение между характером пищи, ее переработкой в организме и деятельностью щитовидной железы. Очевидно, что из пищи переходят в организм ядовитые вещества, от которых освобождает организм щитовидная железа. У животных с удалением железы вырабатываются иммунизирующие вещества, которые оказывают в той или иной степени противодействие ядовитым веществам. Такова сложность тех соотношений, с которыми мы встречаемся при выяснении функции щитовидной железы, по отношению которой далеко не сказано еще последнего слова.

Что касается нижнего мозгового придатка, или гипофиза (hypophysis cerebri), то давно установлено исследованиями Роговича, что при удалении щитовидной железы секреция гипофиза увеличивается, до известной степени компенсируя щитовидную железу. Достоверно известно, что экстракт из гипофиза, собственно задней его части, поднимает кровяное давление и усиливает сердечные сокращения. Рядом авторов (Compte, Lenno-is, Melon, Giullo и др.) установлено, что беременность сопровождается

гипертрофией гипофиза, гиперплазией его клеток (согласно Роговину), а также усилением секреции, что приводит к отечности кистей рук и губ. После беременности железа вновь приходит к норме, но при кормлении грудью она лишь медленно возвращается к нормальному состоянию. По Эйзельсбергу (Eiselsberg), при опухолях придатка происходят атрофия и аплазия клеток половых желез, исчезновение половой возбудимости, аменорея у женщин. Но эти явления исчезают при удалении мозгового придатка. По Блайру (Blair) и Беллю (Bell), питуитрин (pituitrin) — продукт придатка — вызывает сильные сокращения беременной, послеродовой и менструирующей матки, вследствие чего это средство признается лучшим против маточных кровотечений и маточных парезов. Даже акромегалия по мнению одних авторов является результатом нарушения деятельности гипофиза, а по другой гипотезе — результатом нарушения деятельности яичников. По Марбургу (Marburg), гипофункция гипофиза и яичников при гиперфункции эпифиза ведет к ожирению. Гиперфункция гипофиза при гипофункции эпифиза и яичников ведет к гигантизму, гиперфункция гипофиза угнетает секрецию яичников. Отдельно же гипофункция эпифиза влечет преждевременное половое созревание.

Что касается околощитовидной железы (gl. parathyreoidea), то при ее экстирпации у животных наблюдались явления тетании. Кроме того, имеются наблюдения, говорящие за соотношение с этой железой эпилептических приступов. С другой стороны, тетанию у беременных, рожениц и кормящих женщин ставят в соотношение с экспериментально вызываемой тетанией у животных, и действительно, у беременных находили гистологические изменения в околощитовидной железе (Leitz, Huberfeld). По Фассалю (Vassal), даже эклампсия беременных стоит в связи с поражением gl. parathyreoidea, а так как тетания нередко комбинируется с остеомаляцией, то и последнюю ставили в связь с нарушением функции этой же железы.

Вилочковая железа, или тимус (gl. thymus), представляет собой орган, существующий у человека до 15-летнего возраста. При экспериментах на животных выясняется влияние этой железы на рост костей, ибо при удалении ее нарушается известковый обмен, причем кости отстают в развитии, становятся ломкими и мягкими, после переломов плохо срастаются. Исследования Хендерсона (Henderson), Тандлера (Tandler) и Гросса (Gross) показали, что после кастрации животных тимус продолжает функционировать и при наступлении зрелого возраста, тогда как у некастрированных вилочковая железа к этому возрасту погибает. Кроме того, доказано, что удаление gl. thymus приводит к понижению половых отправлений и недоразвитию фолликулов яичников (Hart и Nordmann). С другой стороны, с наступлением половой зрелости яичники, очевидно, проявляют тормозящее влияние на эту железу. Кроме того, надлежит иметь в виду еще и определенное отношение тимуса к щитовидной железе, причем неоднократно отмечалось, что операция удаления щитовидной железы сопровождалась внезапной смертью при недоразвитии gl. thymus. Отметим еще, что введение экстрактов тимуса приводит к понижению кровяного давления. В конечном итоге вилочковая железа как бы замещает половую железу недозревшего в половом отношении организма. И действительно, она прекра

щает свое бытие вместе с развитием семенных желез и яичников, этих органов видового развития, в то время как вилочковая железа является органом индивидуального развития определенных частей организма.

В число особо важных желез внутренней секреции необходимо поставить и надпочечники (gl. suprarenalis). Важность роли надпочечников в общей экономии организма видна из того, что удаление этих органов приводит к гибели животных при явлениях падения кровяного давления и общей слабости. Но если оставляется хотя бы часть надпочечника, то животное уже оправляется, как оно оправляется и при впрыскивании экстрактов надпочечника. Даже при впрыскивании животному крови других животных, лишенных надпочечников, обнаруживаются явления астении с падением кровяного давления. Отсюда очевидно, что надпочечники освобождают организм от каких-то ядовитых продуктов, его ослабляющих. Собственно деятельным в этом отношении является мозговое вещество надпочечников, известное под названием хромаффинной (адреналовой) ткани, связанной с симпатической нервной системой. Она выделяет вещество, названное адреналином и обладающее резким сосудосжимающим эффектом. В соответствии, с этим поражения надпочечников, как известно, уже достаточно, для того чтобы вызвать развитие Аддисоновой болезни. В конце концов, из имеющихся в настоящее время данных следует, что корковое вещество надпочечников приводит к обезвреживанию вырабатываемых в организме токсических продуктов. С другой стороны, доказано, что эта железа выделяет вещества, которые регулируют давление крови путем сжатия сосудов и, действуя на печень, приводят к выделению в кровь сахара, этого важного горючего материала. Таким образом, дело сводится, по-видимому, к влиянию на сахарный обмен веществ. Известно еще по Клоду Бернару, что печень удерживает из крови сахаристые вещества, откладывая их в виде гликогена. Этот гликоген и пополняет недостающее в крови количество сахара в случае необходимости. Укол в продолговатый мозг приводит к выделению глюкозы в кровь и последовательно к выделению сахара мочей.

