Не пропусти
Главная » Здоровье » Расспрос гематологического хворого: главные жалобы, их патогенез, значение анамнеза в диагностике заболеваний системы крови

Расспрос гематологического хворого: главные жалобы, их патогенез, значение анамнеза в диагностике заболеваний системы крови

Расспрос гематологического хворого: главные жалобы, их патогенез, значение анамнеза в диагностике заболеваний системы крови. Беспристрастное обследование хворого с болезнью крови.

Расспрос гематологического хворого: главные жалобы, их патогенез, значение анамнеза в диагностике заболеваний системы крови. Беспристрастное обследование хворого с болезнью крови.

Главные гематологические синдромы

Расспрос: жалобы хворого

1.Астенический синдром – слабость, легкая утомляемость, головокружение, одышка при физической нагрузке, сердцебиение, утрата трудоспособности могут быть проявлением анемий, лейкозов и миелоидной гипоплазии. При остро возникшем и обильном кровотечении (к примеру, желудочно-кишечном) в один момент возникают резкая слабость, головокружение, наблюдается обморочное состояние.

• Увеличение температуры до субфебрильной, отмечается при гемолитических анемиях и В12-дефицитной анемии, что разъясняется пирогенным действием товаров распада эритроцитов.

• Умеренная и высочайшая температура часто отмечается при острых и приобретенных лейкозах, в особенности при лейкемических формах. Причина лихорадки связана с массовым распадом лейкоцитов, при котором высвобождается огромное количество пуриновых оснований, оказывающих пирогенное действие. Тем же разъясняется завышенная потливость нездоровых лейкозами. Температура может быть следствием некротически-язвенных процессов и присоединения вторичной инфекции, при лейкозах, в особенности острых и в терминальной стадии приобретенных, также при миелоапластическом синдроме (панмиелофтиз, агранулоцитоз).



• При лимфогранулематозе лихорадка имеет волнообразный нрав с постепенным, в протяжении 8—15 дней увеличением, а потом понижением температуры.

• При лимфогранулематозе истязающий кожный зуд может быть первым признаком заболевания, часто возникающим за длительное время до возникновения других ее симптомов.

• Кожный зуд бывает также при эритремии, приобретенном лимфолейкозе.

4.Утрата аппетита и понижение веса. В особенности выражено понижение веса, переходящее в кахексию, при приобретенных лейкозах и злокачественных лимфомах, к примеру при лимфогранулематозе, лимфосаркоматозе и др.

5.Извращение вкуса и чутья. При железодефицитной анемии, в особенности при так именуемом ранешном и позднем хлорозе, часто наблюдается извращение вкуса (нездоровые охотно едят мел, глину, землю, уголь), также чутья (нездоровые испытывают наслаждение от вдыхания паров эфира, бензина и других пахнущих веществ с противным запахом).

6. Жжения кончика языка и его краев типично для В12-дефицитной анемии.

7. Завышенная кровоточивость – появляется спонтанно либо под воздействием малозначительных обстоятельств (давление, легкие ушибы). Возникают геморрагические высыпания на коже и слизистых оболочках. Рецидивируют кровотечения различной локализации – из носа, десен, желудочно-кишечного тракта, легких, почек, матки (геморрагические диатезы, миелоапластический синдром, лейкозы).

8. Боли в костях, в особенности в плоских костях. Заболевания, при которых наблюдаются усиленная пролиферация клеток костного мозга и его гиперплазия (к примеру, острый лейкоз, приобретенный миелолейкоз, эритремия). Боли могут быть спонтанными, но лучше выявляются при давлении на кость либо легком поколачивании по ней.



9. Боли в горле при глотании. При остром лейкозе, возникающие в итоге развития некротически-язвенной ангины.

10. Боли в левом подреберье. Обоснованы вовлечением в патологический процесс селезенки. Появляются при резвом увеличении селезенки и растяжение ее капсулы.

11.Чувства тяжести и болей в правом подреберье. Симптом обоснован:

• огромным повышением печени, к примеру вследствие миелоидной либо лимфоидной

метаплазии при приобретенных лейкозах.

• боли в правом подреберье типа колики часто наблюдаются при гемолитических анемиях; их предпосылкой являются пигментные камешки в желчном пузыре и протоках, образующиеся вследствие резкой гипербилирубинемии и завышенного выделения

печенкой желчных пигментов.

