Не пропусти
Главная » Здоровье » У котёнка коросты по всему телу

У котёнка коросты по всему телу

У котёнка коросты по всему телу

КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ КОШЕК

В последние годы болезни кожи у кошек занимают одно из ведущих мест среди других заболеваний. Все чаще о себе дают знать изменения в характере кормления, ухудшение экологических характеристик окружающей среды, малоподвижный образ жизни большинства мелких домашних животных, не всегда грамотная племенная работа. Эти факторы способствуют возникновению и закреплению в генофонде различных патологических состояний, многие из которых сопровождаются кожными проявлениями.

В данной статье заболевания кожи кошек, они описаны кратко и разделены по наиболее характерным и часто встречающимся проявлениям.

Очень часто у кошек наблюдается комплекс изменений, проявляющихся на всех участках кожи:

МИЛИАРНЫЙ (ПАПУЛОКРУСТОЗНЫЙ) ДЕРМАТИТ

– заражение эктопаразитами (блохами, вшами, чесоточными клещами, хейлетиеллами);

– бактериальные или грибковые инфекции;

– аллергические реакции (на компоненты пищи, медпрепараты, гигиенические средства);

Наиболее частой причиной милиарного дерматита являются эктопаразиты, точнее, аллергия на компоненты их жизнедеятельности. Заболевание при этом, как правило, сопровождается сильным зудом и расчесами. Эктопаразитов можно выявить путем визуального осмотра кожи и вычесывания шерсти на мокрую бумагу. При проведении теста с мокрой бумагой можно обнаружить экскременты блох, оставляющие отпечатки в виде красно-коричневых точек.



При визуальном осмотре можно увидеть взрослых блох, вшей и травяных клещей хейлетиелл. Хейлетиеллами кошки могут заразиться от других животных (кошек, собак, кроликов) и человека, которые могут принести этих паразитов после прогулок на природе, а также через букеты полевых и садовых цветов. Хейлетиеллы при осмотре имеют вид движущихся серых чешуек (“ползающая перхоть”), при этом обычно поражается кожа вдоль спины, и у кошек наблюдается сильный зуд. Часто хейлетиелл сложно обнаружить, так как они находятся на самой поверхности кожи и вылизываются кошками. Косвенным признаком хейлетиеллеза у кошек могут быть его проявления у человека в виде сильного зуда и красных точек в местах укусов клещей.

У кошек, имеющих свободный доступ на природу, могут наблюдаться инвазии кровососущими клещами – тромбикулой, птичьим и иксодовыми клещами. Эти паразиты хорошо заметны невооруженным глазом, они огут располагаться в разных участках тела, но чаще на голове, ушах, нижних частях лап. При большом количестве клещей наблюдается зуд, появление корочек и чешуек.

Если заболевание сопровождается сильным зудом, а обнаружить эктопаразитов при визуальном домашнем осмотре не удалось, – рекомендуется обратиться в специализированную лабораторию для исследования глубокого соскоба кожи с целью выявления микроскопических клещей- возбудителей чесоточных заболеваний (саркоптоза, нотоэдроза). Эти заболевания также проявляются сильным зудом и расчесами, при нотоэдрозе чаще поражается морда, при саркоптозе – различные участки тела.



При диагностике паразитарных заболеваний кожи желательно также провести анализ кала с целью выявления яиц гельминтов, при сильном поражении которыми также возможны аллергичекие реакции в виде милиарного дерматита. Некоторые виды гельминтов (унцинарии, анкилостомы) при большом скоплении животных могут проникать через кожу, вызывая таким образом ее поражения.

Лечение. При выявлении эктопаразитов применяют наружные обработки инсектоакарицидными препаратами, которые рекомендуют применять для кошек. Можно купать, опрыскивать животных или применять инсектоакарицидные пудры. Оптимальным является применение препаратов в виде капель, наносимых на холку животного (“Адвантейдж”, “Тигувон” и т.д.) Нежелательно применение несертифицированных для кошек инъекционных средств таких как ивомек в связи с возможным развитием тяжелых поражений печени. Применение этих препаратов показано лишь при генерализованных формах чесоточных заболеваний (саркоптоз, нотоэдроз) и только на фоне приема гепатопротекторов за 7-10 дней до начала лечения. Следует помнить, что блохи и хейлетиеллы размножаются за пределами организма животного, поэтому следует проводить и обработку окружающей среды (полов, ковров и т.д.) растворами инсектоакарицидов, содержащих пиретроиды (бутокс, неостомазан, кеназ, неоцидол и т.д) в концентрации как для купания животного. При поражении кровососущими клещами бывает достаточно одноразового примененеия противопаразитарных средств, так как клещи на кошках не размножаются.