Меринг и Минковский позднее доказали, что удаление поджелудочной железы приводит к выделению почками сахара. Кроме того, и надпочечники, по Блуму, содержат выгоняющее сахар вещество. Можно поэтому предполагать, что центральная нервная система действует на печень через надпочечники. Далее, исследованиями Зуельцера было показано, что имеется антагонизм между надпочечниками и поджелудочной железой, причем последняя действует парализующим образом на сахарогонное свойство надпочечников. Оба органа, таким образом, имеют отношение к гликогену печени, причем надпочечники, действуя раздражающим образом на печень, вызывают отделение сахара путем превращения гликогена в глюкозу, а поджелудочная железа охраняет печень от действия надпочечников.

Доказана также связь gl. suprarenalis с половой системой, выясняемая и эмбриологическим путем. Кроме того, опытами Хультгрена (Hultgren) и Андерсона (Anderson) доказано, что кастрированные животные переносят легче нормальных удаление надпочечников. С другой стороны, Стоэрк (Stoerk) и Хаберер (Haberer) убедились, что во время беременности и мен-

струации надпочечники как в корковом, так и в мозговом слое увеличиваются. В них находят, между прочим, изменения и при беременности (Семенов), как секреторного, так и гистологического характера. В соответствии с вышесказанным стоят и данные Неуссера (Neusser) и Виккеля (Wic-kel).

Увеличение мозгового вещества этих желез наблюдал Ашоффенбург (Aschoffenburg), между прочим, у кастрированных животных. В соответствии с вышеуказанными данными стоит и тот факт, что у беременных в 8 % случаев находили расширяющие зрачок вещества, что связывают с адреналинемией. Некоторые ставят с этим в связь и гликозурию беременных, и даже наступление родов, а также отложение пигмента у беременных и т. п.

Как известно, и при Аддисоновой болезни редко бывают нормальные по времени роды, так как беременность в этих случаях обычно прерывается либо выкидышем, либо преждевременными родами. Упомянем здесь же, что недоразвитие надпочечников связывается обычно с анэнцефалией.

Что касается поджелудочной железы (gl. pancrSas), то ее экстирпация вызывает, как известно, сахарный диабет, что дает основание признать выделение этой железой гормона, содействующего расщеплению сахара в печени и мышцах. Секреторным органом в ней являются островки Лан-герганса (Langerhans), а гормоном — инсулин. Существует определенное соотношение поджелудочной железы с половой системой, это видно из того, что при кастрации отмечается увеличение островков Лангерган-са, при беременности же происходит их уменьшение.

Особенно важное значение в организме имеют половые железы. Мы уже говорили выше об антагонистическом отношении этих желез к вилоч-ковой (тимус) и шишковидной (эпифиз) железам, разрушение которых в молодом возрасте приводит к раннему половому созреванию и к чрезмерному развитию половых органов. Отношение яичников к менструальному процессу общеизвестно, как известно и взаимоотношение их с деятельностью молочных желез.

Как известно, молочная железа является антагонистом яичнику в отношении химической корреляции; угнетение овуляционных процессов в яичнике нередко ведет к возбуждению функции молочной железы (как, например, во время беременности), возможно, вследствие усиленного образования в яичнике овариолютеинов, т. е. яичник имеет свойство угнетать молочную железу, последняя же в свою очередь тормозит его действие, вызывая прекращение менструаций во время лактации. Мы знаем, с другой стороны, что даже впрыскивание вытяжки зародыша девственной самке приводит к увеличению молочных желез, а у многорожавших самок — еще и к отделению молока.

Отметим еще взаимодействие между яичниками и желтыми телами. Как и в других случаях, здесь имеется параллельно-перекрестное взаимоотношение. Усиление отправлений яичников вызывает появление и усиление временных желтых желез, что в свою очередь тормозит деятельность яичников. Таким образом, две фазы жизнедеятельности женского организма — катомиальная и межменструальная — стоят в зависимости от взаи

модействия этих желез, а менструальный период — от вступления желтой железы в работу организма.

Как известно, женщина в функциональном отношении периодически впадает в два противоположных состояния — усиления или ослабления общего обмена и проявлений ее жизнедеятельности. Исследования в этом отношении были начаты Фрике,* а затем продолжены рядом авторов (Юр-генсен, Dabum, Геннинг, Бауер, Андреев, Jakob, Goodman, Kerscn, Stefen-son, Barnes, Отт, Михарев, Beint, Lange, Кеморский, Pathost, Репрев, Ha-gemann, Morke, Шредер, Bossi, Tobler, Тологинов, Коксман, Рунге, Пуитц, Гаием, Шерп, Рейнц, Сарамели, Депер, Pendo, Беккерев, Радье, Белов и др.). В общем, результаты этих исследований показывают, что катомиаль-ный период, сопровождающийся регулами, характеризуется понижением всех химических процессов организма и вообще всей жизнедеятельности, другая фаза протекает с обратными явлениями. При этом, конечно, имеются и индивидуальные колебания в проявлении деталей интенсивности и длительности этих двух фаз, но колебания, зависящие от особенностей конституции, а также времени года и метеорологических условий не затемняют картины этих двух фаз.

Надо заметить, что, по исследованиям д-ра Белова, и яичники, и желтые железы ясно выраженно влияют на все функции организма. Вытяжки из этих органов оказывают особое влияние и на кровяное давление. Так, вытяжки из яичников (проприоварин) повышают кровяное давление и усиливают работу сердца, а в больших дозах учащают пульс, тогда как вытяжки из желтых желез (овариолютеины) дают длительное понижение кровяного давления и замедляют пульс. Кроме того, первые усиливают газообмен, а вторые его ослабляют. Желтые тела обусловливают и появление у женщин менструаций благодаря влиянию на матку.

С другой стороны, вилочковая железа атрофируется вместе с развитием яичников, способных образовывать желтые тела. Известно, что шишковидная железа, как и вилочковая, является органом, задерживающим половое развитие. Таким образом, яичники тормозят шишковидную железу, а шишковидная железа тормозит яичники.

