Не пропусти
Главная » Здоровье » Спортивные брюки Elements Fleece Mesh Reebok Источник бесперебойного питания rucelf upi-3000-48 el 00001248

Спортивные брюки Elements Fleece Mesh Reebok Источник бесперебойного питания rucelf upi-3000-48 el 00001248

Ангионевротический отек

Вид спорта: Тренировки

Цвет: DGREYH’ title=’Спортивные брюки Elements Fleece Mesh Reebok’ border=’0′ align=’left’ width=’120′ style=’margin-right: 20px;’ hspace=’7′ vspace=’5’/>Вам точно придется по вкусу эта теплая, удобная и совершенно не стесняющая движений модель. Отличный вариант как для тренировок, так и для заслуженного отдыха после них. Ткань

Вид спорта: Тренировки

Источник бесперебойного питания rucelf upi-3000-48 el 00001248

Вес: 5 кг;

Выходное напряжение: 220 В;

Выходное напряжение: 220 В;

Габариты: 100х150х345 мм;

Количество фаз: 1 ;

Количество фаз: 1 ;

Форма волны на выходе: синусоидальная ;

Номинальное входное напряжение: 220 В;

Диапазон входного напряжения: 140-275 В;

Диапазон входного напряжения: 140-275 В;

Технология: line-interactive (интерактивный) ;

Технология: line-interactive (интерактивный) ;

Максимальная мощность: 3000 ВА;

Максимальная мощность: 2 кВт;

Максимальная мощность: 3000 ВА;

Стабилизация выходного напряжения (±): 10 %;

Стабилизация выходного напряжения (±): 10 %;



Напряжение питания от АКБ: 48 В;

Класс товара: Бытовой ;

Максимально допустимая емкость аккумулятора: 100 ;

Пиковая мощность: 3000 ВА;

‘ title=’Источник бесперебойного питания rucelf upi-3000-48 el 00001248′ border=’0′ align=’left’ width=’120′ style=’margin-right: 20px;’ hspace=’7′ vspace=’5’/>Источники бесперебойного питания (ИБП)

Выходное напряжение: 220 В;

Выходное напряжение: 220 В;

Габариты: 100х150х345 мм;

Количество фаз: 1 ;

Количество фаз: 1 ;

Форма волны на выходе: синусоидальная ;

Номинальное входное напряжение: 220 В;

Диапазон входного напряжения: 140-275 В;

Диапазон входного напряжения: 140-275 В;

Технология: line-interactive (интерактивный) ;

Технология: line-interactive (интерактивный) ;

Максимальная мощность: 3000 ВА;

Максимальная мощность: 2 кВт;

Максимальная мощность: 3000 ВА;

Стабилизация выходного напряжения (±): 10 %;

Стабилизация выходного напряжения (±): 10 %;

Напряжение питания от АКБ: 48 В;

Класс товара: Бытовой ;

Максимально допустимая емкость аккумулятора: 100 ;

Пиковая мощность: 3000 ВА;

Мягкая игрушка Budi Basa Кошка Ли-Ли с розовым букетом, 24 см

Характеристики товара:

• материал: текстиль, искусственный мех;

• высота игрушки: 24 см;

• размер упаковки: 27х16х14 см;



• вес упаковки: 440 гр.;

• страна производитель: Россия.

Ширина мм: 27; Глубина мм: 16; Высота мм: 14; Вес г: 440; Возраст от месяцев: 36; Возраст до месяцев: 84; Пол: Женский; Возраст: Детский; SKU: 7143414; ‘ title=’Мягкая игрушка Budi Basa Кошка Ли-Ли с розовым букетом, 24 см’ border=’0′ align=’left’ width=’120′ style=’margin-right: 20px;’ hspace=’7′ vspace=’5’/>Мягкие игрушки животные

• материал: текстиль, искусственный мех;

• высота игрушки: 24 см;

• размер упаковки: 27х16х14 см;

• вес упаковки: 440 гр.;

• страна производитель: Россия.

Ширина мм: 27; Глубина мм: 16; Высота мм: 14; Вес г: 440; Возраст от месяцев: 36; Возраст до месяцев: 84; Пол: Женский; Возраст: Детский; SKU: 7143414;