При отрицательных результатах паразитологических исследований рекомендуется провести микологический и бактериологический посевы шерсти и корочек с целью выявления соответственно грибковой (трихофития, микроспория) или бактериальной инфекции. Особенно показано бактериологическое исследование при наличии на коже мокнущих очагов, гнойничков, язвочек. Следует помнить, что грибковые и бактериальные инфекции могут развиваться как вторичные при ослаблении защитной функции кожи вследствие аллергий и поражений паразитами.



Типичные поражения при грибковых инфекциях кожи (дерматомикозах) – области облысения, покрытые нежными серыми чешуйками, чаще всего в области головы, ушей и лап. Также могут наблюдаться признаки вышеописанного милиарного дерматита с чешуйками, бугорками и корочками по всей поверхности кожи, появление генерализованного облысения (алопеции) с корочками и чешуйками. Наблюдается зуд разной степени выраженности.

Лечение. При обнаружении таких грибковых инфекций как трихофития и микроспория (стригущий лишай) следует помнить, что все они лечатся. Оптимальным является применение препарата “Ламизил” в виде спрея, быстро всасывающегося и не оставляющего жирных следов. Достаточно от 3 до 5 одноразовых ежедневных обработок. Таблетированная форма “Ламизила” для кошек практичеки неэффективна. Хороший эффект также оказывают купания в растворе препарата “Микофит”. При этом кошек следует хорошо высушить во избежание переохлаждения. Если владелец заразился от кошки стригущим лишаем, то также очень хороший лечебный эффект, даже при поражении волосиситой части головы, оказывает “Ламизил” в виде спрея или крема. Часто при микологических исследованиях у кошек выявляют грибок из рода Аспергиллюс. Он, как правило, является спутником других заболеваний и самопроизвольно исчезает при излечении основного заболевания. Также вторичный кожный аспергиллез хорошо поддается лечению “Микофитом” и “Ламизилом”. Дрожжевидные грибки из рода Кандида или Малассезия также часто являются спутниками других заболеваний, связанных, как правило, с ослаблением иммунитета. При этих микозах помимо лечения основного заболевания рекомендуется обработка пораженных участков кожи или купание в шампунях, содержащих миконазол, интраконазол, энилконазол или нистатин. Кетоконазол, входящий в состав некоторых шампуней, может оказывать на некоторых кошек токсический эффект с поражением печени, поэтому такие шампуни следует применять с осторожностью. При обширном кандидозе слизистых облочек назначают нистатин и пробиотики (лактобактерин, бифидумбактерин и т.д) для восстановления нормальной микрофлоры слизистых оболочек.



При ликвидации генерализованных грибковых инфекций в питомниках проводится следующий комплекс мероприятий:

– вакцинация с применением лечебных противогрибковых вакцин;

– купание животных в растворе препарата “Микофит” 2-3 раза с интервалом 5 дней;

– последующее переселение обработанных животных в чистые комнаты или вольеры, обеззараженные бактерицидными ультрафиолетовыми лампами;

– ежедневные в перерывах между купанием обработки спреем “Ламизил”.

Следует помнить, что очень часто у здоровых кошек появления грибковой инфекции могут быть очаговыми, незначительными и часто самопроходящими вследствие хорошего иммунного ответа. Таким животным достаточно проводить наружные обработки без вакцинации, переболевание кошек таким видом грибковой инфекции обеспечивает защитный эффект, сходный с прививкой.

У кошек наблюдаются влажный и сухой типы бактериальных инфекций кожи. При влажном типе наблюдаются участки влажной, мокнущей, покрасневшей кожи с появлением пузырьков, гнойничков, трещин, корочек, зуд различной степени выраженности. При сухом типе наблюдаются признаки вышеописанного милиарного дерматита.