Далее, исследования многих авторов сходятся на том, что при удалении яичников происходит гипертрофия мозгового придатка — гипофиза (Fischer, Goldstein, Barnobus, Rlede, Zacher, Bield, Ab, Marrossini, Kossle и др.). Экстирпация же гипофиза приводит к атрофии яичников (Annep, Ahrens, Bield, Lannois, Roy и др.). Характер взаимоотношений между яичниками и щитовидной железой также установлен рядом исследователей (Destot, Dolche, Goldstein, Bandies, Perrin, Blum, Mathdem, Bouilly, Kalbion, Englhom, Landsberg, Окинчиц, Levy, Rotschild, Qraffi, Novak, Хрусталов и др.). При удалении или понижении деятельности яичников происходит повышение деятельности щитовидной железы. Но это влияние, по-види-мому, осуществляется через мозговой придаток (гипофиз). Кастрация благоприятствует появлению сахара в моче, тогда как яичниковые препараты ослабляют гликозурию как инсулиновую, так и адреналиновую. Бере

* Friecke. Hamburg. Zeitschr. 1838.

менность на мозговой придаток действует аналогично менструальному периоду, железистая часть гипертрофируется и в ней появляются новые клетки, число которых увеличивается к 8-му месяцу беременности, а после родов наступает их перерождение. Давно показано, что щитовидная железа набухает во время беременности и менструаций.

Влияние беременности на отправления поджелудочной железы и надпочечников также давно известно (A. Gmerysse, Семенов, Sitrori и др.). Между прочим, беременность, как и кастрация, ослабляет действие адреналина на сосуды. Известно также взаимоотношение между предстательной железой и деятельностью семенников у мужчин.

Здесь нам нет надобности входить в дальнейшие подробности относительно функций желез внутренней секреции. Мы убедились, как вообще сложны взаимоотношения этих желез, из которых каждая возбуждает своей деятельностью сложную игру химических рефлексов с характером возбуждения или угнетения в других железах. Ввиду вышесказанного следует признать особенно важными заслуги одного из сотрудников возглавляемого мной Института по изучению мозга — д-ра Белова,* который все эти взаимоотношения подвел под один принцип параллельно-перекрестного воздействия желез друг на друга, согласно которому одна железа действует на другую возбуждающим образом, тогда как эта последняя действует на первую тормозящим образом.

По этому принципу устанавливаются вообще все взаимоотношения реакций со стороны организма на внешние воздействия. Иначе говоря, по этому же принципу устанавливаются и взаимоотношения между функциями организма и окружающей средой как его раздражителем, если принять во внимание наступательные и оборонительные реакции, свойственные всякому вообще живому существу. В своей работе &Объективная психология& я показал, что всякое раздражение, которое благоприятно, т. е. сте-нически, действует на организм, вызывает со стороны последнего реакцию в виде действия, которая направлена к тому, чтобы по возможности продлить это раздражение и тем самым усилить его эффект. Наоборот, раздражители, которые вызывают неблагоприятное воздействие на организм, возбуждают с его стороны реакции, направленные к возможному ограничению и устранению этих внешних воздействий.

Такое взаимоотношение между раздражителями и реакциями может быть прослежено везде и всюду в животном царстве, и каждый индивид реагирует согласно этому принципу на внешние раздражения со времени своего рождения. Например, младенец обращает взор в направлении умеренно действующего света, но щурит и закрывает веки при действии более резкого света. То же наблюдается и у взрослых лиц. Даже игра зрачка в глазу подчиняется тому же принципу. При слабом действии света зрачок расширяется, давая сетчатке глаза воспринять возможно большее количество световых лучей; при более резком воздействии света зрачок сужается, препятствуя тем самым проникновению к сетчатке излишнего количества световых лучей.

* Белов Н А. Физиология типов. Орел, 1924

Если на кожную поверхность воздействует сильный раздражитель, неблагоприятно действующий на организм, например колющий, жгущий или зудящий, то он вызывает оборонительный рефлекс, устраняющий или ограничивающий в той или иной мере неблагоприятное действие раздражителя.

При уколе или ожоге происходит отдергивание руки, при зуде — трение о ту или иную поверхность, или чесание. Наоборот, поглаживание кожи вызывает, по крайней мере у животных, эффект в форме соответствующих движений туловища, приводящих к возможному продлению этого раздражителя.

Резкий звук вызывает отворачивание или отстранение головы от звучащего предмета, а у животных защитное движение наружной ушной раковины, тогда как нежные звуки приводят к такому движению головы и такому направлению ушной раковины, которые обеспечивают лучшее улавливание ухом звуковых волн.

То же самое имеет значение и по отношению к пахучим и вкусовым раздражителям. Более резкие и вообще неблагоприятные раздражители стимулируют выдыхательное движение и отворачивание носа, нежные и благоприятно действующие пахучие раздражители, наоборот, вызывают реакцию вдыхания воздуха, или внюхивания, направленную к возможному продлению раздражителя.

При сильно раздражающем и вообще неблагоприятно действующем вкусовом раздражителе мы имеем оборонительные движения языка и губ, приводящие к выталкиванию и устранению раздражителя, тогда как нежные и вообще благоприятно действующие вкусовые раздражители вызывают движения языка и губ, направленные к возможно лучшему использованию вкусового раздражителя (облизывание, чмоканье губами и т. п.).

Более элементарные реакции также подчиняются тому же принципу. Например, удар по сухожилию или мышце приводит последнюю к быстрому пассивному растяжению, которое, будучи по своей силе неблагоприятным для мышцы раздражителем, вызывает устранение пассивно растянутого состояния сокращением мышц, приводящим к так называемому сухожильному, или в сущности сухожильно-мышечному, рефлексу, тогда как поглаживание и массирование мышц поддерживают благоприятный мышечный тонус. То же наблюдается и в отдельных клеточных элементах, которые при неблагоприятных внешних воздействиях сокращаются, уменьшая всасывающую поверхность (оборонительный рефлекс), а при благоприятных воздействиях набухают, увеличивая тем самым всасывающую поверхность (наступательный рефлекс).

Нет надобности говорить о том, что и в филогенетическом ряду животных мы имеем дело с тем же самым принципом, благодаря которому благоприятно действующие раздражители вызывают наступательные рефлексы, а неблагоприятные — оборонительные. Так называемые явления таксиса и тропизма должны быть рассматриваемы с той же самой точки зрения, т. е. благоприятно действующий раздражитель вызывает реакцию, которая направлена к продлению действия раздражения (приближение), а неблагоприятно действующий раздражитель вызывает реакцию, направ-

ленную к возможному ослаблению или устранению этого раздражителя (удалению от него).