Спот Lumion “Federro Gold”, цвет: прозрачный, E14, 60 Вт. 3057/5C

Блоктран ГТ таб.п/пл.об.12,5мг+50 мг №30

Состав Лозартан калия 50 мг гидрохлоротиазид 12.5 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 40.1 мг, крахмал картофельный – 23.4 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (крахмала натрия гликолат) – 7 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) – 3.5 мг, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский, повидон K17) – 1.4 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 1.4 мг, магния стеарат – 0.7 мг. Состав оболочки: опадрай II розовый 57U36011 (гипромеллоза (ГПМЦ 2910) – 2.015 мг, полидекстроза – 1.69 мг, титана диоксид (E171) – 1.6887 мг, тальк – 0.455 мг, мальтодекстрин или декстрин – 0.325 мг, триглицериды среднецепочечные – 0.26 мг, краситель кармин красный (кармин Е120) – 0.0663 мг) – 6.5 мг. Фармакологическое действие Компоненты препарата Блоктран . ГТ оказывают аддитивное антигипертензивное действие, снижая артериальное давление (АД) в большей степени, чем каждый из компонентов в отдельности. Вследствие диуретического эффект гидрохлоротиазид повышает активность ренина плазмы крови (АРП), стимулирует секрецию альдостерона, увеличивает концентрацию аигиотензина II и снижает содержание калия в сыворотке крови. Прием лозартана блокирует все физиологические эффекты аигиотензина II и, вследствие подавления эффектов альдостерона, может способствовать уменьшению потери калия, связанной с приемом диуретика. Гидрохлорогиазид вызывает небольшое повышение концентрации мочевой кислоты в плазме крови, лозартан обладает умеренным и преходящим урикозурическим эффектом. Комбинация лозартана и гидрохлоротиазида способствует уменьшению выраженности гиперурикемии, вызванной диуретиком. Лозартан Ангиотензин II является мощным вазоконстриктором, главным активным гормоном ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, а также решающим патофизиологическим звеном развития артериальной гипертензии. Лозартан – антагонист рецепторов аигиотензина II (типа АТ1). Ангиотензин IIизбирательно связывается с АТ1-рецеиторами, находящимися во многих тканях (в гладко-мышечных тканях сосудов, в надпочечниках, почках и сердце) и выполняет несколько важных биологических функций, включая вазоконстрикцию и высвобождение альдостерона. Ангиотензин II также стимулирует разрастание гладкомышечных клеток. Лозартан и его фармакологически активный метаболит (Е 3174) как in vitro, так и in vivo блокируют все физиологические эффекты аигиотензина II независимо от источника или пути синтеза. Лозартан не связывается и не блокирует рецепторы других гормонов и ионных каналов, играющих важную роль в регуляции функции сердечно-сосудистой системы. Кроме того, лозартан не ингибнрует ангиотензинпревращающий фермент (АПФ), отвечающий за разрушение брадикинина. Поэтому побочные эффекты, опосредованно связанные с брадикинином (например, ангионевротический отек) возникают достаточно редко. При применении лозартана, отсутствие влияния отрицательной обратной связи на секрецию ренина приводит к повышению АРП. Повышение АРП приводит к повышению ангиотензина II в плазме крови. Однако антигипертензивная активность и снижение концентрации альдостерона плазмы крови сохраняются, что указывает на эффективную блокаду рецепторов ангиогензина II. Лозартан и его активный метаболит обладают большим сродством к рецепторам ангиогензина I, чем к рецепторам ангиогензина II. Активный метаболит в 10-40 раз активнее лозартана. После однократного приема внутрь антигипертензивное действие достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 часов постепенно снижается. Максимальный антигипертензивный эффект развивается через 3-6 недель после начала приема препарата. Антигипертензивный эффект увеличивается с увеличением дозы лозартана. Лозартан не влияет на вегетативные рефлексы и не обладает длительным эффектом в отношении концентрации норадреналипа в плазме крови. У пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка лозартан, в том числе и в комбинации с гидрохлоротиазидом, снижает риск сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности. Гидрохлоротиазид Механизм антигипертензивного действия тиазидных диуретиков неизвестен. Тиазидные диуретики обычно не оказывают влияния на нормальное АД. Гидрохлоротиазид является диуретиком и гипотензивным средством. Он воздействует на реабсорбцию электролитов в дистальных канальцах почек. Гидрохлоротиазид приблизительно в одинаковой степени увеличивает экскрецию ионов натрия и хлора. Натрийурез может сопровождаться небольшой потерей ионов калия, бикарбонатов и задержкой ионов кальция в организме. При приеме внутрь диуретический эффект начинается через 2 часа, достигает максимума в среднем через 4 часа и продолжается от 6 до 12 часов. Способ применения и дозы Препарат Блоктран . ГТ принимают внутрь, вне зависимости от приема ниши, кратность приема – 1 раз в сутки. Артериальная гипертензия Начальная и поддерживающая доза составляет 1 таблетка 1 раз в сутки. 13 отдельных случаях для достижения большего эффекта дозу увеличивают до 2 таблеток 1 раз в день. Максимальная суточная доза – 2 таблетки препарата Блоктран . ГГ. Не требуется корректировать дозу пожилым пациентам и пациентам с умеренной почечной недостаточностью (КК 30-50 мл/мин). Снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка Стандартная начальная доза лозартана составляет 50 мг 1 раз в сутки. Пациентам, у которых не удалось достичь целевою АД на фоне приема лозартана 50 мг/сутки, требуется подбор терапии путем комбинации лозартана с низкими дозами гидрохлоротиазида (12,5 мг), и, в случае необходимости, нужно увеличить дозу лозартана до 100 мг в сочетании с гидрохлоротиазидом в дозе 12,5 мг/сутки, в дальнейшем – увеличить до 2-х таблеток препарата Блоктран . ГТ (всего 100 мг лозартана и 25 мг гидрохлоротиазида в сутки однократно). Меры предосторожности В период лечения возможно обострение псориаза. При феохромоцитоме пропранолол можно применять только после приема альфа-адреноблокатора. После продолжительного курса лечения пропранолол следует отменять постепенно, под наблюдением врача. На фоне лечения пропранололом следует избегать в/в введения верапамила , дилтиазема . За