Расспрос: анамнез заболевания

• установить, когда в первый раз появились те либо другие из обозначенных симптомов;

• изучить динамику заболевания,

• выяснить, не выполнялись ли в прошедшем исследования крови, каковы были результаты этих исследовательских работ.

Необходимо подразумевать состояние хворого в период, предшествовавший развитию заболевания, также вероятные предпосылки заболевания.

Следует установить нрав проводившегося в прошедшем исцеления и его эффективность.

Недостающее пребывание на свежайшем воздухе, неразнообразное плохое питание с недостающим содержанием в еде витаминов могут повести к развитию анемии. Острые и приобретенные интоксикации на производстве солями ртути, соединениями свинца, фосфора и др., также лучевые поражения.



1.Перенесенные ранее заболевания

Заболевания, которые могут осложняться очевидными либо сокрытыми кровотечениями и стать предпосылкой развития анемии: опухоли и язвенные поражения ЖКТ, бронхоэктазы, туберкулез легких и др.

Атрофия слизистой оболочки желудка, полная либо частичная резекция желудка -может нарушить усвоение организмом железа и витамина В12 – причин, нужных для обычного эритропоэза.

Заболевания печени сопровождаются геморрагическим синдромом вследствие нарушения синтеза ряда причин свертывания, а именно протромбина и фибриногена.

Болезней почек, сопровождающихся почечной дефицитностью (ХПН).

Долгий бесконтрольный прием неких Л С (амидопирин, бутадион, левомицетин, сулыфаниламиды, цитостатики) – может привести к угнетению функции костного мозга, содействовать появлению гемолитической либо апластической анемии и геморрагического синдрома

Ряд болезней системы крови передается по наследию, к примеру некие виды гемолитических анемий, гемофилия. Потому очень кропотливо следует расспросить хворого о состоянии здоровья всех его родственников, обратив повышенное внимание на наличие либо отсутствие у их признаков анемии либо завышенной кровоточивости.

План осмотра при заболеваниях крови:

1. Осмотр кожных покровов.

2. Осмотр языка и слизистой оболочки ротовой полости.

3. Осмотр лимфатических узлов.

4. Осмотр печени и селезенки.

Осмотр кожных покровов

Вид анемии Особенности расцветки кожи

Острая постгеморрагическая анемия Бледнота



Ранешний и поздний хлороз (варианты В12-дефицитной анемии) Восковидная бледнота с легким зеленым цветом

Гемолитическая анемия Бледнота с золотисто-желтым (светло-канареечным) окрашиванием, сочетающаяся с иктеричностыо (либо субиктеричностью) склер.

В12-(фолиево) – дефицитная анемия Бледнота со светло- лимоновым цветом.

Апластическая анемия Резкая бледнота, в особенности ладоней и ушей, сочетающаяся с геморрагиями на коже.

Изменение языка и слизистой оболочки ротовой полости

• Атрофический глоссит, характеризующийся уменьшением либо полным

исчезновением всех видов сосочков слизистой оболочки языка, при железодефицитной

• Гунтеровский глоссит либо «лакированный», малиновый язык – ярко-красная

расцветка языка и глянцевитость его поверхности типично для недостатка витамина В12 и

• Язвы на слизистой рта – свойственны для агранулоцитоза.

• Инфильтрация дёсен (гипертрофия дёсен), гиперемия, кровоточивость десен, –

вероятны, при лейкозах.

• Трещинкы в углах рта – хейлит, можно выявить при железодефицитной и

Повышение лимфатических узлов

• Повышение лимфатических узлов время от времени выявляют уже при осмотре,

• В особенности ценную информацию можно получить при их пальпации. Обращают

внимание на величину, консистенцию, болезненность лимфатических узлов.

• Повышение лимфатических узлов типично для лейкозов, сначала

приобретенного лимфолейкоза, также лимфогранулематоза.

Повышение печени и селезёнки



Повышение печени, селезенки обнаруживают при помощи как физических (пальпация, перкуссия), так и инструментальных способов (УЗИ и КТ). Типично для лейкозов, гемолитического синдрома.

Общий клинический анализ крови. Диагностическое значение конфигураций формулы крови. Главные способы определения свертывающей и антисвертывающей систем. Понятие о пункции костного мозга.

