Не пропусти
Главная » Здоровье » Трофические язвы, Диагностика и лечение в Израиле

Трофические язвы, Диагностика и лечение в Израиле

Трофические язвы

Трофическая язва(ulcus) – это дефект кожи, а также подлежащих тканей, заживление которого (развитие грануляционной ткани, эпителизация) нарушено или существенно замедлено.

В своем развитии трофическая язва проходит следующие этапы развития:

  • Появление и прогрессирование язвы
  • Очищение язвы (гнойное отделяемое)
  • Рубцевание или грануляция язвенного дефекта
  • Эпителизация, покрытие молодой кожей

Причины трофических язв

Трофические язвы формируются в результате расстройств кровообращения, лимфообращения, иннервации тканей, которые приводят к нарушениям трофики (питания) тканей.

  • Хроническая венозная недостаточность. Например, при варикозной болезни вен нижних конечностей, после перенесенных тромбозов поверхностных вен конечностей. Язвенный дефект чаще локализуется на голенях.
  • Хроническая артериальная недостаточность (атеросклеротическое сужение сосудов или их закупорка). Например, облитерирующий атеросклероз и болезнь Бюргера (тромбангиит). Язвенный дефект чаще локализуется на стопах.
  • Нарушение оттока лимфы (хронический лимфостаз, или лимфедема нижних конечностей, «слоновость»)
  • Сахарный диабет. Нарушение обмена углеводов запускает цепь патологических процессов, которые приводят к развитию синдрома диабетической стопы с появлением трофических язв на стопах.
  • Нарушение иннервации тканей. Например, при повреждении спинного мозга или периферических нервов, невритах, травмах и заболеваниях позвоночника. Все это приводит к появлению особенного вида ран – нейропатических язв.
  • Хронические кожные заболевания (например, экзема). На фоне сниженного иммунитета происходит инфицирование покровных тканей.
  • Термические (отморожения, ожоги), химические и лучевые поражения кожных покровов.
  • Травмы костей с последующим развитием остеомиелита.



Симптомы трофических язв

Для трофических язв характерно хроническое прогрессирующее течение, частые обострения, рецидивы и резистентность к лечению. Основные признаки трофических язв следующие:

  • Сильная тяжесть в икроножных мышцах ног, ночные судороги в ногах
  • Отечность тканей, чаще нижних конечностей
  • Выраженное расширение вен, отмечается появление синюшных пятен
  • Жжение кожи
  • Симптом «влажных» ног, так как просачивается лимфа на поверхность кожи
  • Гнойнички на поверхности кожи

При некоторых заболеваниях трофические язвы имеют особенный внешний вид и локализацию:

  • При варикозном расширении вен они небольших или средних размеров, округлой или овальной форму с наиболее частой локализацией в области внутренней лодыжки, кожа гиперпигментирована вокруг них.
  • При посттромботической синдроме — язвы неправильной формы с уплотненными, болезненными, истонченными краями, кожа вокруг язв цианотична.
  • При облитерирующих заболеваниях артерий конечностей трофические язвы локализуются на стопах, сильно болезненные.П
  • При артериальной гипертензии трофические язвы расположены на передней, наружной поверхности голени, с выраженной болезненностью (синдром Мартореля).
  • Нейротрофические язвы образуются на подошвенной поверхности стопы, имеют округлую форму, воспалительные изменения вокруг них минимальны, безболезненны.
  • При сахарном диабете трофические язвы чаще возникают в пяточной области или на I пальце стопы.
  • Посттравматические язвы локализуются в области повреждения кожи.



При усилении воспалительного процесса в окружающих язву тканях отмечается усиление болей. Появление специфического запаха, кровянистого отделяемого из язвы может свидетельствовать о злокачественном перерождении (саркома, плоскоклеточный рак). У больных СД (сахарным диабетом) трофические язвы могут осложниться гангреной стопы, требующей ампутации.

Диагностика трофических язв в Израиле

Необходимо всестороннее обследование больного.

Особое значение имеет исследование сосудов конечностей (артерий, поверхностных и глубоких вен), в том числе с помощью следующих методов:

Особое место в диагностике занимает биопсия краев и дна язвы. Материал берут не из одного, а из нескольких участков, часто повторно. Исследуют под микроскопом.