несколько дней перед проведением наркоза необходимо прекратить прием пропранолола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами У пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания, вопрос о применении пропранолола амбулаторно следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента. Побочное действие Частота побочных эффектов классифицирована в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения: очень часто – не менее 10 % . часто – не менее 1 %, но менее 10 % . нечасто – не менее 0,1 %, но менее 1 % . редко – не менее 0,01 %, по менее 0,1 % . очень редко – 0,01 %, включая единичные сообщения. В клинических исследованиях с лозартаном/гидрохлоротиазидом не наблюдалось нежелательных явлений, специфичных для данного комбинированного препарата. Нежелательные явления ограничивались теми, о которых сообщалось ранее при применении лозартана и гидрохлоротиазида в отдельности. Следующие нежелательные явления наблюдались при применении лозартана и гидрохлоротиазида в монотерапии. Лозартан Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто – анемия, пурпура Шенлейн-Геноха, экхимозы, гемолитическая анемия. Аллергические реакции: редко – анафилактические реакции, ангионевротический отек, крапивница. Со стороны обмени веществ и питания: нечасто – анорексия, обострение течения подагры. Со стороны центральной нервной системы: часто – головная боль, головокружение, бессонница . нечасто – беспокойство, парестезии, периферическая нейропатия, тремор, мигрень, обморок, тревога, тревожные расстройства, панические расстройства, спутанность сознания, депрессия, сонливость, расстройство сна, ухудшение памяти. Со стороны органа зрения: нечасто – нарушение зрения, ощущение сухости и жжения в глазах, конъюнктивит, снижение остроты зрения. Со стороны органа слуха: нечасто – вертиго, шум в ушах. Со стороны дыхательной системы: часто – заложенность носа, кашель, инфекции верхних дыхательных путей (повышенная температура тела, боль в горле, синусопатия, синусит, фарингит) . нечасто – фарингит, ларингит, диспноэ, бронхит, ринит, носовое кровотечение, дискомфорт в глоточной области. Со стороны органов желудочно-кишечного тракта: часто – тошнота, диарея, диспепсические явления, боль в животе . нечасто – сухость слизистой оболочки полости рта, зубная боль, рвота, метеоризм, гастрит, запор. Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто – судороги, миалгия, боль в спине, в ногах . нечасто – артралгия, боль в руках, в плече, колене, артрит, фибромиалгия, мышечная слабость, припухлость суставов, костно-мышечная боль. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия (дозозависимая), ощущение сердцебиения, тахи- или брадикардия, аритмии, стенокардия, боль в груди, AV блокада II степени, цереброваскулярные события, инфаркт миокарда, васкулит. Со стороны мочеполовой системы: нечасто – никтурия, частое мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, ослабление либидо, импотенция. Со стороны кожных покровов: нечасто – сухость кожи, эритема, «прилив» крови к коже лица, фотосенсибилизация, кожный зуд, кожная сыпь, повышенное потоотделение, алопеция, дерматит. Прочие: часто – астения, повышенная усталость . нечасто – отек лица, лихорадка. Лабораторные показатели: часто – гиперкалиемия, снижение гематокрита и гемоглобина . нечасто – повышение концентрации мочевины и креатинина . очень редко – повышение активности «печеночных» трансаминаз. Гидрохлоротиазид Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто – агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия, лейкопения, пурпура, тромбоцитопения. Аллергические реакции: редко – анафилактические реакции. Со стороны обмена веществ и питания: нечасто – анорексия, гипергликемия, гиперурикемия, гипокалиемия, гипонатриемия. Со стороны нервной системы: часто – головная боль, нечасто – головокружение, бессонница. Со стороны органа зрения: нечасто – преходящее нарушение зрения, ксантопсия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – некротизируюший васкулит. Со стороны органов дыхания: нечасто – респираторный дистресс-синдром, пневмонит и отек легких. Со стороны пищеварительной системы: нечасто – сиалоденит, раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, диарея, запор, желтуха (внутрипеченочный холестаз), панкреатит. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто – фотосенсибилизация, крапивница, токсический эпидермальный некролиз. Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто – судороги мышц. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – глюкозурия, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, почечная недостаточность. Общие нарушения: нечасто – лихорадка. При постмаркетинговом применении лозартана/гидрохлоротиазида наблюдались следующие нежелательные явления: Со стороны пищеварительной системы: редко – гепатит. Лабораторные показатели: редко – гиперкалиемия, повышение активности «печеночных» трансаминаз. Особые указания Лозартан Вследствие ингибировання ренин-ангиотензин-альдостероновой системы у некоторых восприимчивых пациентов отмечались изменения функции почек, включая почечную недостаточность . данные изменения носили обратимый характер и исчезали после прекращения терапии. Возможно проявление такого симптома повышенной чувствительности как ангионевротический отек, поэтому пациенты с ангионевротическим отеком в анамнезе требуют тщательного контроля. Блоктран . ГТ, как и некоторые препараты, оказывающие воздействие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, может увеличивать концентрацию мочевины крови и сывороточного креатинина у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки. Данные изменения функции почек были обратимы и исчезали после отмены терапии. Не рекомендуется назначение препарата при симптоматическом повышении концентрации мочевой кислоты и при подагре. Фармакологические данные указывают на то, что концентрация лозартана в плазме крови у больных циррозом печени значительно увеличивается, поэтому пациентам с заболеваниями печени в анамнезе следует применять препарат в более низкой дозе. Во время лечения препаратом Блоктран . ГТ, как и при любой гипотензивной терапии, возможно выраженное снижение АД. Пациентов необходимо обследовать