Общий анализ крови: проф комментарий

Эритроциты в норме

Мужчины 4,5 – 5,0 х1012/л.

Дамы 3,9-4,7 х1012/л.

Дефиниция эритроцитоза: повышение количества эритроцитов и концентрации гемоглобина в единице объема крови.

Абсолютный эритроцитоз – повышение массы циркулирующих эритроцитов вследствие усиленного эритропоэза.

Относительный эритроцитоз – уменьшение объема плазмы без усиления эритроцитоза.

первичные – эритремия, относящаяся к группе гемобластозов;

вторичные – являются симптомом какого-нибудь заболевания.

Вторичные эритроцитозы могут быть обоснованы:

1.Гипоксией при заболеваниях легких:

• Обструктивно – вентялиционная дефицитность (ХОБЛ),

• рестриктивная вентиляционная дефицитность (пневмокониозы);

• прирожденные заболевания сердца и др.

2.Завышенной продукцией эритропоэтина:

• рак паренхимы почки,

• доброкачественный домашний эритроцитоз.

3.Излишком андрогенов, адренокортикостероидов в организме:

• Утрата воды организмом,

• Уменьшение количества эритроцитов и концентрации гемоглобина в единице



• Настоящая анемия – абсолютное уменьшение массы эритроцитов в единице объема

• Гидремия – понижение гематокрита из-за роста объема плазмы.

Ретикулоциты – это юные эритроциты, только-только вышедшие из костного мозга.

Содержание их в крови составляет 0,5-1,5% от полного количества эритроцитов, что отражает каждодневную подмену примерно 1% циркулирующих эритроцитов крови.

Ретикулоцитоз – повышение количества ретикулоцитов в крови, коррелирует со степенью компенсаторного усиления эритропоэза в костном мозге. По этому признаку анемии подразделяют на гипорегенераторные (арегенераторные) и гиперрегенераторные.

Повышение содержания ретикулоцитов наблюдают при гемолизе, острой постгеморрагической анемии.

Ретикулопения – уменьшение содержания в крови ретикулоцитов. Наблюдают при апластической, железодефицитной и мегалобластной анемиях, лейкозах.

Диагностическое значение определения количества ретикулоцитов

• употребляют для оценки реакции костного мозга на исцеление: при слабеньком увеличении их содержания после введения продукта (наименее чем в 2-3 раза) реакцию костного мозга считают неадекватной.

Нормобласты – предшественники эритроцитов, содержащие ядра могут быть обнаружены в периферической крови при глубочайших нарушениях эритропоэза.

Эритроциты различаются по величине:

Нормоциты – 7,2—8,0 мкм в поперечнике.

Микроциты – наименее 7,0 мкм в поперечнике.

Макроциты – более 9 мкм в поперечнике.

Безъядерные клеточки очень огромного поперечника от 11,1 до 15 мкм, несколько



вытянутой эллиптической формы.Вкупе с мегалобластами являются продуктом так именуемого мегалобластического (эмбрионального) кроветворения.

Дефиниции патологических конфигураций эритроцитов

Анизоцитоз – это одновременное возникновение в периферической крови эритроцитов различного поперечника.

Пойкилоцитоз – изменение формы эритроцитов, которые могут становиться вытянутыми, звездчатыми, грушевидными и т.п.

Тельца Жолли -это остатки ядра, сохранившиеся в эритроцитах из-за нарушенного «обеъзядривания» нормобластов, имеют круглую форму, окрашиваются в тон хроматина, содержатся в клеточке по одному, пореже по два. Нередко встречаются при мегалобластной анемии, при гемолитических анемиях и после спленэктомии.

Кольца Кебота -это остатки ядра в виде восьмерки либо овала, не содержащие хроматина. Обнаруживаются в большей степени при мегалобластной анемии и при свинцовой интоксикации.

Цветной показатель – это степень насыщения эритроцита гемоглобином

• ЦП 0,9 – 1,1 – это норма.

• ЦП 1,1 – эритроциты имеют объем больше обычного (перенасыщение

NВ! Принципиально уяснить

• Для всех железодефицитных анемий более типично возникновение в периферической крови микроцитоза, гипохромии и понижение ЦП.

• Для всех В12-(фолиево) дефицитных анемий типично возникновение макроцитов, мегалоцитов, мегалобластов, гиперхромии и повышение ЦП.