Бактериальные инфекции поверхностных слоев кожи затрагивают только эпидермис. Их причинами могут быть породная предрасположенность (пиодермия складок морды у короткомордых пород), пиодермия вследствие интенсивного вылизывания на почве стресса или вследствие сильного зуда при аллергиях.

Бактериальные инфекции глубоких слоев кожи не являются первичным процессом – всегда следует выявлять предрасполагающую причину. Чаще всего они развиваются на фоне инфицированных ран и покусов, а также вследствие системных заболеваний, вызывающих снижение иммунитета – новообразования, вирусные инфекции. Неадекватное лечение с применением глюкокортикоидов тоже может способствовать развитию бактериальных инфекций. При поражении глубоких слоев кожи наблюдаются обширная припухшая, теплая на ощупь и болезненная область с эксудацией, образованием корочек и фистул (отверстий, из которых сочится сукровица или гной).



Лечение. При выделении возбудителей бактериальных инфекций в лабораториях проводится одновременно и определение их чувствительности к различным антибиотикам. Антибиотики следует применять в соответствии с результатами лабораторных исследований. Поверхностные обработки проводят в зависимости от формы поражения кожи – при сухих очагах применяют смягчающие антибактериальные мази “Мирамистин”, “Левомиколь”, раствор хлоргексидина биглюконата; при мокнущих – подсушивающие спреи “Чеми-Спрей”, “Алюмоспрей” и т.д.

Отдельно хочу остановиться на применении глюкокортикоидов. Их часто и порой необоснованно назначают при лечении практически всех болезней кожи с целью купирования воспалительных явлений и зуда. Частое и неконтролируемое применение глюкокортикоидов может привести к необратимым нарушениям функции органов эндокринной системы – сахарному диабету, недостаточности коры надпочечников. Поэтому применять глюкокортикоиды следует с осторожностью и под постоянным врачебным контролем.

При отрицательных результатах посевов и других лабораторных исследований изучают рацион питания и окружающую среду с целью выявления пищевых и контактных аллергенов.

4. Аллергичекий пищевой и аллергический контактный дерматиты.

Аллергический пищевой дерматит связан с непереносимостью некоторых компонентов пищи (молочных продуктов, некоторых сортов рыбы, говядины, свинины, яиц). Чаще заболевание наблюдается у животных в 4-5 летнем возрасте. Наиболее частыми признаками являются зуд в области морды, включая ушные раковины и область шеи; алопеции на животе и боках, милиарный дерматит. Часто наблюдаются системные проявления – диарея, рвота, вялость.



Аллергический контактный дерматит является реакцией на некоторые комнатные растения, каучук, канифоль, дезодоранты для ковров, стиральные порошки и кондиционеры для белья, лекарственные спреи и мази. Поражения обнаруживают в бесшерстных местах, при остром начале наблюдается покраснение, пузырьки и гнойнички различной степени выраженности. При хроническом процессе – алопеции, пигментные изменения, утолщение и шелушение кожи.

Разновидностью аллергического дерматита может быть так называемый “солнечный” дерматит, проявляющийся у животных на слабопигментированной коже. Поражения в виде чешуек и покраснения возникают на кончиках ушей, по краям нижних век, в области носа и губ. Хронические поражения проявляются эксудацией, образованием корочек и язв. Каждый год поражения прогрессируют в более сильные и могут привести к плоскоклеточному раку кожи.

Диагностика аллергических дерматитов заключается в исключении других заболеваний, а затем в экспериментальном удалении возможных аллергенов. Идеальным является помещение животного в гипоаллергенную обстановку на 10-14 дней. Если поражения кожи связаны с аллергиями, то они исчезают или существенно уменьшаются. Затем кошку осторожно возвращают к потенциальным аллергенам, чтобы проверить реакцию. Можно применять метод тестирования с повязкой: на неповрежденный выстриженный участок кожи наносят тестовое вещество на марлевой подушечке и закрепляют пластырем. Через 48 часов осматривают кожу и изучают признаки аллергической реакции. Можно втереть тестовое вещество в кожу и наблюдать в течение 5 дней.



