Не пропусти
Главная » Шок » Инфекционист: Неотложные состояния в инфектологии: Анафилактический шок, Медицинские справочники серии «Библиотека «Здоровье Украины&raquo
Медицинские справочники Гастроэнтеролог Эндокринолог Педиатр Семейный врач Дерматолог. Венеролог Пульмонолог. Фтизиатр Гинеколог Детский эндокринолог Офтальмолог Лабораторные тесты Терапевт (том 1) Терапевт (том 2) Участковый педиатр Кардиолог Травматолог Аллерголог Неотложные состояния Детский гастроэнтеролог Детский инфекционист Иммунолог Антимикробная терапия Суточное мониторирование ЭКГ Хирург Психиатр Детский пульмонолог Инфекционист Стоматолог Уролог Информация Клинический опыт Референтные нормы анализов Лекарственные средства Анкета читателя О нас Приобрести справочник Реклама в справочниках Новые проекты Контакт Содержание справочника Инфекционист Инфекционные болезни, фармакотерапия Общая часть Принципы лечения инфекционных болезней Специальная часть Аденовирусная инфекция Амебиаз Ангина Балантидиаз Бешенство Болезнь Брилля-Цинссера (morbus brilu-zinsseri) Болезнь Лайма Ботулизм Бруцеллез Брюшной тиф.

Инфекционист: Неотложные состояния в инфектологии: Анафилактический шок, Медицинские справочники серии «Библиотека «Здоровье Украины&raquo

Медицинские справочники

Гастроэнтеролог

Эндокринолог

Педиатр

Семейный врач

Дерматолог. Венеролог

Пульмонолог. Фтизиатр

Гинеколог

Детский эндокринолог

Офтальмолог

Лабораторные тесты

Терапевт (том 1)

Терапевт (том 2)

Участковый педиатр

Кардиолог

Травматолог

Аллерголог

Неотложные состояния

Детский гастроэнтеролог

Детский инфекционист

Иммунолог

Антимикробная терапия

Суточное мониторирование ЭКГ

Хирург

Психиатр

Детский пульмонолог

Инфекционист

Стоматолог

Уролог

Информация

Клинический опыт

Референтные нормы анализов

Лекарственные средства

Анкета читателя

О нас

Приобрести справочник

Реклама в справочниках

Новые проекты

Контакт

Содержание

справочника

Инфекционист

Инфекционные болезни, фармакотерапия

Общая часть

Принципы лечения инфекционных болезней

Специальная часть

Аденовирусная инфекция

Амебиаз

Ангина

Балантидиаз

Бешенство

Болезнь Брилля-Цинссера (morbus brilu-zinsseri)

Болезнь Лайма

Ботулизм

Бруцеллез

Брюшной тиф. Паратифы А и В

Ветряная оспа

Вирусный гепатит А

Вирусный гепатит Е



Вирусный гепатит С

ВИЧ-инфекция

Геморрагическая лихорадка Крым-Конго

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС)