• Анизоцитоз встречается фактически при всех видах анемий.

• Пойкилоцитоз обычно свидетельствует о томном течении анемии.



Лейкоциты в норме: 4-8* 109/л – это норма

Лейкоцитоз – повышение общего содержания лейкоцитов в единице объёма крови.

Лейкопения – уменьшение общего содержания лейкоцитов в единице объёма крови.

Высочайший нейтрофильный лейкоцитоз характерен для:

• бактериально-воспалительных процессов, в том числе локализованных (абсцесс лёгких); состояний, сопровождающихся некрозом тканей;

• миелопролиферативных болезней (приобретенный миелолейкоз, эритремия), при которых не считая лейкоцитоза отмечают также конфигурации лейкоцитарной формулы с возникновением в крови, предшественников форменных частей крови различной степени зрелости.

• Соответствующий признак неких зараз, сначала вирусных;

• воздействия ионизирующей радиации,

• аплазии костного мозга,

• аутоиммунных системных болезней (СКВ),

• перераспределения и секвестрации лейкоцитов в органах (анафилактический шок, гиперспленизм различного генеза).

Лейкоцитарная формула – процентное соотношение отдельных форм лейкоцитов в крови.

NB! Лейкоцитарную формулу нужно держать в голове всегда, чтоб оперативно оценить её конфигурации!

Сдвиг лейкоцитарной формулы на лево:при острых гнойно-воспалительных заболеваниях кроме лейкоцитоза развивается так именуемый сдвиг лейкоцитарной формулы на лево: возрастает содержание юных форм нейтрофилов, обычно палочкоядерных, пореже — молодых нейтрофилов (метамиелоцитов и миелоцитов), что подтверждает тяжесть воспалительного процесса.



Лейкемоидные реакции: конфигурации крови, напоминающие таковые при лейкозах – значимый лейкоцитоз с «омоложением» формулы, но при всем этом носящие реактивный нрав, т.е. с лейкозами не связанные. Обозначенные реакции могут появляться, к примеру, при опухолях различной локализации (в рамках паранеопластического синдрома).

Конфигурации содержания разных форм лейкоцитов

• Эозинофилия. Наблюдается при аллергии (астма, фармацевтическая непереносимость); паразитических инвазиях (трихинеллёз, аскаридоз и т.п.), заболеваниях кожи (псориаз, пузырчатка); опухолях, системных заболеваниях (узелковый периартериит).

• Базофилия развивается при миелолейкозе, эритремии, мастоцитозе.

• Моноцитоз наблюдают при туберкулёзе, системных заболеваниях (СКВ, ревматоидный артрит), заразном эндокардите.

• Лимфоцитоз характерен для вирусных и приобретенных бактериальных зараз, лимфатического лейкоза, лимфом.

• Агранулоцитоз – синдром, характеризующийся отсутствием гранулоцитов в периферической крови (нейтрофилов, эозинофилов, базофилов).Агранулоцитоз сопровождается понижением стойкости к инфекциям с развитием угрожающего для жизни состояния. Он может быть миелотоксическим (радиация, цитостатические средства) и иммунным (СКВ, фармацевтические поражения).

Высококачественные конфигурации лейкоцитов

• Токсическая зернистость нейтрофилов наблюдается при тяжёлых инфекциях и токсикозах.

• LЕ -клеточный парадокс появляется при СКВ. LЕ -клетки либо волчаночные клеточки – это нейтрофильные лейкоциты, содержащие фагоцитированные куски ядер других клеток. Для СКВ типично образование аутоантител против ядер клеток собственных тканей организма.



Гематокрит — отношение объёма форменных частей крови к объёму плазмы.

В норме он составляет 40—50% (у парней чуток выше, у дам чуток ниже).

Повышение гематокрита появляется при уменьшении объёма плазмы крови (повторные рвота, понос, другие ситуации с большой потерей воды), также при увеличении объёма форменных частей крови (эритроцитоз, лейкозы и пр.).

Уменьшение гематокрита развивается через несколько часов, после острой кровопотери, при громоздкой инфузионной терапии, олигоанурической стадии почечной дефицитности и неких других состояниях.

Тромбоциты в норме: 180-320*109/л

Тромбоцитопения – это уменьшение содержания тромбоцитов. При её развитии появляется завышенная кровоточивость.