При пищевом дерматите исключают из рациона потенциальные аллергены, переводя кошку на гипоаллергенное кормление специальными кормами, либо вводя в рацион такие продукты как утка, индейка, соя, оленина.

5. Атопический милиарный дерматит

– чрезмерная или неадекватная реакция организма на аллергены окружающей среды. Причины атопического дерматита как и причины других аллергических реакций связывают с иммунологическими механизмами. Породная или половая предрасположенность отсутствует, очевидно более предрасположены молодые животные. У кошек при этом виде дерматита всегда отмечается зуд. Проявления на коже бывают в виде алопеции на животе и нижних участках конечностей, высыпаний в виде бугорков, корочек и чешуек, у кошек отмечается сильный зуд и зудящее воспаление слухового прохода с избыточным выделением серы. Диагностика атопий заключается в проведении внутрикожных аллергических тестов, а также в исключении схожих заболеваний – дерматита от укусов блох и аллергического контактного дерматита.

6. Эозинофильный аллергический синдром (ЭАС)

6. Эозинофильный аллергический синдром (ЭАС) – системное заболевание, проявляющееся разнообразными клиническими признаками, в том числе и кожными изменениями. Причиной являются иммунологические процессы как и при многих других аллергических реакциях. ЭАС проявляется в виде вялотекущей язвы, эозинофильной бляшки, эозинофильной гранулемы. Также его считают основой милиарного аллергического дерматита. При образовании язвы или гранулемы отмечают поражения в области губ и ротовой полости, поражения часто красно-коричневого цвета, отграниченные, имеют приподнятые края и часто изъязвляются. Зуд и боль отмечаются редко. Бляшки имеют такие же проявления, но имеют меньший диаметр.



Лечение аллергических заболеваний кожи начинают после исключения таких причин аллергий как поражение паразитами и инфекциями. Проводят противовспалительную терапию с применением антигистаминных препаратов и глюкокортикоидов строго под контролем ветеринарного врача.

– врожденные наследственные алопеции – универсальная алопеция сфинксов и наследственный гипотрихоз (аномально малое колическтво волос) у сиамских, мексиканских пород и девон-рексов. Сфинксы по сути были выведены на основе животных с врожденной универсальной алопецией, однако и у них в коже есть незначительное количество волосяных фолликулов. Из-за постоянного вылизывания кожи шершавым языком и ее травмирования у голых кошек иногда ослабевает желание заниматься грумингом. В результате на коже и в ногтевых складках скапливается отшелушивающийся эпителий и секрет сальных желез., что придает коже маслянистость и прогорклый запах. Для контроля смазки и запаха используют антисеборейные шампуни с 1% сульфида селена. Скопления в ногтевых складках удаляют вручную.

Наследственный гипотрихоз проявляется рожденим животных с телом, покрытым пухом, который быстро выпадает, и уже ко второй неделе жизни животные лысеют. Потом шерсть опять вырастает, и снова выпадает к 6 месяцам. Это заболевание неизлечимо, такие кошки должны быть исключены из разведения.

– сильная линька – связана со временем года и характеризуется временным равномерным уменьшением шерстного покрова.

– околоушная частичная алопеция – поредение волос в области от глаз до ушей у короткошерстных пород кошек. Это объясняется физиологическимим причинами и не требует лечения.



-психогенная алопеция и дерматит – часто развивается в результате усиленного вылизывания и выщипывания волос при поведенческих проблемах, связанных с тревогой и стрессом (переезд, появление нового члена семьи или нового животного и т.д.). Часто проявляется у “нервных” пород – сиамких, абиссинских, бурманских. При этом алопеции располагаются на внутренней поверхности живота и бедер, иногда они сопровождаются воспалением различной степени. При лечении следует исключить причину стресса, если это невозможно, назначают транквилизаторы (диазепам) или модификаторы настроения (мегестрол ацетат).

– алопеция на месте инъекций, травматическая и рубцовая алопеция – образование корочки с последующим выпадением шерсти на месте введения лекарственных препаратов, после травм, чрезмерного вылизывания. Лечения не требует, шерсть вырастает через несколько недель или месяцев;

– алопеция вследствие вышеописанного милиарного дерматита – является осложнением милиарного дерматита. Лечение направлено на устранение его причин;

– алопеция ушной раковины – встречается у короткошерстных пород кошек в виде периодического облысения ушной раковины. Волосы спонтанно выпадают и также спонтанно вырастают через несколько недель или месяцев. Лечения не требуется.