  • определение уровня сахара крови
  • реакцию Вассермана (RW)
  • цитологическое и бактериологическое исследование
  • неврологическое обследование больных с нейротрофическими язвами

Лечение трофических язв в Израиле

Лечение трофических язв осуществляется как консервативным, так и оперативным путем.

Первый этап – это консервативное лечение патологии. Оно, по своей сути, является подготовкой к операции.

  • Пораженной ноге необходимо придать возвышенное положение. Для уменьшения застоя крови применяют компрессионную терапию с помощью эластичного бинта, эластичного чулка.
  • Назначаются средства, улучшающие микроциркуляцию (трентал, реополиглюкин, ксавин, сермион,), а также трофические процессы (солкосерил, витамины А, Е).
  • С десенсибилизирующей целью назначаются антигистаминные средства (супрастин, тавегил и др.).
  • Для повышения реактивности организма применяется иммунокорригирующая (иммуноглобулин, лизоцим) и иммуностимулирующая (Т-активин, тималин, фитогемагглютинин) терапия.
  • У диабетиков корригируется углеводный обмен.
  • Местное лечение направлено на ускорение очищения язвы, стимуляцию эпителизации и роста грануляций. Используются иммобилизированные и нативные протеолитические ферменты (трипсин, химопсин, химотрипсин, террилитин, ируксомл), ультразвуковая кавитация через растворы антисептиков или антибиотиков, вакуумирование поверхности язвы.
  • Необходимо регулярно очищать рану от омертвевших тканей (некрэктомия).
  • После очищения применяются мазевые повязки с облепиховым маслом, солкосерилом, а также искусственные покрытия с коллагеном (метуракол, облекол, комбутек, колоцил) и солями альгиновой кислоты (альгимаф, альгипор).
  • Для ускорения регенерации используют лазеры, физиотерапевтические средства (электрофорез лекарственных препаратов, УВЧ-терапию, магнитотерапию), ЛФК.
  • Хорошие результаты отмечаются при лечении трофических язв в абактериальной управляемой среде.



  • Лазерная хирургия.
  • Инфраэртерапия – инфракрасное излучение способствует скорейшей регенерации тканей, подавлению микрофлоры без антибиотиков.
  • Озонотерапия – локальное применение озона.

Второй этап – оперативное лечение трофической язвы. Это основной этап, так как он должен устранить непосредственную причину трофической язвы.

  • Производится удаление расширенных поверхностных вен или перевязывание несостоятельных перфорантных вен под фасцией при варикозной болезни.
  • При облитерирующих заболеваниях делают обходное шунтирование, баллонную дилатацию, эндартериэктомию, пластику артерий аллопротезом или аутовеной. Дополнительно выполняется поясничная симпатэктомия.
  • При повреждении нерва используется невролиз, шов, аутотрансплантация нервов.
  • При небольших чистых трофических язвах производят аутотрансплантацию кожи проводят. При лучевых поражениях края иссекают, а дно дефекта закрывается кожно-фасциальными лоскутами на ножке. Ожоговые язвы иссекаются в пределах нормальных здоровых тканей с дальнейшим замещением дефекта кожи перфорированным лоскутом.
  • При злокачественном перерождении язвы – ампутация конечности.

Лечение в клиниках “АССУТА” и “ХАДАССА”

Вас интересует лечение в Израиле?



Крупнейшие профессиональные больницы Израиля – «Ассута» в Тель-Авиве и «Хадасса» в Иерусалиме предлагают реальную возможность получить качественное и специально для вас подобранное лечение у замечательных специалистов по адекватным ценам.

Мы помогаем найти решение ваших проблем со здоровьем, а также предоставляем полную информацию о лучших израильских врачах.

Сколько стоит лечение в Израиле?

Цена лечения играет решающую роль в принятии решения о поездке в Израиль.

Каждый медицинский случай уникален, поэтому мы предоставляем нашим пациентам ориентировочные цены на диагностику, реабилитацию и лечение в больницах, а также рассказываем о том, как правильно спланировать поездку и сэкономить деньги во время лечения в Израиле.

Наша главная цель – качественно составленная медицинская программа по доступной цене.

© Copyright: //hospital-israel.ru/ Международная медицинская служба

Закажите бесплатный звонок В ближайшее время с Вами свяжется специалист Международной Медицинской Службы.

О admin

x

Check Also

Флоцета от потницы, опрелостей и раздражения

Потница компоненты Когда помогает от потницы, опрелостей и раздражения Флоцета ® ФЛОЦЕТА ® спрей от ...