• при заболевания Верльгофа (тромбоцитопенической пурпуре),

• при аутоиммунных заболеваниях;

• при фармацевтических поражениях (цитостатики, лекарства, гепарин);

• при радиационных воздействиях;

• При апластической анемии;

Тромбоцитоз – это повышение количества тромбоцитов. Его наблюдают при повышении вязкости крови (вследствие уменьшения объёма её водянистой части), настоящей полицитемии, злокачественных опухолях, после спленэктомии, при железодефицитной анемии, миелофиброзе.

Главные гематологические синдромы

ИССЛЕДОВАНИЕ СВЁРТЫВАЮЩЕЙ СИСТЕМЫ КРОВИ( ПРО АНТИСВЕРТЫВАЮЩУЮ СИСТЕМУ НЕ Отыскала)

Определение характеристик свёртывающей системы крови обширно используют в медицинской практике с целью следующей их корректировки (антиагрегантами, прямыми и непрямыми антикоагулянтами). Важны последующие характеристики.



• Количество тромбоцитов (см. выше, раздел “Общий анализ крови”).

• При помощи особых устройств может быть исследование таких параметров тромбоцитов, как агрегация и адгезия.

• Время кровотечения по Дьюке (по времени кровотечения из мочки уха после укола иглой либо скарификатором) и время ретракции кровяного сгустка.

• Время свёртывания крови (определяют от момента контакта крови с чужеродной поверхностью in vitro до формирования кровяного сгустка). Этот показатель в особенности важен при лечении прямыми антикоагулянтами (гепарином), его определяют раз в день и зависимо от результата изменяют дозы гепарина.

• В ближайшее время более информативным показателем активности свёртывающей системы крови считают активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ).

• Международное нормализованное отношение (МНО) – отношение протромбинового времени пациента к протромбиновому времени контрольной пробы, помноженное на интернациональный индекс чувствительности. Последний определяют при сопоставлении определенного реагента со стандартным тромбопластином.

• ПТИ (протромбиновый индекс) – протромбиновое время обследуемого хворого по отношению к стандартному протромбиновому времени, выраженное в процентах. Протромбиновое время – показатель интенсивности процесса свёртывания крови на стадии перевоплощения протромбина в тромбин, представляющий из себя длительность (в секундах) образования сгустка исследуемой плазмы крови в присутствии тромбопластина и солей кальция.



• Содержание в крови фибриногена, отдельных причин свёртывания крови.

Понятие о пункции костного мозга.

В медицинской практике обширно используют исследование костного мозга. Материал для исследования получают при пункции губчатых костей, обычно грудины (стернальная пункция), подвздошной кости (трепанобиопсия). Необходимость этих исследовательских работ появляется в последующих ситуациях.

• Анемия, природа которой осталась неясной, невзирая на разные неинвазивные способы исследования.

• Лейкозы, панцитопении, опухолевые процессы для исключения либо доказательства метастазов.

Костный мозг получают пункцией губчатых костей по способу Аринкина при помощи иглы Кассирского, имеющей щиток-ограничитель, который можно установить на нужную глубину зависимо от толщины кожи и подкожной клетчатки. Игла должна быть сухой и обезжиренной. Костный мозг насасывают шприцем емкостью 10 – 20 мл (для обеспечения подходящего вакуума за ранее инспектируют, не пропускает ли шприц воздух). Пунктируют в большинстве случаев грудину в области ручки либо верхней трети ее тела (на уровне 3 – 4 ребра) по средней полосы. Во время пункции грудины нездоровой лежит на спине.

У малышей существует опасность прокола грудины ввиду ее наименьшей плотности и личных различий в толщине кости. Потому у малышей, в особенности у новорожденных и грудных, желательно делать пункцию в верхней трети большеберцовой кости (с внутренней стороны дистального эпифиза бедренной кости) либо пяточной кости. Для стернальной пункции у деток В. Г. Михайловым разработана особая игла.



Время от времени пунктируют подвздошную кость (на 1 – 2 см кзади от фронтальной верхней ости ее гребешка), ребра и остистые отростки позвонков.