Таким образом, везде и всюду в животном царстве в области рефлекторных актов вышеуказанное взаимоотношение между раздражителем и реакцией проявляется в форме непреложного закона. Сильные и разрушающие раздражители, т. е. неблагоприятно действующие на организм, вызывают рефлекторную реакцию, устраняющую или ослабляющую действие раздражителя, а нежные и стимулирующие раздражители, т. е. благоприятно действующие, вызывают рефлекторную реакцию, направленную к продлению и усилению действия раздражителя. В обоих случаях, таким образом, мы имеем здесь тот же принцип параллельно-перекрестного взаимоотношения между внешним раздражением и внешней же реакцией, выявляемой через соответствующее возбуждение центра.

То же самое следует сказать не об одних только простых рефлекторных, или прирожденных, реакциях, но и о тех реакциях, которые мы называем сочетательными, или высшими, рефлексами, являющимися приобретенным жизненным опытом. В своих работах &Объективная психология& и &Общие основы рефлексологии& я как раз и проясняю, что вышеуказанное взаимоотношение раздражителей и реакций имеет силу и по отношению к рефлексам высшего порядка, т. е. к тем действиям, которые обозначаются личными рефлексами, являющимися одним из видов сочетательных, или высших, рефлексов. В самом деле, эти высшие, или сочетательные, рефлексы при внешних раздражениях идут в полном соответствии с простыми, или прирожденными, рефлексами. Так, человек, получивший укол руки о какой-либо предмет и отдернувший при этом руку от данного предмета, одновременно получил и зрительное раздражение от этого же предмета, что приводит к установлению сочетательного, или высшего, рефлекса, действующего затем в том же направлении, как и простой рефлекс, в смысле удаления руки при одном только виде колющего предмета. То же самое происходит и при ушибе или ожоге руки или ноги о какой-либо предмет.

С другой стороны, если мы имеем раздражитель, благоприятно действующий на нашу кожную поверхность, например согревание при бывшем ранее охлаждении, то благодаря жизненному опыту при этом развивается сочетательный рефлекс, влекущий нас к теплу. То же самое мы имеем и по отношению к другим раздражителям. Резкий свет заставляет отворачивать голову и устраняться от него, тогда как нежный свет нас привлекает. Сильный звук вынуждает нас затыкать уши, тогда как нежные и гармоничные звуки органа заставляют нас к ним прислушиваться. Резкий запах вызывает отворачивание головы и стремление удалиться от него, тогда как нежный запах заставляет нас к нему принюхиваться.

Во всех этих случаях речь идет, как мы видели, не о простых уже рефлекторных актах, а о рефлексах приобретенного характера, иначе говоря, о высших, или сочетательных, рефлексах, которые, воспитываясь под влиянием жизненного опыта, осуществляются при внешних раздражениях в том же направлении, как и наиболее простые рефлекторные движения. Таким образом, и здесь мы имеем дело с той же самой схемой, которую мы имели для простых рефлексов.

Возьмем затем то среднее звено в проявлениях организма, которое в биологических процессах должно быть поставлено между простыми рефлексами и сложными, приобретенными путем навыка действиями, которые называются обычно проявлениями инстинкта, а мы обозначаем в рефлексологии термином &сложные органические рефлексы& и к которым мы еще вернемся в другом разделе. От простых рефлексов они отличаются тем, что вызываются внутренними органическими раздражителями, возникающими в определенные периоды жизнедеятельности организма, и в свою очередь вызывают сложные же рефлекторные акты, направленные к удовлетворению определенной органической потребности, причем у высших животных эти рефлекторные акты, как я объясняю в &Общих основах рефлексологии&, восполняются еще и приобретенными путем навыка движениями.

Нетрудно показать, что эти сложные органические проявления подчиняются тому же вышеуказанному принципу в отношении тех внешних раздражителей, которые являются предметом удовлетворения органической потребности. Так, например, инстинкт питания, обусловленный изменениями в составе крови, лишенной необходимых питательных веществ, у новорожденных характеризуется общими движениями, плачем и теми искательными движениями губ, которые направлены к захватыванию материнской груди. Однако, когда грудь захвачена и начинает в изобилии поступать молоко, создавшаяся органическая потребность быстро удовлетворяется и все движения, возбужденные внутренним органическим импульсом, затихают.

Другой инстинкт — инстинкт самосохранения проявляется теми же взаимоотношениями, как и инстинкт питания. Это можно видеть из следующего примера. Человек, как и всякое животное, захваченное ненастьем, стремится укрыться от непогоды и согреться, а достигнув согревания, успокаивается. Опять мы имеем здесь такое взаимоотношение, при котором органический импульс приводит к действиям, направленным к определенной цели; достижение же последней подавляет потребность и прекращает действие.

В половом инстинкте мы имеем подобное же соотношение. Здесь импульс возникает от гормонов половых желез при одновременном наличии продуктов, необходимых для возникновения потомства при спаривании. Раздражение, исходящее от гормонов и секрета половых органов, приводит к половой эрекции и к движениям и действиям, которые направлены к осуществлению полового акта, последний же приводит к отделению железистого продукта половых органов, а это устраняет на время саму потребность к половому сношению, подавляя вместе с тем и эрекцию половых органов.

Таким образом, и в разнообразных проявлениях сложных органических рефлексов, или инстинктов, мы имеем то же самое взаимоотношение между раздражением и внешней реакцией, которое мы находим как в простых рефлексах, так и в сложных приобретенных действиях, называемых высшими рефлексами. И здесь органическое раздражение приводит к внешним проявлениям, которые вместе с достижением цели устраняют на

то или другое время и само это органическое раздражение. Отсюда очевидно, что и внутренние соотношения в деятельности желез как химических лабораторий в организме не могут подлежать иному взаимоотношению. Ибо мы имеем дело с замкнутыми системами, в которых происходит саморегулирование. Вряд ли можно сомневаться в том, что вышеуказанные соотношения выявляются везде и всюду в биологическом мире.

Изменчивость видов, иммунитет и скрещивание (как фактор унаследования признаков по Менделю) подлежат действию того же самого принципа. Точно так же и возрастные изменения, как доказывал и проф. Белов, могут получить объяснение с точки зрения того же принципа, поскольку они состоят в связи с развитием желез внутренней секреции (вилочковая железа, половые органы).