– алопеция под ошейником – развивается вследствие трения ошейника. После его снятия проходит. Следует отличать этот вид алопеции от аллергии на компоненты противоблошиного ошейника, при которой кроме алопеции наблюдаются симптомы дерматита.



– симметричная (эндокринная) алопеция – проявление нарушений гормонального баланса в организме. Проявляется на внутренней части живота и задних конечностей, в области от локтя до запястья грудных конечностей, в аногенитальной области, на боковых частях брюшной и грудной стенок, в подмышечной впадине. Это скорее диффузное уменьшение общего количества волос, чем полное облысение, с четкой границей или без нее между пораженными и здоровыми участками кожи. Зуд при эндокринных алопециях отсутствует.

Эндокринная алопеция сопровождает следующие заболевания:

– недостаточность функции щитовидной железы (гипотиреоз). Заболевание помимо симметричной алопеции проявляется генерализованной себореей, отечной холодной кожей, медленным заживлением ран, гиперпигментацией;

– гиперфункция щитовидной железы. Очень часто встречается у кошек. Проявляется усиленным ростом когтей, усиленным выпадением волос с образованием симметричной алопеции обычно в области боков; генерализованной жирной себореей, приводящей к спутыванию волос у длинношерстных кошек;

– гиперфункция коры надпочечников (синдром Кушинга). У кошек встречается редко, при этом кожа становится тонкой, неэластичной, легко повреждается даже при обычном поднятии животного, на теле образуются кровоподтеки. Кожа становится гиперпигментированной, развиваются частичная или полная алопеции на спине, боках и животе, формируются комедоны;

– посткастрационный синдром, при котором часто наблюдается облысение шеи в виде воротника;



– сахарный диабет. Характеризуется сухостью волосяного покрова, сухой себореей, облысением ушных раковин, появлением подкожных узелков белого или желтого цвета;

– акромегалия (избыточная выработка гормона роста у взрослых животных). Проявляется утолщением кожи и развитием излишних кожных складок в области гловы и шеи.

Во всех этих случаех требуется консультация специалиста-эндокринолога, проведение дополнительных лабораторных исследований и выбор лечения по их результатам.

– простое лентиго – характеризуется образованием темно-коричневых пятен разного размера на губах, деснах, веках и носу, чаще всего у кошек рыжего окраса. К развитию меланомы (рака кожи) это не предрасполагает. Причины заболевания неизвестны, это скорее косметическая проблема.

– врожденный дефект пигментации (альбинизм глаз и кожи) – наблюдается иногда у персидских кошек. Лечения нет, таких животных не допускают к разведению.

ПОРАЖЕНИЯ КОЖИ, СВЯЗАННЫЕ С ВИРУСНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ

Лечение поражений кожи, связанных с вирусными инфекциями, направлено на устранение основной причины и включает применение сывороток (“Витафел”), противовирусных препаратов (“Фоспренил”, “Максидин”, “Анандин”), антибиотиков. Местно можно также обрабатывать очаги поражения вышеперечисленными препаратами, растворами антисептиков (“Стоматидин”, “Диоксидин” и т.д.)

АУТОИММУННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ

Лечение аутоиммунных заболеваний кожи заключается в длительном применении стероидных препаратов (преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон и глюкокортикоиды пролонгированного действия).



АЛИМЕНТАРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ

Эти заболевания связаны с недостатком в рационе питания кошки тех или иных питательных веществ – белка, жирных кислот, витаминов. Проявляются эти алиментарные заболевания кожи в виде генерализованного шелушения, волосы утрачивают пигмент, плохо растут, становятся тонкими, сухими и ломкими. Этим симптомам сопутствует развитие системных изменений, в первую очередь снижение массы тела. Лечение заключается в анализе и сбалансировании рациона кормления.