АНЕМИЯ – состояние, характеризующееся понижением концентрации гемоглобина (наименее 130 г/л у парней и 120 г/л у дам) и гематокрита (наименее 39% у парней и 36% у дам). Обычно при всем этом также происходит и понижение количества бардовых кровяных телец (эритроцитов). Разные виды анемий выявляются у 10-20% населения, почти всегда у дам. Более нередко встречаются анемии, связанные с недостатком железа (около 90% всех анемий), пореже анемии при приобретенных заболеваниях, еще пореже анемии, связанные с недостатком витамина В12 либо фолиевой кислоты (мегалобластные), гемолитические и апластические. Нужно держать в голове, что анемия может иметь сложное происхождение. Может быть сочетание железодефицитной и В12-дефицитной анемий.

Общие лабораторные признаки анемии

1. содержание гемоглобина меньше 100 г/л;

2. количество эритроцитов меньше 4xl012/л;

3. содержание железа в сыворотке крови наименее 14,3 мкмоль/л

«Системный эффект» анемии

 При понижении содержания гемоглобина в крови до 70-80 г/л обнаруживаются исходные дистрофические явления в сердечной мышце.

 Если его уровень гемоглобина падает до 50 г/л, дистрофические явления имеют выраженный нрав.

 Вследствие гипоксии в организме скапливаются недоокисленные продукты обмена и, сначала, молочная кислота, миниатюризируется запасная щелочность крови, в томных случаях наблюдается склонность к ацидозу, что еще более усугубляет трофику тканей.



Томные анемии, сопровождающиеся значительными нарушениями тканевого обмена, несовместимы с жизнью.

Компенсаторные процессы в организме при анемии

1. Увеличивается интенсивность кровообращения – возрастает ударный и минутный объем сердца; появляется тахикардия, наращивается скорость кровотока.

2. Происходит перераспределение крови – мобилизация из «депо» (печень, селезенка, мускулы), ограничивается кровоснабжение периферических тканей, за счет чего возрастает кровоснабжение актуально принципиальных органов.

3. Усиливается утилизация кислорода тканями; увеличивается роль анаэробных процессов в тканевом дыхании.

4. Стимулируется эритропоэтическая функция костного мозга.

анемии по этиологии:

I. Анемии вследствие кровопотерь (постгеморрагические):

1. острая постгеморрагическая анемия;

2. приобретенная постгеморрагическая анемия

II. Анемии вследствие завышенного гемолиза (гемолитические):

1. прирожденные гемолитические анемии;

2. обретенные гемолитические анемии;

III . Анемии вследствие нарушенного кровообразования:

1. железодефицитные анемии;

2. В12 (фолиево)-дефицитные анемии;

3. гипо- и апластические анемии, возникающие

вследствие воздействия на костный мозг экзогенных причин (физических, хим, медикаментозных) либо эндогенной аплазии костного мозга;

4. метапластические анемии, развивающиеся

вследствие метаплазии (вытеснения) костного мозга при гемобластозах (лейкозах) либо метастазах рака в костный мозг.



Систематизация анемий по степени насыщения эритроцита гемоглобином:

1. нормохромные (0,8-1,1).

2. гипохромные (меньше 0,8).

3. гиперхромные (больше 1,1).

Систематизация По регенераторной возможности костного мозга :

1. регенераторные, т.е. с сохранением возможности костного мозга к продукции новых эритроцитов;

2. гипорегенераторные и арегенераторные, либо апластические, – с полной либо практически полной утратой костным мозгом возможности к эритропоэзу

Так же Вам могут быть интересны другие страницы нашего сайта:

О admin

x

Check Also

Стрептодермия у взрослых – лечение, фото, как начинается

Стрептодермия у взрослых: начало, симптомы, фото, лечение и препараты Быстрый переход по странице Стрептодермия, считающаяся ...

Стрептодермия на лице: формы, симптомы и правильное лечение

Появились прыщи на лице? Осторожно, это может быть стрептодермия! Стрептодермия — поражение кожи стрептококками, отличающиеся ...

Стрептодермия на лице: причины, симптомы, виды и лечение заболевания

Насколько опасна стрептодермия на лице, её виды и эффективные методы лечения Настоящей проблемой являются любые ...

Стрептодермия лечение народными средствами

Лечение народными средствами. Народные средства и методы лечения в домашних условиях. Стрептодермия лечение народными средствами ...