Необходимо, однако, указать, что взаимоотношения желез внутренней секреции не ограничиваются одним химическим их действием друг на друга. Немаловажное значение здесь имеет и роль нервной системы, что уже видно из только что сказанного. Особенно необходимо подчеркнуть антагонистическое действие желез по отношению к парасимпатической и симпатической нервной системе. Так, надпочечники, щитовидная железа и гипофиз возбуждают симпатический нерв, тогда как поджелудочная и око-лощитовидная железы возбуждают блуждающий нерв. Эти данные должны быть сопоставлены с двумя типами людей — симпатикотоников и ваго-тоников — различие между которыми, очевидно, объясняется функциональным преобладанием одной группы желез по сравнению с другими.

Помимо параллельно-перекрестного взаимоотношения желез внутренней секреции мы имеем еще и их действия, с одной стороны, на общий обмен веществ, а с другой — на нервную систему.

Нельзя упускать из виду, что продукты деятельности желез, такие как тиреоидин, адреналин, инфундибулин, повышают белковый и солевой обмен, тогда как инсулин и паратиреоидин затормаживают как тот, так и другой обмен. Не меньшего внимания заслуживает факт отношения некоторых желез внутренней секреции специально к солевому обмену. Так, уже давно установлено влияние вытяжки гипофиза на повышение выделения фосфора кишечником и уменьшение выделения его почками (Schifft); тиреоидин также повышает выделение фосфора кишечником (Scholz); тиреоидин и инфундибулин вызывают усиленное отделение кальция через кишечник и магния почками (Fait); околощитовидные железы задерживают обмен тех же веществ, так как при удалении этих желез количество выделяемого кальция повышается (М. СаІІапі и Valgtilin). Кроме того, известно, что адреналин приводит к усиленному выделению калия и натрия.

Известно далее, что гормоны оказывают влияние на развитие кроветворных органов и регулируют их деятельность, вызывая ее усиление или угнетение. Таковы исследования Бертелли (Bertelli), Фальта (Fait), Швеге-ра (Schweger) и многих других, из которых видно, что гормоны, тонизирующие симпатическую нервную систему, возбуждают деятельность костного мозга, вызывая нейтрофильный лейкоцитоз с исчезновением эозинофилов, между тем как вещества, тонизирующие блуждающий нерв, вызывают, наоборот, резкий эозинофильный лейкоцитоз.

Значение щитовидной железы и гипофиза для обмена веществ и роста организма общеизвестно. Отметим, между прочим, ускоряющее влияние тиреоидина на превращение аксолотля во вполне сформированный организм — амблистому. Другие факты в том же роде приводить излишне. При этом следует иметь в виду, что и нервная система, как симпатическая, так и парасимпатическая, оказывает влияние на деятельность желез внутренней секреции. Так, адреналин, продукт надпочечников, стимулирует симпатический нерв, который в свою очередь возбуждает деятельность надпочечников. Не менее важно и то, что отношение различных желез к нервной системе оказывается неодинаковым. Например, гормон щитовидной железы возбуждает симпатический нерв, тогда как гормон околощитовидной железы действует на нее угнетающим образом, но при этом на центральную нервную систему он действует возбуждающе, чем устанавливается взаимно антагонистическое влияние на нервную систему двух различных групп желез.

Необходимо затем иметь в виду, что железы внутренней секреции обнаруживают реакцию на проявление мозговой деятельности в форме не только чисто рефлекторной, но и сочетательно-рефлекторной. В этом отношении нам известны и клинические, и экспериментальные данные. Так, в результате атрофии щитовидной железы в раннем возрасте развивается кретинизм с резким недоразвитием умственных способностей, а развитие атрофии у взрослых вызывает возникновение микседемы, или слизистого отека, с явлениями сонливости и ослабления репродуктивной деятельности.

С другой стороны, оперативное удаление щитовидной железы у людей дает в результате так называемую cachexia strumipriva, приводящую в конечном итоге, как мы уже говорили, к слабоумию. Имеются и экспериментальные исследования, доказывающие большую трудность образования сочетательных рефлексов и меньшую способность к диффе-ренцировке в случае оперативного удаления щитовидной железы. Другие данные говорят о том, что кормление лиц, лишенных щитовидной железы, препаратом этой железы приводит к постепенному восстановлению нарушенных функций вообще и мозга в частности. Далее, базедова болезнь, сопровождающаяся усилением функции щитовидной железы, приводит к повышению обмена, потливости и повышению возбудимости нервной системы. Удаление же части железы в этих случаях обычно приводит к излечению. Возьмем другой пример — половые железы. Известно тонизирующее действие тестикулярной жидкости на нервную и мышечную системы (Brown-Segnar), что легко обнаруживается в старческом возрасте. Были проделаны и опыты со спермином, которые также дали результаты в смысле тонизации нервной системы. Наконец, позднейшие опыты Штейнаха (Steinach) с перерезкой выводящего семенного протока и вшиванием железы и такие же опыты, которые с успехом осуществлялись у нас, не оставляют сомнения в том же самом. Во всяком случае, умственная работоспособность после таких операций несомненно повышается, по крайней мере в количественном отношении, как мы можем судить на основании исследований, произве

денных в нашей клинике. Опыты в лаборатории Н. П. Кравкова, между прочим, показали стимулирующее влияние инкрета половой железы на деятельность сердца и надпочечников, вследствие чего под влиянием введения этого препарата в организм происходит увеличение в крови содержания адреналина.

Влияние половых желез на нервную систему нетрудно проследить по тем проявлениям, которыми сопровождается климактерий у женщин, характеризуясь рядом нервных расстройств и нарушении кровообращения, что приводит иногда к переменам, совершенно не соответствующим навыкам личности. Все это объясняется тем гормональным нарушением, которое вызывается прогрессивно идущей атрофией яичников в климактерическом периоде жизни женщины. Этот переходный возраст, как известно, отмечается особой восприимчивостью и к болезнетворным воздействиям, и к нарушению равновесия со стороны сочетательно-рефлекторной деятельности. Так же и вынужденное удаление у женщин яичников сопровождается рядом нервных явлений, которые лишь постепенно выравниваются. Наилучшим лечением во всех этих случаях, как в климактерии, так и при удалении яичников, а равно и при врожденной атрофии яичников и матки, сопровождающейся обыкновенно аменореей, является удачное подшивание новой железы, которая быстро устраняет все имеющиеся недочеты, стоящие в связи с нарушенной функцией половых желез.