Геморрагическая лихорадка Марбург

Геморрагическая лихорадка Ласса”>Геморрагическая лихорадка Эбола

Геморрагическая лихорадка Марбург

Геморрагическая лихорадка Ласса

Гепатит В

Грипп

Грипп пандемический A/H1N1

Дельта-гепатит

Диарея путешественников

Дифтерия

Иерсиниозы

Инфекционная эритема

Инфекционный мононуклеоз

Кампилобактериоз

Кандидозы

Клещевой энцефалит

Коклюш. Паракоклюш

Комариный энцефалит

Коронавирусная инфекция

Корь

Краснуха

Легионеллез

Лейшманиозы

Лептоспироз

Листериоз

Лихорадка паппатачи

Лямблиоз

Малярия

Менингококковая инфекция

Микоплазменные инфекции

Орнитоз

Парагрипп

Пищевые токсикоинфекции

Полиомиелит

Прионные болезни

Простой герпес

Респираторно-синцитиальная инфекция

Риновирусная инфекция

Рожа

Ротавирусный гастроэнтерит

Сальмонеллез

Сепсис

Сибирская язва

Скарлатина

Содоку

Стафилококковые болезни

Столбняк

Токсоплазмоз

Туляремия

Фелиноз

Холера

Хориоменингит лимфоцитарный

Цитомегаловирусная инфекция человека



Чума

Шигеллез

Энтеровирусные неполиомиелитные инфекции

Эпидемический паротит

Эпидемический сыпной тиф

Эризипелоид

Эшерихиозы

Ящур

Неотложные состояния в инфектологии

Анафилактический шок

Инфекционно-токсический шок

Кишечное кровотечение

Острая дыхательная недостаточность

Острая недостаточность коры надпочечников

Острая печеночная недостаточность

Острая почечная недостаточность

Острый респираторный дистресс-синдром

Анафилактический шок

Т 78.2 – анафилактический шок не уточненный.

Т 78.0 – анафилактический шок на пищевые продукты.

Т 80.5 – анафилактический шок на введение сыворотки.

Т 88.6 – анафилактический шок на адекватно назначенный медикаментозный препарат.

Анафилактический шок – это опасное для жизни состояние, которое остро развивается в результате возникновения аллергической реакции немедленного типа в ответ на повторное введение аллергена, сопровождается IgE- и IgG4-опосредствованным выделением медиаторов, которые влекут резкое увеличение емкости сосудистого русла, повышение проницаемости сосудов, спазм гладких мышц и нарушения работы ЦНС.

Актуальность. Исторические данные

За последние 30 лет во всем мире резко увеличилась частота анафилактического шока, что является следствием общего роста заболеваемости на аллергические болезни в целом. Чаще всего причинами анафилактического шока являются медикаментозная, пищевая и инсектная аллергия.



Упоминания о смерти египетского фараона Мензеса от ужаления осы или шершня в 2641 г. к н.е., возможно, являлись первым описанием анафилактического шока у человека. Впервые же анафилактическую реакцию у собак на повторное введение им экстракта щупалец актиний открыли в 1902 г. P. Portier и C. Richet, тогда же они предложили термин «анафилаксия» (anaphylaxis; ana – опять и aphylaxis – беззащитность).

Причинами анафилактических реакций с развитием шока являются введение лекарственных средств (антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, анестетиков, ферментных препаратов), сывороток, вакцин, рентгенконтрастных веществ, латекса, укус насекомыми, пищевые продукты и охлаждение тела при холодовой аллергии.

Как правило, анафилактический шок возникает у лиц с повышенной чувствительностью к антигенам. В основе анафилаксии лежит реагиновый механизм повреждения тканей, который протекает при участии IgE и IgG4 на поверхности мембран базофилов и тучных клеток. Анафилактическая реакция развивается в соответствии со следующими стадиями:

– І стадия: иммунопатологическая – предыдущая сенсибилизация и обратимое связывание аллергена после его повторного введения с реагином на поверхности мембран клеток-эффекторов.

– ІІ стадия: патохимическая – выброс и синтез базофилами и тучными клетками медиаторов анафилаксии (гистамин, серотонин, лейкотриены, простагландины). Отсроченная фаза: активация эозинофилов, нейтрофилов, тромбоцитов.

– ІІІ стадия: патофизиологическая – биологически активные вещества повреждают ткани и мишени органов: сосуды, гладкие мышцы бронхов, кишок, матки, мочевого пузыря, миокарда, ЦНС.



Клиническая картина

В ходе анафилактического шока выделяют такие периоды: скрытый («инкубационный»), продромальный, разгара, восстановительный. В зависимости от клинической симптоматики, различают типичную форму АШ и атипичные: асфиксический, гемодинамический или коллаптоидный, абдоминальный, церебральный. За типом течения: острый доброкачественный, острый злокачественный, затяжной, рецидивирующий, абортивный. Так же, как и при всех шоках, есть 4 степени тяжести АШ.