Стрептодермия лечение мазь тетрациклина

Стрептодермия лечение мазь тетрациклина Ребёнок приехал с лагеря, с запущенной формой СТРЕПТОДЕРМИИ чем лечить? С ...

Стрептодермия лечение антибиотиками

Стрептодермия лечение антибиотиками Стрептодермиями именуют каждые формы кожных гнойно-воспалительных болезней, вызванные стрептококками. Для развития болезни ...

Стрептодермия интертригинозная: симптомы, признаки, диагностика и лечение

Стрептодермия интертригинозная Стрептодермия интертригинозная относится к числу инфекционных заболеваний, развитие которых провоцируется стрептококковой микрофлорой. В ...

Стрептодермия (cтрептококковая пиодермия): симптомы, причины и лечение – лечитесь вместе с

Стрептодермия (cтрептококковая пиодермия): симптомы, причины и лечение Стрептодермия заболевание проявляет себя только в том случае, ...

Стрептодермия – что это такое и как правильно лечить

Стрептодермия: причины, симптомы, лечение Многие мамы часто замечают на теле своих малышей не вызывающее опасений ...

Стрептодермия – Студопедия

Стрептодермия Стрептодермия – кожное инфекционное заболевание, вызываемое стрептококками. Первичный морфологический элемент стрептодермий – фликтена. Стрептодермия ...

Стрептодермия – симптомы, причины, лечение и диагностика

Стрептодермия Стрептодермия либо стрептококковая пиодермия – инфекционная болезнь кожи, развивающееся вследствие вторжения в неё патогенных ...

Стрептодермия – симптомы, лечение, причины

Стрептодермия Стрептодермия представляет собой одну из разновидностей пиодермии и относится к группе высокозаразных заболеваний, имеющих ...

Стрептодермия – Симптомы и лечение

Стрептодермия Стрептодермия или стрептококковая пиодермия – это инфекционное заболевание кожи, развивающееся в результате внедрения в ...

Стрептодермия – причины, симптомы, диагностика и лечение

Стрептодермия Стрептодермия – это инфекционные заболевания кожи, вызванные стрептококковой микрофлорой, жизнедеятельность микроорганизмов сопровождается образованием на ...

Стрептодермия – Причины, симптомы и лечение

Стрептодермия Причины Стрептодермия или стрептококковая пиодермия – это инфекционное заболевание кожи, развивающееся в результате внедрения ...

Стрептодермия – неприятная инфекция

Стрептодермия – неприятная инфекция Стрептодермия – очень заразная бактериальная инфекция поверхностных слоев кожи, возбудителем которой ...

Стрептодермия – лечение, симптомы, фото, причины, диагностика

Стрептодермия Стрептодермия представляет собой инфекционное заболевание средней степени тяжести, которое поражает эпителиальную поверхность человеческого тела, ...

Стрептодермия – лечение, симптомы, виды

Стрептодермия Стрептодермия – группа кожных заболеваний, вызываемая стрептококками. Патогенная деятельность стрептококковых бактерий сопровождается появлением на ...

Стрептодермия – все особенности заболевания и методы его лечения

Стрептодермия – что это за болезнь и на что она способна? Уже само название «стрептодермия» ...

Стрептодермия

Стрептодермия Стрептодермия (стрептококковая пиодермия) – инфекционное поражение кожи, вызванное бактериями из рода Streptococcus, для которого ...

Стратегия жизни

www.botan0.ru Стратегия жизни. приспособление, прогресс, энергетическое и информационное обеспечение СТРАТЕГИЯ ЖИЗНИ. ПРИСПОСОБЛЕНИЕ, ПРОГРЕСС, ЭНЕРГЕТИЧЕСКОЕ И ...

Страница 204

Status-style.ru Как в майнкрафте сделать tp Как сделать телепортатор в майнкрафте 152 — ЮЛМАКС Как ...

Стеллаж СОЛО 006 ВасКо Платье Forte Forte

Ангионевротический отек Цвет: коричневый (венге), коричневый (дуб) Размер: one size’ title=’Стеллаж СОЛО 006 ВасКо’ border=’0′ ...

Стафилококковые пиодермии: симптомы, причины, диагностика и лечение стафилококковые пиодермии

Стафилококковые пиодермии . или: Гнойничковые болезни Симптомы стафилококковые пиодермии Поражаются в большей степени придатки кожи: ...

Рейтинг@Mail.ru