Флегмона шеи

Флегмона шеи Хирургический метод лечения при абсцессах и флегмонах заключается в проведении первичной хирургической обработке ...

Фитотерапия против варикоза, тромбофлебита, мозолей и других заболеваний ног

Медсестра России “Хочешь быть здоровым? Будь им!” А.Г. Свияш Перевод сайта Новое на сайте Самое ...

Фитотерапия для домашних животных

Акромегалия Главная Вет Совет Фитотерапия для домашних животных. С незапамятных времен и до наших дней ...

Фиолетовый ноготь что делать, Доктор01

Фиолетовый ноготь что делать Ногти являются зеркалом, отражающим состояние здоровья человека, и часто первыми указывают ...

Финастерид рекомендации по применению видео

Как правильно принимать финастерид Прогрессирующая патология в матриксе волосяных луковиц, приводящая к полной или частичной ...

Фильмы онлайн

Каталог фильмов 1971 год. Конфликт в Северной Ирландии перерастает в гражданскую войну. Новобранца Гари отправляют ...

Фильм с джонни деппом казино, Разрешено ли онлайн казино в россии, Мобильное онлайн казино деньги

фильм с джонни деппом казино РЕЙТИНГ КАЗИНО ОНЛАЙН 2017 Казино “Casino X” Слотов: >1000 Рулеток: ...

Физические управжнения простатит

Физические управжнения простатит Методы диагностики и лечения простаты Рассмотрим упражнения, которые могут помочь в лечении ...

Физиология эндокринной системы – страница 4

Реферат на тему “Физиология эндокринной системы” Курсовая на тему Физиология эндокринной системы Продукция тестостерона регулируется ...

Физиология эндокринной системы – Лекция 10

Физиология эндокринной системы К эндокринным железам, или железам внутренней секреции, относятся железы, не имеющие выводных ...

Физиология желез внутренней секреции животных, Рефераты и сочинения

Железы внутренней секреции Физиология желез внутренней секреции животных 14Физиология желез внутренней секреции Характеристика желез внутренней ...

Физиология желез внутренней секреции – Рефераты, сочинения скачать бесплатно

Физиология желез внутренней секреции 1. Физиология желез внутренней секреции. Роль обратной связи в механизме регуляции ...

ФИЗИОЛОГИЯ ЖЕЛЕЗ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ

Железы внутренней секреции Энциклопедия Животноводства — Человечность определяется не по тому, как мы обращаемся с ...

Февралята -2010 (беремен

Февралята -2010 (беремен.) #4841 *Вичка* Получила вид на жительство 2 134 сообщений Возраст: 34 Отправлено ...

Учитель биологии – Тема – Железы внутренней секреции

урок: Железы внутренней секреции Цель урока: Сформировать у учащихся представление о железах внутренней секреции, покзать ...

Уход за телом

Elite life Уход за телом Болезни кожи Все мы знаем, что кожа образует внешнюю оболочку ...

Уход за пролежнями

Аптеки Фармакон Уход за пролежнями руководитель НМЦ компании "Пауль Хартманн" Пролежни – одно из самых ...

УХОД ЗА ПАЦИЕНТОМ ПРИ ПРОФИЛАКТИКЕ ПРОЛЕЖНЕЙ – VIII Студенческий научный форум

Пролежни АРХИВ “Студенческий научный форум” Полная версия научной работы доступна в формате PDF Индекс цитирования ...

Уход за лежачими больными

Уход за лежачими больными Проживание от 590 рублей/сутки. Берем пожилых людей с деменцией, болезнью Альцгеймера, ...

Уход за лежачим больным

Уход за лежачим больным Для некоторых людей уход за лежачими больными – это работа. Но ...

Уход за волосами б перхоть

Уход за волосами б перхоть ЛЕЧЕНИЕ ПЕРХОТИ НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ Здоровые волосы -> Народные средства для ...

Урок на тему: «Железы внутренней секреции» (1)

Урок на тему: «Железы внутренней секреции» (1) Открытый урок на тему: «Железы внутренней секреции» Цели ...

Урок на тему: «Железы внутренней секреции»

Урок на тему: «Железы внутренней секреции» Урок на тему: «Железы внутренней секреции» Цели урока: 1. ...

Рейтинг@Mail.ru