Основными клиническими проявлениями анафилактического шока является внезапное появление страха, резкой общей слабости, головной боли; нарушение гемодинамики (падение артериального давления, тахикардия, глухость сердечных тонов); нарушение дыхания (одышка, бронхоспазм); нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, понос, боль в животе); кожная сыпь (крапивница, другие экзантемы, отек Квинке). Могут возникать судороги, непроизвольные мочеиспускания, дефекация, кровянистые выделение из влагалища, носа и желудочно-кишечные кровотечения, потеря сознания.

Осложнения

Ранние специфические осложнения: отек легких, механическая асфиксия, отек-набухание головного мозга, острая почечная недостаточность, остановка сердца. Поздние осложнения: миокардит, перикардит, васкулит, бронхиальная астма, гломерулонефрит, демиелизирующие поражения нервной системы, энцефалит, неврит, аллергический гепатит.

При тяжелой форме летальность может достигать 60-70% среди пожилых больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.



Диагностика

1. Сбор аллергологического анамнеза, если позволяет состояние больного.

2. Учет характерных клинических проявлений АШ.

3. Лабораторные исследования (общий анализ крови и мочи, биохимические анализы крови), изменения показателей которых зависят от периода, формы, типа и тяжести АШ.

4. Инструментальные методы исследования (ЭКГ, рентгенография, УЗИ).

5. Определение специфических IgE.

Дифференцировать АШ следует от острой сердечно-сосудистой недостаточности, инфаркта миокарда, эпилепсии, внематочной беременности, солнечных и тепловых ударов, синокаротидных головокружений и других видов шока.

Оптимальными условиями относительно лечения АШ являются реанимационные отделения больниц, однако при возникновении шока спонтанно, неотложную помощь должны оказывать медицинские работники дорогой профессии, в любых условиях.

Лечебные мероприятия должны включать:

1. Прекращение поступления аллергена (АГ) в организм больного.

При пероральном поступлении АГ целесообразно попробовать его удалить или связать (промывание желудка, введение сорбента – активированного угля, полисорба, полифепана, каопектата), в дальнейшем – назначить слабительные, очистительные клизмы.

2. Контроль и обеспечение проходимости верхних дыхательных путей.

– При нарушении проходимости дыхательных путей в результате отека глотки и гортани – интубация трахеи, при невозможности выполнения последней – коникотомия.

– После возобновления проходимости верхних дыхательных путей – оксигенотерапия, со скоростью 4-6 л/мин.



3. Введение прессорных аминов.

При отсутствии эффекта от введения 2 мл 0,1% раствора адреналина гидрохлорида в/в: норадреналин в/в 2,5-5 мкг/кг/мин (2 мл 0,2% раствора норадреналина развести в 500 мл раствора, ввести со скоростью 10 капель/мин).

При САД меньше 100 мм рт.ст.: дофамин в/в от 10 капель/мин, увеличивая каждые 5 мин. на 5 капель/мин к САД 110 мм рт.ст. (5 мл 4% раствор развести в 400 мл физиологического раствора).

4. Введение кортикостероидов.

5. Инфузионная терапия для ликвидации гиповолемии.

6. Для купирования бронхоспазма, что остается после введения адреналина гидрохлорида.

7. Антигистаминные средства.

8. Симптоматическая терапия.

Профилактика

Верно собраный аллергологический анамнез и избежание полипрагмазии при назначении лечения.

О admin

x

Check Also

План-конспект занятия на тему: Анафилактический шок, скачать бесплатно, Социальная сеть работников образования

План-конспект занятия на тему: Предварительный просмотр: ЛЕКЦИЯ. АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК 1.Определение основных терминов. 2. Понятие аллергической и анафилактической реакции.