с целью выявления клинических признаков снижения объема циркулирующей крови (ОЦК) и нарушений водно-электролитного баланса, в том числе гипонатриемии, гипохлоремического алкалоза, гипомагниемии или гипокалиемии, которые могут возникать вследствие эпизодов диареи или рвоты, в результате терапии диуретиками, при ограничении потребления поваренной соли. У таких пациентов необходим контроль содержания электролитов плазмы крови. Одновременное применение с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками не рекомендуется (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»). У пациентов с первичным гиперальдостеронизмом применение гипотензивных препаратов, воздействующих на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, в том числе препарата Блоктран . ГТ, неэффективно. Резкое снижение АД при терапии препаратом Блоктран . ГТ, как и другими гипотензивными препаратами, у пациентов с ишемическими сердечно-сосудистыми и цереброваскулярными заболеваниями может привести к развитию острого инфаркта миокарда или инсульта. У пациентов с сердечной недостаточностью, как с недостаточностью функции почек, так и без таковой, применение препарата Блоктран ГТ, как и других средств, воздействующих на РААС, повышает риск развития резкого снижения уровня АД и развития острой почечной недостаточности. Следует соблюдать осторожность при применении препарата Блоктран . ГТ у пациентов с аортальным стенозом, митральным стенозом и гипертрофической кардиомпопатией. Следует учитывать, что антагонисты рецепторов ангиогензина II, в том числе и лозартан менее эффективны для лечения артериальной гипертензии при применении у пациентов нефоидной расы, чем у других пациентов. Гидрохлоротиазид Как и в случае приема любых гипотензивных препаратов, у части пациентов может наблюдаться симптоматическая артериальная гипертензия. У некоторых пациентов гидрохлоротиазид может усилить нарушения водно-электролитного баланса (уменьшение ОЦК, гипонатриемию, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемию, гипокалиемию), нарушать толерантность к глюкозе, снижать выведение ионов кальция с мочой, вызывать преходящее незначительное повышение концентрации ионов кальция в плазме, повышать концентрацию холестерина и триглицеридов, провоцировать возникновение гиперурикемии и/или подагры (поскольку лозартан уменьшает концентрацию мочевой кислоты, выраженность гиперурикемии, вызванной диуретиком снижается). Гидрохлоротиазид в связи с воздействием на метаболизм кальция может изменить результаты анализа функции паращитовидиых желез. Перед исследованием функции паращитовидиых желез тиазидный диуретик должен быть отменен. Имеются сообщения о развитии обострения или прогрессированпи системной красной волчанки на фоне приема тиазидных диуретиков. Тиазидные диуретики следует применять с осторожностью у пациентов с нарушением функции печени или прогрессирующими заболеваниями печени, т.к. это может привести к развитию внутрипеченочному холестазу, что в сочетании с нарушением водно-электролитного баланса может привести к развитию «печеночной» комы. Гидрохлоротиазид – это сульфонамид, который может вызвать идиосинкразическую реакцию, приводящую к развитию острой транзиторной миопии и острой закрытоугольной глаукомы. Симптомы включают в себя: внезапное снижение остроты зрения или боль в глазах, которые появляются, как правило, в течение нескольких часов или недель от начала терапии гидрохлоротиазидом. При отсутствии лечения острый приступ закрытоугольной глаукомы может привести к постоянной потере зрения. Лечение: необходимо как можно быстрее прекратить прием гидрохлоротиазида. Если внутриглазное давление остается не контролируемым, могут потребоваться неотложное медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Факторами риска развития острой закрыто угольной глаукомы являются: аллергическая реакция на сульфонамид или бензилпенициллин в анамнезе. Влияние на способность управления транспортными средствами и работы с механизмами Некоторые побочные эффекты препарата, такие как головокружение, слабость, сонливость и нарушение четкости зрения, могут отрицательно влиять па способность управления транспортным средством и выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В начале терапии препаратом (длительность этого периода определяется индивидуально) рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и выполнения работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (вследствие возможного развития головокружения и сонливости), в дальнейшем следует соблюдать осторожность. Применение при беременности и кормлении грудью Применение препарата Блоктран . ГТ противопоказано при беременности. Применение препаратов, оказывающих непосредственное влияние на ренин-ангиотензин-альдостероповую систему в течение второго и третьего триместров беременности, может вызывать дефект развития плода или даже вызвать его гибель. При возникновении беременности необходимо немедленно отменить прием препарата. Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в пуповинной крови. Применение диуретиков у беременных женщин не рекомендуется, так как это повышает риск развития у плода таких неблагоприятных явлений как развитие фетальной и неонатальной желтухи, а у матери – тромбоцитопении и возможно других неблагоприятных реакций. Особенно не рекомендуется применение гидрохлоротиазида в первом триместре беременности. Нет данных о том, что лозартан выделяется в грудное молоко, гидрохлоротиазид в грудное молоко выделяется. Препарат Блоктран . ГТ противопоказан к применению в течение всего периода кормления грудью из-за потенциального риска для новорожденного. При необходимости применения препарата Блоктран . ГТ в период лактации, грудное вскармливание должно быть прекращено. Тип: Лекарственное средство Количество в упаковке, шт: 30 Срок годности: 24 мес Действующее вещество: Лозартан (Losartan), Гидрохлоротиазид (Hydrochlorothiazide) Путь введения: Перорально Порядок отпуска: По рецепту Форма выпуска: По рецепту Условия хранения: В сухом месте, В защищенном от солнца помещении, Беречь от детей Максимальная допустимая температура хранения, °С: 25 Фармакологическая группа: C09DA01 Лозартан и диуретики Минимальный возраст от: 18 лет