Опыты с так называемым омоложением путем вшивания новой железы у крыс (опыты Штейнаха) и баранов (опыты Воронова), а также попытки омоложения людей по методу Штейнаха—Воронова путем вшивания новой железы от обезьян говорят о том, что речь здесь идет не об одном только подъеме половой энергии, но и об общем тонизировании нервной системы, и в частности мозга, приводящем к оживлению всех вообще сочетательных связей.

Вот старая крыса Штейнаха — она апатичная, вялая, не проявляет достаточной жизненной энергии, нет и драчливости. Но произведена пересадка, и организм оживляется, появляются аппетит, энергия в добывании пищи и половая функция. На людях, которым производилась у нас операция по Штейнаху, мы могли убедиться не только в повышении общей энергии, оживлении всего организма, даже в потемнении волос на голове, но и в большой продуктивности сочетательных связей в количественном отношении, что было проверено путем эксперимента.

Известно далее, как отражается кастрация на энергии и поведении животных. Достаточно сравнить жеребца и мерина, быка и вола. Каждый из первых энергичен, резв, в известной мере буен, каждый из вторых, наоборот, вял, апатичен, смирен, покорен, но работоспособен. На людях мы имеем аналогичные явления. Евнухи обладают вялостью, апатией, безразличием и эгоизмом. У скопцов, потерявших половые железы во взрослом состоянии, явления в этом отношении менее резки. Но все же и здесь последствия этой операции очевидны. Недаром еще Ренан сказал, что среди скопцов не может быть гениальных лиц. Но и характер скопцов утрачивает живость и жизнерадостность, свойственные нормальным здоровым людям. Надо заметить, что характерологические особенности того

или другого пола стоят в связи с деятельностью половых желез, как это убедительно вытекает из опытов Штейнаха (Steinach).

Небезразлична по отношению к работе мозга и вилочковая железа. То, что нам известно под названием лимфатического сложения (status thymicolymphaticus), сопровождается обыкновенно большой склонностью к мрачному настроению. И статистика самоубийств в молодом возрасте показывает, что в большинстве случаев речь здесь идет о сохранении ви-лочковой железы еще в развитом состоянии, тогда как она обычно атрофируется вместе с половым развитием. Уже этот факт говорит за противоположность обеих желез не только в морфологическом, но и в функциональном отношении. И действительно, в этом случае наличие энергии и хороший общий тонус, постепенно развивающийся вместе с половым созреванием у всех здоровых людей, замещаются вялостью и угнетением, свойственными лимфатикам в том возрасте, когда вилочковая железа должна бы уже атрофироваться.

Далее перейдем к надпочечникам, которые состоят из двух слоев — коркового и мозгового. Что касается первого, содержащего в большом количестве липоиды, то его значение для жизни явствует из того, что удаление коркового слоя приводит обычно к смерти, но ближе роль этой части надпочечников все же остается недостаточно выясненной. Мозговое же вещество надпочечников выделяет в кровь продукт, известный под названием адреналина. Оказывается, действие адреналина вообще аналогично действию симпатического нерва. Подобно последнему, он учащает и усиливает работу сердца, задерживает деятельность кишок и вызывает усиленное поступление в кровь сахара из запасов его в печени в форме гликогена, т. е. в этом отношении адреналин противоположен инсулину, продукту поджелудочной железы, который приводит к усиленному образованию сахара в печени и сгоранию его в клетках тканей.

Особо важную роль играет адреналин в отношении кровообращения. Сжимая периферические сосуды, адреналин повышает кровяное давление, тогда как мышечные сосуды расширяются, что приводит к повышению мышечной работы. И здесь действие адреналина аналогично действию симпатических волокон. Последние, как ныне доказано опытами, поднимают работоспособность утомленных мышц (JI. А. Орбели) и так же действует адреналин, который устраняет мышечное утомление.

С другой стороны, работа мышц усиливает выделение адреналина в кровь из надпочечников при посредстве центральной нервной системы. При раздражении нервов выделение адреналина также увеличивается и вместе с тем усиливается работоспособность мышц, тем самым обеспечивая защитные средства организма. Даже размеры органа изменяются в связи с деятельностью мышц. Так, например, у диких животных вес надпочечника больше. Ватсон (Watson) нашел, что при одинаковом весе тела вес надпочечников у диких крыс почти в 3 раза больше, чем у ручных.

Отсюда ясно, что живость и энергия стоят в прямой связи с деятельностью надпочечников, нарушение же функции последних приводит к вялости, общей слабости и апатии, а это характеризует собой и образование сочетательных рефлексов.

С другой стороны, поражение надпочечников связано с развитием прогрессирующей слабости, что впервые было обнаружено Аддисоном в 1855 г. при описании так называемой бронзовой болезни, и с тех пор развитие тяжелых форм астении признается характерным признаком поражения надпочечников. Так как главным центром симпатической нервной системы в мозгу является серое вещество четвертого желудочка, то, вероятно, этим объясняется тот факт, что у анэнцефалов обычно атрофируются и надпочечники.

Что касается гипофиза, то его поражение (чаще всего опухолью) сопровождается развитием так называемой акромегалии, в этом случае кроме головных болей мы имеем еще и развитие апатии и легкой утомляемости, причем у мужчин обнаруживается ослабление полового влечения и в то же время развивается атрофия семенных желез, а у женщин расстраиваются и ослабляются менструации. Последний факт указывает на прямую связь этой железы с половыми железами. Это видно также из того, что кастрация усиливает развитие гипофиза, а так как гипофиз есть железа, усиливающая рост, то и кастраты обычно представляются людьми с высоким ростом.