Отёк Квинке на лице, горле, руках, анафилактический шок: причины, симптомы и как лечить – лечитесь вместе с

Отёк Квинке на лице, горле, руках, анафилактический шок: причины, симптомы и как лечить Отёк Квинке в каждом втором случае появляется крапивница на теле: красные волдыри разного размера, которые чешутся Отёк Квинке — это редкое, но опасное состояние организма человека, которое может угрожать жизни.

Лекарственный анафилактический шок: диагностика, лечение, профилактика

Анафилактический шок Министерство здравоохранения республики Татарстан Набережночелнинский медицинский колледж КОШКИН ИГОРЬ ВИТАЛЬЕВИЧ ЛЕКАРСТВЕННЫЙ АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК: диагностика, лечение, профилактика Издание третье, переработанное, дополненное и исправленное Набережные Челны, 2004 год.

Лекарственный анафилактический шок и пути профилактики этого осложнения

Анафилактический шок Анонс У нас в гостях Aктуальная тема ПОСЛЕДНИЕ СТАТЬИ Последние новости (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); Наркология и токсикология Лекарственный анафилактический шок и пути профилактики этого осложнения Ключевые слова: анафилактический шок, лекарственная аллергия Побочные действия лекарств, наблюдаемые при их использовании в рекомендуемых дозах, классифицируются как любые преднамерен­ные действия лекарства, обусловленные его фармакологическими свойствами.

Лекарственный анафилактический шок

Лекарственный анафилактический шок Лекарственный анафилактический шок — это острая генерализованная аллергическая реакция немедленного типа, возникающая на повторное введение в организм лекарственного вещества, в результате которого вьщеляются медиаторы, вызывающие угрожаемые для жизни нарушения деятельности важных органов и систем (обструкция верхних дыхательных путей, гипотензия, одышка, обморок и др.). Лекарственный анафилактический шок обусловлен (анафилактическим) типом аллергических реакций немедленного типа.

Курсовая анафилактический шок

Анафилактический шок Коврик "Пекарь", сделанный из силикона, поможет Вам готовить вкусную и красивую выпечку. Благодаря материалу коврика, выпечка не В комплекте: фонарик, горелка.

Доклад: Анафилактический шок

Анафилактический шок доклад: Медицина, здоровье Анафилактический шок - это состояние резко повышенной чувствительности организма, развивающееся при повторном введении чужеродных белков и сывороток , медикаментов, при укусе перепончатокрылых.

Глава 26 Анафилактический шок

Глава 26 Анафилактический шок В большинстве высокоразвитых стран сохраняется тенденция к росту аллергических реакций на лекарственные препараты, соединения бытовой химии и ужаление перепончатокрылых насекомых (пчелы, осы, шмели, шершни). Известно, что аллергия — это иммунная реакция организма, сопровождающаяся повреждением собственных тканей.

Глава 18 анафилактический шок

Литература для слушателей системы последипломного образования интенсивная терапия. Реанимация. Первая помощь В большинстве высокоразвитых стран сохраняется тенденция к росту ал­лергических реакций на лекарственные препараты, соединения бытовой химии и ужаление перепончатокрылых насекомых (пчелы, осы, шмели и шершни). Известно, что аллергия — это иммунная реакция организма, сопровождающаяся повреждением собственных тканей.

Гиповолеймический, анафилактический шок

Гиповолеймический, анафилактический шок Объём циркулирующей крови может быстро уменьшиться из-за следующих причин: кровопотеря; плазмопотеря (например, при ожоге, перитоните); потеря жидкости (например, при поносе, рвоте, обильном потоотделении, сахарном и несахарном диабете). В зависимости от тяжести гиповолемического шока, в его течении выделяют три стадии, которые последовательно друг друга сменяют.

Внимание! Анафилактический шок – это опасно, Все для вас

Внимание! Анафилактический шок – это опасно! Аллергия – бич современности. Это связано с ухудшением экологии, и, соответственно, угнетением иммунной системы человека.