egk: 103610; Порядок отпуска (рецепт/нерецепт): true; Действующее вещество: Лозартан + Гидрохлоротиазид; Форма выпуска: Таблетки покрытые оболочкой; Способ применения: Перорально; Количество в упаковке, шт Штук: 30.0; friendlyName: Блоктран ГТ; ‘ title=’Блоктран ГТ таб.п/пл.об.12,5мг+50 мг №30′ border=’0′ align=’left’ width=’120′ style=’margin-right: 20px;’ hspace=’7′ vspace=’5’/>Антигипертензивные средства

Состав Лозартан калия 50 мг гидрохлоротиазид 12.5 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 40.1 мг, крахмал картофельный – 23.4 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (крахмала натрия гликолат) – 7 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) – 3.5 мг, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский, повидон K17) – 1.4 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 1.4 мг, магния стеарат – 0.7 мг. Состав оболочки: опадрай II розовый 57U36011 (гипромеллоза (ГПМЦ 2910) – 2.015 мг, полидекстроза – 1.69 мг, титана диоксид (E171) – 1.6887 мг, тальк – 0.455 мг, мальтодекстрин или декстрин – 0.325 мг, триглицериды среднецепочечные – 0.26 мг, краситель кармин красный (кармин Е120) – 0.0663 мг) – 6.5 мг. Фармакологическое действие Компоненты препарата Блоктран . ГТ оказывают аддитивное антигипертензивное действие, снижая артериальное давление (АД) в большей степени, чем каждый из компонентов в отдельности. Вследствие диуретического эффект гидрохлоротиазид повышает активность ренина плазмы крови (АРП), стимулирует секрецию альдостерона, увеличивает концентрацию аигиотензина II и снижает содержание калия в сыворотке крови. Прием лозартана блокирует все физиологические эффекты аигиотензина II и, вследствие подавления эффектов альдостерона, может способствовать уменьшению потери калия, связанной с приемом диуретика. Гидрохлорогиазид вызывает небольшое повышение концентрации мочевой кислоты в плазме крови, лозартан обладает умеренным и преходящим урикозурическим эффектом. Комбинация лозартана и гидрохлоротиазида способствует уменьшению выраженности гиперурикемии, вызванной диуретиком. Лозартан Ангиотензин II является мощным вазоконстриктором, главным активным гормоном ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, а также решающим патофизиологическим звеном развития артериальной гипертензии. Лозартан – антагонист рецепторов аигиотензина II (типа АТ1). Ангиотензин IIизбирательно связывается с АТ1-рецеиторами, находящимися во многих тканях (в гладко-мышечных тканях сосудов, в надпочечниках, почках и сердце) и выполняет несколько важных биологических функций, включая вазоконстрикцию и высвобождение альдостерона. Ангиотензин II также стимулирует разрастание гладкомышечных клеток. Лозартан и его фармакологически активный метаболит (Е 3174) как in vitro, так и in vivo блокируют все физиологические эффекты аигиотензина II независимо от источника или пути синтеза. Лозартан не связывается и не блокирует рецепторы других гормонов и ионных каналов, играющих важную роль в регуляции функции сердечно-сосудистой системы. Кроме того, лозартан не ингибнрует ангиотензинпревращающий фермент (АПФ), отвечающий за разрушение брадикинина. Поэтому побочные эффекты, опосредованно связанные с брадикинином (например, ангионевротический отек) возникают достаточно редко. При применении лозартана, отсутствие влияния отрицательной обратной связи на секрецию ренина приводит к повышению АРП. Повышение АРП приводит к повышению ангиотензина II в плазме крови. Однако антигипертензивная активность и снижение концентрации альдостерона плазмы крови сохраняются, что указывает на эффективную блокаду рецепторов ангиогензина II. Лозартан и его активный метаболит обладают большим сродством к рецепторам ангиогензина I, чем к рецепторам ангиогензина II. Активный метаболит в 10-40 раз активнее лозартана. После однократного приема внутрь антигипертензивное действие достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 часов постепенно снижается. Максимальный антигипертензивный эффект развивается через 3-6 недель после начала приема препарата. Антигипертензивный эффект увеличивается с увеличением дозы лозартана. Лозартан не влияет на вегетативные рефлексы и не обладает длительным эффектом в отношении концентрации норадреналипа в плазме крови. У пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка лозартан, в том числе и в комбинации с гидрохлоротиазидом, снижает риск сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности. Гидрохлоротиазид Механизм антигипертензивного действия тиазидных диуретиков неизвестен. Тиазидные диуретики обычно не оказывают влияния на нормальное АД. Гидрохлоротиазид является диуретиком и гипотензивным средством. Он воздействует на реабсорбцию электролитов в дистальных канальцах почек. Гидрохлоротиазид приблизительно в одинаковой степени увеличивает экскрецию ионов натрия и хлора. Натрийурез может сопровождаться небольшой потерей ионов калия, бикарбонатов и задержкой ионов кальция в организме. При приеме внутрь диуретический эффект начинается через 2 часа, достигает максимума в среднем через 4 часа и продолжается от 6 до 12 часов. Способ применения и дозы Препарат Блоктран . ГТ принимают внутрь, вне зависимости от приема ниши, кратность приема – 1 раз в сутки. Артериальная гипертензия Начальная и поддерживающая доза составляет 1 таблетка 1 раз в сутки. 13 отдельных случаях для достижения большего эффекта дозу увеличивают до 2 таблеток 1 раз в день. Максимальная суточная доза – 2 таблетки препарата Блоктран . ГГ. Не требуется корректировать дозу пожилым пациентам и пациентам с умеренной почечной недостаточностью (КК 30-50 мл/мин). Снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка Стандартная начальная доза лозартана составляет 50 мг 1 раз в сутки. Пациентам, у которых не удалось достичь целевою АД на фоне приема лозартана 50 мг/сутки, требуется подбор терапии путем комбинации лозартана с низкими дозами гидрохлоротиазида (12,5 мг), и, в случае необходимости, нужно увеличить дозу лозартана до 100 мг в сочетании с гидрохлоротиазидом в дозе 12,5 мг/сутки, в дальнейшем – увеличить до 2-х таблеток препарата Блоктран . ГТ (всего 100 мг лозартана и 25 мг гидрохлоротиазида в сутки однократно). Меры предосторожности В период лечения возможно обострение псориаза. При феохромоцитоме пропранолол можно применять только после приема