В заключение отметим, что действие гормонов на мозг происходит непосредственно через кровь и лежит, очевидно, в химическом их соединении с клетками мозга. Это удается показать, между прочим, на лягушках с их двигательным рефлексом весеннего обнимания самцами самок. Известно, что этот рефлекс, не устраняемый даже отрезанием лапки, прекращается вместе с удалением у самца тестикул. Но как только тому же самцу пришивали новую железу, обнимательный рефлекс вновь выявлялся, как и прежде. Стимулирование гормонами определенных областей мозга не подлежит более сомнению. Но вот что для нас заслуживает внимания. Если кастрированному самцу лягушки ввести под кожу препарат мозга здорового самца, то и в этом случае появляется обнимательный рефлекс. Отсюда ясно, что в мозг здоровых животных поступают гормоны половых желез и здесь образуют соответствующие соединения. Следует заметить, что и пересадка яичников под кожу кастрированным самцам оказывает влияние в смысле появления обнимательного рефлекса. Значит, стимулирование мозга осуществляется не только гормоном мужской железы, но и женской, притом в данном случае — одних и тех же центров, хотя, как мы знаем, имеется громадная разница в поведении самцов и самок в период спаривания.

Не менее важен и тот факт, что работа головного мозга при посредстве симпатической и парасимпатической нервной системы отражается на деятельности желез внутренней секреции. Известно, например, что при раздражении верхнего гортанного нерва получается усиленное отделение в кровь гормонов щитовидной железы, которая отражается и на кровяном давлении. Это можно доказать, прибегая к специальным опытам с раздражением депрессорного нерва. Как известно, раздражение этого нерва вызывает через продолговатый мозг падение кровяного давления и замедление сердцебиения. После раздражения гортанного нерва этот рефлекс оказывается приблизительно раза в 3 более выраженным. С другой стороны,

при последовательном введении в организм адреналина его действие, как мы знаем, все более нарастает, но с удалением щитовидной железы это нарастание исчезает. Влияние нервной системы на половые железы также должно быть признано вполне доказанным.

Известно, что перерезка n. spermaticus приводит к атрофии яичка. Эту атрофию наблюдали и при поражении центральной нервной системы. С другой стороны, мы знаем, что половое возбуждение, развивающееся под влиянием одних оживлений прошлых эротических воздействий, может доводить, а в сладострастных сновидениях обычно доводит, до секреторного полового рефлекса. Кроме того, известны случаи прекращения у женщин менструаций с появлением нагрубания грудей под влиянием самовнушения о наступлении беременности. Это так называемая ложная беременность, имеющая место иногда у истеричных женщин. Известно также, что испуг может вызвать и прекращение отделения молока из грудных желез. Словом, здесь воздействие нервной системы не может подлежать вообще никакому сомнению.

О связи головного мозга с надпочечниками речь уже была выше. Но чрезвычайно важно отметить, что и сочетательно-рефлекторная деятельность отражается на деятельности надпочечников. Каннон (Cannon) произвел, между прочим, исследование над футболистами. Он разделил их на две партии; когда одна партия играла, другая только следила за их игрой. Исследуя эту вторую партию, он убедился в увеличении у них в крови содержания адреналина. Здесь мышечной работы еще не было, но уже шла подготовка к игре со стороны надпочечников вследствие зрительных раздражений сочетательного характера, точь-в-точь как слюна начинает выделяться у людей с развитием аппетита раньше всякой еды. У котенка, как уже говорилось, при испуге его собакой происходит также усиленное отделение адреналина.

Нет надобности говорить о важности этих фактов для уяснения механизмов развития различных патологических поражений нервной системы. Отсюда, например, мы получаем правильное объяснение относительно происхождения эпилептических приступов под влиянием испуга, ибо крайне резкое возбуждение симпатической нервной системы и связанное с ним усиленное отделение адреналина должны сопровождаться торможением центральной нервной системы и ослаблением деятельности желез противоположной группы, в том числе околощитовидных желез, выключение которых из деятельности вызывает эпилептические приступы. Если дело не доходит до последних, то все же торможение центральной нервной системы может привести вместе с ослаблением околощитовидных желез к появлению судорожных состояний в виде общего судорожного дрожания, заикания и т. п.

Есть основание думать, что железы, входящие в определенную группу, в зависимости от возбуждения симпатического или блуждающего нерва реагируют совместно друг с другом. И с другой стороны, железы одной группы в большей или меньшей степени компенсируют друг друга, причем в соответствии со степенью нарушения функции той или другой железы; конечно, не всегда эта компенсация оказывается достаточной. Но, без со

мнения, наиболее важное значение в отношении выравнивания нарушенной функции желез внутренней секреции имеет то параллельно-перекрест-ное взаимоотношение, о котором речь была выше. Нет надобности говорить, что функция желез внутренней секреции нарушается не только в зависимости от воздействия симпатическои или центральной нервной системы, но и от других причин соматического характера, как экзогенных — при отравлении и инфекции, так и эндогенных — при самоотравлении.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Гипоаллергенная диета при атопическом дерматите у детей: меню в виде таблицы

Меню при атопическом дерматите у детей и пищевой дневник Нередко настоящая причина атопического дерматита кроется в нарушении гипоаллергенной диеты. Многие мамы идут на многое, чтобы выяснить причину очередного обострения: сдают анализы, ставят аллергические пробы и ведут пищевой дневник.

Гиперкератоз: классификация, причины, методы лечения

Гиперкератоз – виды и методы лечения Гиперкератоз – это патология кожи, которая характеризуется чрезмерной скоростью деления клеток рогового слоя и одновременно нарушением их слущивания.

Гиперкератоз, Описание заболеваний

Гиперкератоз Все о гиперкератозе Кожа человека — это пограничный орган, естественный живой барьер на пути огромного количества агрессивных воздействий окружающей среды на организм человека.

Гиперкератоз, мозоли и трещины

Гиперкератоз, мозоли и трещины Доподлинно неизвестно, но можно предположить, что мозоли и омозолелости начали беспокоить человечество с того момента, как оно стало носить обувь.

Гидраденит: #55357;#56524; вопросы хирургии и советы по лечению, Метки: самый, хороший, не, болеть, сучий

Гидраденит Сучье вымя (гидраденит) я сталкивалась, только у меня не сучье вымя было, а просто два огромных фурункула, размером с куриное яйцо, на промежности прямо между ягодицами.