База рефератов: Доклад: Анафилактический шок

Доклад: Анафилактический шок Анафилактический шок - это состояние резко повышенной чувствительности организма, развивающееся при повторном введении чужеродных белков и сывороток , медикаментов, при укусе перепончатокрылых.

Анафилактический шок: что делать

Анафилактический шок: что делать? Анафилактический шок является самым грозным аллергическим осложнением. Причины. Почти любое лекарственное или профилактическое средство может вызвать шоковую реакцию.

Анафилактический шок: симптомы, причины, лечение, прогноз, диагностика

Анафилактический шок: прямая и явная угроза жизни, которую нужно уметь отразить Анафилактический шок — опасная стремительно развивающаяся патологическая реакция организма на аллерген.

Анафилактический шок: симптомы, причины развития, степени и формы, неотложная помощь при анафилактическом шоке

Анафилактический шок: причины развития, симптомы, неотложная помощь Анафилактический шок (АШ) — комплекс нарушений функций организма, возникающий вследствие повторного попадания в него аллергена и проявляющийся рядом симптомов, среди которых ведущее место занимают нарушения кровообращения.

Анафилактический шок: симптомы, причины болезни, фото, признаки заболевания

Анафилактический шок Анафилактический шок, иначе анафилаксия — это тяжелое, угрожающее жизни состояние, которое может развиться при контакте с чужеродными веществами — антигенами.

Анафилактический шок: симптомы, первая помощь, последствия, профилактика, Азбука здоровья

Анафилактический шок: симптомы, неотложная помощь, профилактика Анафилактический шок (от греческого «обратная защита») – это генерализованная стремительная аллергическая реакция, угрожающая жизни человека, поскольку может развиваться в течении нескольких минут.

Анафилактический шок: симптомы, неотложная помощь, профилактика, Медпрайс

Анафилактический шок – это одно из самых тяжелых состояний в клинической практике, известное еще с 1902 года. Это реакция иммунного ответа немедленного типа с мгновенно развивающимися в течение пары минут симптомами, опасными для жизни.

Анафилактический шок: симптомы, неотложная первая помощь, причины, лечение, признаки, что это такое

Анафилактический шок: симптомы, неотложная первая помощь, причины, лечение, признаки, что это такое Чем быстрее развивается шок, тем хуже прогноз. Острейшее патологическое состояние, отличающееся от других аллергических заболеваний генерализованным характером реакции организма.

Анафилактический шок: симптомы, диагностика, лечение

Помощь при анафилактическим шоке и причины возникновения Анафилактический шок можно назвать не заболеванием, а особым состоянием человека, то-есть это реакция организма на раздражитель, которая развивается очень быстро, на протяжении нескольких минут.

Анафилактический шок: симптомы и лечение

Анафилактический шок: симптомы и лечение Установлено, что от грозного осложнения аллергии – анафилактического шока – погибает каждый пятый человек, у которого возникло данное состояние.

Анафилактический шок: разновидности и лечение

Разновидности анафилактического шока у людей и животных: стадии, классификация, симптомы Анафилактический шок относится к тяжелой форме аллергии. В организме нарушается функционирование кровоснабжения, и затрудняется дыхание.

Анафилактический шок: причины, симптомы, лечение и профилактика

Что вызывает анафилактический шок и как его лечить? Анафилактический шок — это некая реакция человеческого организма на раздражитель. Человеческий организм — это очень сложный механизм, который порой удивляет своими возможностями и способностями противостоять неблагоприятным воздействиям.

Анафилактический шок: причины, симптомы, лечение

Анафилактический шок: причины, как распознать и оказать помощь Анафилаксия – это реакция организма на повторное введение аллергена, причем, развивается она в короткие сроки, являясь для человека патологическим состоянием, угрожающим его жизни.

Рейтинг@Mail.ru