альфа-адреноблокатора. После продолжительного курса лечения пропранолол следует отменять постепенно, под наблюдением врача. На фоне лечения пропранололом следует избегать в/в введения верапамила , дилтиазема . За несколько дней перед проведением наркоза необходимо прекратить прием пропранолола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами У пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания, вопрос о применении пропранолола амбулаторно следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента. Побочное действие Частота побочных эффектов классифицирована в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения: очень часто – не менее 10 % . часто – не менее 1 %, но менее 10 % . нечасто – не менее 0,1 %, но менее 1 % . редко – не менее 0,01 %, по менее 0,1 % . очень редко – 0,01 %, включая единичные сообщения. В клинических исследованиях с лозартаном/гидрохлоротиазидом не наблюдалось нежелательных явлений, специфичных для данного комбинированного препарата. Нежелательные явления ограничивались теми, о которых сообщалось ранее при применении лозартана и гидрохлоротиазида в отдельности. Следующие нежелательные явления наблюдались при применении лозартана и гидрохлоротиазида в монотерапии. Лозартан Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто – анемия, пурпура Шенлейн-Геноха, экхимозы, гемолитическая анемия. Аллергические реакции: редко – анафилактические реакции, ангионевротический отек, крапивница. Со стороны обмени веществ и питания: нечасто – анорексия, обострение течения подагры. Со стороны центральной нервной системы: часто – головная боль, головокружение, бессонница . нечасто – беспокойство, парестезии, периферическая нейропатия, тремор, мигрень, обморок, тревога, тревожные расстройства, панические расстройства, спутанность сознания, депрессия, сонливость, расстройство сна, ухудшение памяти. Со стороны органа зрения: нечасто – нарушение зрения, ощущение сухости и жжения в глазах, конъюнктивит, снижение остроты зрения. Со стороны органа слуха: нечасто – вертиго, шум в ушах. Со стороны дыхательной системы: часто – заложенность носа, кашель, инфекции верхних дыхательных путей (повышенная температура тела, боль в горле, синусопатия, синусит, фарингит) . нечасто – фарингит, ларингит, диспноэ, бронхит, ринит, носовое кровотечение, дискомфорт в глоточной области. Со стороны органов желудочно-кишечного тракта: часто – тошнота, диарея, диспепсические явления, боль в животе . нечасто – сухость слизистой оболочки полости рта, зубная боль, рвота, метеоризм, гастрит, запор. Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто – судороги, миалгия, боль в спине, в ногах . нечасто – артралгия, боль в руках, в плече, колене, артрит, фибромиалгия, мышечная слабость, припухлость суставов, костно-мышечная боль. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия (дозозависимая), ощущение сердцебиения, тахи- или брадикардия, аритмии, стенокардия, боль в груди, AV блокада II степени, цереброваскулярные события, инфаркт миокарда, васкулит. Со стороны мочеполовой системы: нечасто – никтурия, частое мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, ослабление либидо, импотенция. Со стороны кожных покровов: нечасто – сухость кожи, эритема, «прилив» крови к коже лица, фотосенсибилизация, кожный зуд, кожная сыпь, повышенное потоотделение, алопеция, дерматит. Прочие: часто – астения, повышенная усталость . нечасто – отек лица, лихорадка. Лабораторные показатели: часто – гиперкалиемия, снижение гематокрита и гемоглобина . нечасто – повышение концентрации мочевины и креатинина . очень редко – повышение активности «печеночных» трансаминаз. Гидрохлоротиазид Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто – агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия, лейкопения, пурпура, тромбоцитопения. Аллергические реакции: редко – анафилактические реакции. Со стороны обмена веществ и питания: нечасто – анорексия, гипергликемия, гиперурикемия, гипокалиемия, гипонатриемия. Со стороны нервной системы: часто – головная боль, нечасто – головокружение, бессонница. Со стороны органа зрения: нечасто – преходящее нарушение зрения, ксантопсия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – некротизируюший васкулит. Со стороны органов дыхания: нечасто – респираторный дистресс-синдром, пневмонит и отек легких. Со стороны пищеварительной системы: нечасто – сиалоденит, раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, диарея, запор, желтуха (внутрипеченочный холестаз), панкреатит. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто – фотосенсибилизация, крапивница, токсический эпидермальный некролиз. Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто – судороги мышц. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – глюкозурия, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, почечная недостаточность. Общие нарушения: нечасто – лихорадка. При постмаркетинговом применении лозартана/гидрохлоротиазида наблюдались следующие нежелательные явления: Со стороны пищеварительной системы: редко – гепатит. Лабораторные показатели: редко – гиперкалиемия, повышение активности «печеночных» трансаминаз. Особые указания Лозартан Вследствие ингибировання ренин-ангиотензин-альдостероновой системы у некоторых восприимчивых пациентов отмечались изменения функции почек, включая почечную недостаточность . данные изменения носили обратимый характер и исчезали после прекращения терапии. Возможно проявление такого симптома повышенной чувствительности как ангионевротический отек, поэтому пациенты с ангионевротическим отеком в анамнезе требуют тщательного контроля. Блоктран . ГТ, как и некоторые препараты, оказывающие воздействие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, может увеличивать концентрацию мочевины крови и сывороточного креатинина у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки. Данные изменения функции почек были обратимы и исчезали после отмены терапии. Не рекомендуется назначение препарата при симптоматическом повышении концентрации мочевой кислоты и при подагре. Фармакологические данные указывают на то, что концентрация лозартана в плазме крови у больных циррозом печени значительно увеличивается, поэтому пациентам с заболеваниями печени в анамнезе следует применять препарат в более низкой дозе. Во время лечения препаратом Блоктран . ГТ, как и при любой гипотензивной терапии, возможно выраженное снижение АД. Пациентов необходимо обследовать с целью выявления клинических признаков снижения объема циркулирующей крови (ОЦК) и нарушений водно-электролитного баланса, в том числе гипонатриемии, гипохлоремического алкалоза, гипомагниемии или гипокалиемии, которые могут возникать вследствие эпизодов диареи или рвоты, в результате терапии диуретиками, при ограничении потребления поваренной соли. У таких пациентов необходим контроль содержания электролитов плазмы крови. Одновременное применение с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками не рекомендуется (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»). У пациентов с первичным гиперальдостеронизмом применение гипотензивных препаратов, воздействующих на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, в том числе препарата Блоктран . ГТ, неэффективно. Резкое снижение АД при терапии препаратом Блоктран . ГТ, как и другими гипотензивными препаратами, у пациентов с ишемическими сердечно-сосудистыми и цереброваскулярными заболеваниями может привести к развитию острого инфаркта миокарда или инсульта. У пациентов с сердечной недостаточностью, как с недостаточностью функции почек, так и без таковой, применение препарата Блоктран ГТ, как и других средств, воздействующих на РААС, повышает риск развития резкого снижения уровня АД и развития острой почечной недостаточности. Следует соблюдать осторожность при применении препарата Блоктран . ГТ у пациентов с аортальным стенозом, митральным стенозом и гипертрофической кардиомпопатией. Следует учитывать, что антагонисты рецепторов ангиогензина II, в том числе и лозартан менее эффективны для лечения артериальной гипертензии при применении у пациентов нефоидной расы, чем у других пациентов. Гидрохлоротиазид Как и в случае приема любых гипотензивных препаратов, у части пациентов может наблюдаться симптоматическая артериальная гипертензия. У некоторых пациентов гидрохлоротиазид может усилить нарушения водно-электролитного баланса (уменьшение ОЦК, гипонатриемию, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемию, гипокалиемию), нарушать толерантность к глюкозе, снижать выведение ионов кальция с мочой, вызывать преходящее незначительное повышение концентрации ионов кальция в плазме, повышать концентрацию холестерина и триглицеридов, провоцировать возникновение гиперурикемии и/или подагры (поскольку лозартан уменьшает концентрацию мочевой кислоты, выраженность гиперурикемии, вызванной диуретиком снижается). Гидрохлоротиазид в связи с воздействием на метаболизм кальция может изменить результаты анализа функции паращитовидиых желез. Перед исследованием функции паращитовидиых желез тиазидный диуретик должен быть отменен. Имеются сообщения о развитии обострения или прогрессированпи системной красной волчанки на фоне приема тиазидных диуретиков. Тиазидные диуретики следует применять с осторожностью у пациентов с нарушением функции печени или прогрессирующими заболеваниями печени, т.к. это может привести к развитию внутрипеченочному холестазу, что в сочетании с нарушением водно-электролитного баланса может привести к развитию «печеночной» комы. Гидрохлоротиазид – это сульфонамид, который может вызвать идиосинкразическую реакцию, приводящую к развитию острой транзиторной миопии и острой закрытоугольной глаукомы. Симптомы включают в себя: внезапное снижение остроты зрения или боль в глазах, которые появляются, как правило, в течение нескольких часов или недель от начала терапии гидрохлоротиазидом. При отсутствии лечения острый приступ закрытоугольной глаукомы может привести к постоянной потере зрения. Лечение: необходимо как можно быстрее прекратить прием гидрохлоротиазида. Если внутриглазное давление остается не контролируемым, могут потребоваться неотложное медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Факторами риска развития острой закрыто угольной глаукомы являются: аллергическая реакция на сульфонамид или бензилпенициллин в анамнезе. Влияние на способность управления транспортными средствами и работы с механизмами Некоторые побочные эффекты препарата, такие как головокружение, слабость, сонливость и нарушение четкости зрения, могут отрицательно влиять па способность управления транспортным средством и выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В начале терапии препаратом (длительность этого периода определяется индивидуально) рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и выполнения работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (вследствие возможного развития головокружения и сонливости), в дальнейшем следует соблюдать осторожность. Применение при беременности и кормлении грудью Применение препарата Блоктран . ГТ противопоказано при беременности. Применение препаратов, оказывающих непосредственное влияние на ренин-ангиотензин-альдостероповую систему в течение второго и третьего триместров беременности, может вызывать дефект развития плода или даже вызвать его гибель. При возникновении беременности необходимо немедленно отменить прием препарата. Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в пуповинной крови. Применение диуретиков у беременных женщин не рекомендуется, так как это повышает риск развития у плода таких неблагоприятных явлений как развитие фетальной и неонатальной желтухи, а у матери – тромбоцитопении и возможно других неблагоприятных реакций. Особенно не рекомендуется применение гидрохлоротиазида в первом триместре беременности. Нет данных о том, что лозартан выделяется в грудное молоко, гидрохлоротиазид в грудное молоко выделяется. Препарат Блоктран . ГТ противопоказан к применению в течение всего периода кормления грудью из-за потенциального риска для новорожденного. При необходимости применения препарата Блоктран . ГТ в период лактации, грудное вскармливание должно быть прекращено. Тип: Лекарственное средство Количество в упаковке, шт: 30 Срок годности: 24 мес Действующее вещество: Лозартан (Losartan), Гидрохлоротиазид (Hydrochlorothiazide) Путь введения: Перорально Порядок отпуска: По рецепту Форма выпуска: По рецепту Условия хранения: В сухом месте, В защищенном от солнца помещении, Беречь от детей Максимальная допустимая температура хранения, °С: 25 Фармакологическая группа: C09DA01 Лозартан и диуретики Минимальный возраст от: 18 лет