Гигрома кисти

Гигрома Уважаемые колеги а можно ли раздавливать гигромы на кисти? не черевато ли это осложнениями? Отправитель: SAGo 26 Февраль 2013, 19:26 Отправитель: SAGo 26 Февраль 2013, 19:36 Отправитель: Ниязов Нияз 26 Февраль 2013, 23:35 Отправитель: SAGo 27 Февраль 2013, 00:24 Отправитель: Александр Стаханов 27 Февраль 2013, 00:16 А если серьезно, видел несколько видео с удалением гигромы и там, всякий раз, хирург после удаления собственно опухоли с помощью микрофрезы спиливает костный выступ.

Гигрома запястья кисти, 1 ответов, 232 комментариев, Консультация-форум Хирургия, Хирургraquo

ГИГРОМА ЗАПЯСТЬЯ КИСТИ Существует мнение, что оперативное лечение не гарантирует от рецидива. Действительно, оперативное лечение гигромы, как и любой другой хирургической или иной патологии, 100% гарантию от рецидива дать не может.

Гигрома – позаботьтесь о своем теле пока не поздно

Гигрома – позаботьтесь о своем теле пока не поздно Существуют так называемые профессиональные заболевания, которые возникают при длительном повторении одних и тех же мышечных движений, в результате чего в связках мышцах, нервах и суставах накапливаются изменения, которые со временем становятся заметны даже на глаз.

Гигрома

Nmedicine.net Что такое гигрома? Гигрома – киста, образующаяся в тканях организма при длительном воздействием на одну и ту же область. В связи с этим гигрому считают профессиональным заболеванием, так как этой патологией чаще страдают пианистки и прачки.

ГЕТЧИНСОНА ОЗНОБЛЁННАЯ ВОЛЧАНКА

Туберкулез кожи Большая медицинская энциклопедия ГЕТЧИНСОНА ОЗНОБЛЁННАЯ ВОЛЧАНКА Гетчинсона озноблённая волчанка (J. Hutchinson; син. chilblain lupus) — заболевание, представляющее собой сочетание красной волчанки и папулонекротического туберкулеза кожи, протекающее в виде синевато-красных очагов поражения на лице.

Герпес стрептодермия фото

Герпес стрептодермия фото Причины заболевания Как мы уже сказали, непосредственной причиной стрептодермии являются стрептококки (S. рyogenes). Эти микроорганизмы выделяют гиалуроновую кислоту и внеклеточные токсины, которые повышают проницаемость капилляров в очаге поражения.

Герпес бывает на руке

Герпес бывает на руке Герпес на руках Однажды попадая в организм человека, вирус герпеса остается в нем навсегда. В результате у человека появляется герпес на руках, губах, половых органах.

Гепатит острый (желтуха) – Болезни

Гепатит острый (желтуха) Гепатит (желтуха) - желтое окрашивание кожи, склер, слизистых оболочек, что связано с накоплением в сыворотке крови билирубина (желчного пигмента) и его отложения в тканях.

Гепатит А (желтуха, болезнь Боткина)

Гепатит А. Болезнь Боткина. Желтуха Гепатит А ? это инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом. Вирус гепатита А Вирус гепатита А имеет кислотоустойчивую оболочку.

Гепатит А

Гепатит А — лечение Гепатит А (Болезнь Боткина, Эпидемический гепатит) – острое инфекционное заболевание, которое протекает с общей интоксикацией и преимущественно поражает печень.

Генитальный герпес после антибиотиков

Генитальный герпес после антибиотиков У ребенка герпес на ноге после антибиотиков Сыпь после антибиотиков: следует обратиться к врачу К сожалению, сыпь после антибиотиков не является редким явлением.

Галил-Оглы Г

Галил-Оглы Г.А., Молочков В.А., Сергеев Ю.В. Дерматоонкология В книге "Дерматоонкология" использованы материалы клинических наблюдений историй болезни, данные морфологического исследования диагностического, операционного и биопсийного материала опухолей и опухолевидных пороков развития кожи за последнее десятилетие.

Галавит цена, МедТех Дом

Галавит цена Форма выпуска, состав и упаковка Порошок для приготовления раствора для в/м введения кристаллический, белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Флаконы объемом 5 мл (3) — пачки картонные.

Газета – Хозяйство, Сад, огород, цветник, здоровье, готовим вкусно

Панариций Для чего нужна гашеная известь в огороде Известь – очень важное удобрение для растений. Согласно последним исследованиям вносить известь необходимо даже на черноземах.

Выкачивание гигромы кисти, Ремонт ваз 2110 своими руками

Выкачивание гигромы кисти у меня тоже такая "шишка" уже года 2, иногда она проходит, я занимаюсь Пауерлифтингом Поделюсь своим очень простым способом исцеления от гигромы! Димексид (ДМСО) жидкость розбавляется с водой в индивидуальных пропорциях, я брал 50/50,(жидкость при этом нагревается) смачивал тампон из марли, прикладывал к гигроме, заматывал полиэтиленовым пакетом а сверху эластичным бинтом, ДЕРЖАТЬ НЕ БОЛЕЕ 30 мин.

Все об анафилактическом шоке

Все об анафилактическом шоке Анафилактический шок: причины появления, основные симптомы и признаки, первая помощь, лекарства при анафилактическом шоке Анафилактический шок — это чрезвычайно опасная форма аллергической реакции, которая, в случае неправильного лечения, может привести к тяжелым осложнениям и даже к смерти человека.

Все о псориазе и его лечении – Псорик – сайт о псориазе и его лечении

Все о псориазе и его лечении Приветствую Вас на ОФИЦИАЛЬНОМ САЙТЕ БОЛЬНОГО ПСОРИАЗОМ! Вы здесь оказались не случайно! Вы здесь потому что, вы или ваш близкий болен псориазом, который вредит качеству вашей жизни.

Все о псориазе и его лечении

Все о псориазе и его лечении Псориаз представляет собой воспалительную патологию кожного покрова, сопровождающуюся возникновением на коже четко-очерченных розоватых зон с чрезмерным шелушением.

Всё о кожных заболеваниях – Страница 58 из 148 – Ещё один сайт на WordPress

ВСЁ О ЛЕЧЕНИИ КОЖИ Почему у детей появляется розовый лишай? Лечение Кожное заболевание розовый лишай – это дерматоз инфекционной природы, известный и под такими названиями, как болезнь Жибера и розеола шелушащаяся.

Рейтинг@Mail.ru