egk: 103610; Порядок отпуска (рецепт/нерецепт): true; Действующее вещество: Лозартан + Гидрохлоротиазид; Форма выпуска: Таблетки покрытые оболочкой; Способ применения: Перорально; Количество в упаковке, шт Штук: 30.0; friendlyName: Блоктран ГТ;

О admin

x

Check Also

Стрептодермия интертригинозная: симптомы, признаки, диагностика и лечение

Стрептодермия интертригинозная Стрептодермия интертригинозная относится к числу инфекционных заболеваний, развитие которых провоцируется стрептококковой микрофлорой. В ...

Стрептодермия (cтрептококковая пиодермия): симптомы, причины и лечение – лечитесь вместе с

Стрептодермия (cтрептококковая пиодермия): симптомы, причины и лечение Стрептодермия заболевание проявляет себя только в том случае, ...

Стрептодермия – что это такое и как правильно лечить

Стрептодермия: причины, симптомы, лечение Многие мамы часто замечают на теле своих малышей не вызывающее опасений ...

Стрептодермия – Студопедия

Стрептодермия Стрептодермия – кожное инфекционное заболевание, вызываемое стрептококками. Первичный морфологический элемент стрептодермий – фликтена. Стрептодермия ...

Стрептодермия – симптомы, причины, лечение и диагностика

Стрептодермия Стрептодермия либо стрептококковая пиодермия – инфекционная болезнь кожи, развивающееся вследствие вторжения в неё патогенных ...

Стрептодермия – симптомы, лечение, причины

Стрептодермия Стрептодермия представляет собой одну из разновидностей пиодермии и относится к группе высокозаразных заболеваний, имеющих ...

Стрептодермия – Симптомы и лечение

Стрептодермия Стрептодермия или стрептококковая пиодермия – это инфекционное заболевание кожи, развивающееся в результате внедрения в ...

Стрептодермия – причины, симптомы, диагностика и лечение

Стрептодермия Стрептодермия – это инфекционные заболевания кожи, вызванные стрептококковой микрофлорой, жизнедеятельность микроорганизмов сопровождается образованием на ...

Стрептодермия – Причины, симптомы и лечение

Стрептодермия Причины Стрептодермия или стрептококковая пиодермия – это инфекционное заболевание кожи, развивающееся в результате внедрения ...

Стрептодермия – неприятная инфекция

Стрептодермия – неприятная инфекция Стрептодермия – очень заразная бактериальная инфекция поверхностных слоев кожи, возбудителем которой ...

Стрептодермия – лечение, симптомы, фото, причины, диагностика

Стрептодермия Стрептодермия представляет собой инфекционное заболевание средней степени тяжести, которое поражает эпителиальную поверхность человеческого тела, ...

Стрептодермия – лечение, симптомы, виды

Стрептодермия Стрептодермия – группа кожных заболеваний, вызываемая стрептококками. Патогенная деятельность стрептококковых бактерий сопровождается появлением на ...

Стрептодермия – все особенности заболевания и методы его лечения

Стрептодермия – что это за болезнь и на что она способна? Уже само название «стрептодермия» ...

Стрептодермия

Стрептодермия Стрептодермия (стрептококковая пиодермия) – инфекционное поражение кожи, вызванное бактериями из рода Streptococcus, для которого ...

Стратегия жизни

www.botan0.ru Стратегия жизни. приспособление, прогресс, энергетическое и информационное обеспечение СТРАТЕГИЯ ЖИЗНИ. ПРИСПОСОБЛЕНИЕ, ПРОГРЕСС, ЭНЕРГЕТИЧЕСКОЕ И ...

Страница 204

Status-style.ru Как в майнкрафте сделать tp Как сделать телепортатор в майнкрафте 152 — ЮЛМАКС Как ...

Стеллаж СОЛО 006 ВасКо Платье Forte Forte

Ангионевротический отек Цвет: коричневый (венге), коричневый (дуб) Размер: one size’ title=’Стеллаж СОЛО 006 ВасКо’ border=’0′ ...

Стафилококковые пиодермии: симптомы, причины, диагностика и лечение стафилококковые пиодермии

Стафилококковые пиодермии . или: Гнойничковые болезни Симптомы стафилококковые пиодермии Поражаются в большей степени придатки кожи: ...

Стафилококковые заболевания

Стафилококковые заболевания Эти заболевания всегда поражают или волосяные фолликулы, или потовые железы. Фолликулит стафилококковый представляет ...

Стафилококковая пиодермия: причины, виды, симптомы и лечение

Стафилококковая пиодермия: причины, симптомы, лечение Гноеродные бактерии присутствуют в окружающей среде и на поверхности кожи, ...

Стафилококк: симптомы у взрослых, признаки и причины инфекции

Основные признаки стафилококковых инфекций В кишечнике, на коже и слизистых оболочках человека обитает множество условно-патогенных ...

Стафилококк на лице антибиотики, Красивое лицо

стафилококк на лице антибиотики Группа антибиотиков от стафилококковой инфекции Лечение стафилококка антибиотиками считается наиболее приемлемым ...

Стафило- и стрептодермия – Медицинский центр: Клиника Аппаратной Терапии Белозеровой

Стафило- и стрептодермия – Причины, симптомы и лечение Стрептодермия у детей Стрептодермия у детей это ...

Статьи экспертов

Как определить, есть ли пищевая аллергия? Первый этап выявления пищевой аллергии На начальном этапе следует ...

Рейтинг@Mail.ru