НЕОПЛАЗИИ (ОПУХОЛИ) КОЖИ

Неопластические процессы в коже у кошек могут быть доброкачествеными и злокачественными. Дифференциация их по внешнему виду очень сложна, поэтому в любом случае требуется консультация специалиста и проведение дополнительных лабораторных исследований.

ЗАБОЛЕВАНИЯ САЛЬНЫХ ЖЕЛЕЗ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ

Закупорка перианальных желез – явление редкое у кошек, сопровождается обычно вылизыванием и расчесыванием анальной области, болями при дефекации, “охотой” за хвостом, воспалением околоанальной области и облысением хвоста. Лечится выдавливанием секрета желез с последущим введением в задний проход противовоспалительных ректальных свечей и назначением диеты.

Ушная гематома требует хирургического вмешательства.

Аномальный рост когтей встречается у старых животных, страдающих гипертиреозом. Отрастающие когти периодически срезают.

О admin

x

Check Also

Флоцета от потницы, опрелостей и раздражения

Потница компоненты Когда помогает от потницы, опрелостей и раздражения Флоцета ® ФЛОЦЕТА ® спрей от ...

Флегмона шеи

Флегмона шеи Хирургический метод лечения при абсцессах и флегмонах заключается в проведении первичной хирургической обработке ...

Фитотерапия против варикоза, тромбофлебита, мозолей и других заболеваний ног

Медсестра России “Хочешь быть здоровым? Будь им!” А.Г. Свияш Перевод сайта Новое на сайте Самое ...

Фитотерапия для домашних животных

Акромегалия Главная Вет Совет Фитотерапия для домашних животных. С незапамятных времен и до наших дней ...

Фиолетовый ноготь что делать, Доктор01

Фиолетовый ноготь что делать Ногти являются зеркалом, отражающим состояние здоровья человека, и часто первыми указывают ...

Финастерид рекомендации по применению видео

Как правильно принимать финастерид Прогрессирующая патология в матриксе волосяных луковиц, приводящая к полной или частичной ...

Фильмы онлайн

Каталог фильмов 1971 год. Конфликт в Северной Ирландии перерастает в гражданскую войну. Новобранца Гари отправляют ...

Фильм с джонни деппом казино, Разрешено ли онлайн казино в россии, Мобильное онлайн казино деньги

фильм с джонни деппом казино РЕЙТИНГ КАЗИНО ОНЛАЙН 2017 Казино “Casino X” Слотов: >1000 Рулеток: ...

Физические управжнения простатит

Физические управжнения простатит Методы диагностики и лечения простаты Рассмотрим упражнения, которые могут помочь в лечении ...

Физиология эндокринной системы – страница 4

Реферат на тему “Физиология эндокринной системы” Курсовая на тему Физиология эндокринной системы Продукция тестостерона регулируется ...

Физиология эндокринной системы – Лекция 10

Физиология эндокринной системы К эндокринным железам, или железам внутренней секреции, относятся железы, не имеющие выводных ...

Физиология желез внутренней секреции животных, Рефераты и сочинения

Железы внутренней секреции Физиология желез внутренней секреции животных 14Физиология желез внутренней секреции Характеристика желез внутренней ...

Физиология желез внутренней секреции – Рефераты, сочинения скачать бесплатно

Физиология желез внутренней секреции 1. Физиология желез внутренней секреции. Роль обратной связи в механизме регуляции ...

ФИЗИОЛОГИЯ ЖЕЛЕЗ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ

Железы внутренней секреции Энциклопедия Животноводства — Человечность определяется не по тому, как мы обращаемся с ...

Февралята -2010 (беремен

Февралята -2010 (беремен.) #4841 *Вичка* Получила вид на жительство 2 134 сообщений Возраст: 34 Отправлено ...

Учитель биологии – Тема – Железы внутренней секреции

урок: Железы внутренней секреции Цель урока: Сформировать у учащихся представление о железах внутренней секреции, покзать ...

Уход за телом

Elite life Уход за телом Болезни кожи Все мы знаем, что кожа образует внешнюю оболочку ...

Уход за пролежнями

Аптеки Фармакон Уход за пролежнями руководитель НМЦ компании "Пауль Хартманн" Пролежни – одно из самых ...

УХОД ЗА ПАЦИЕНТОМ ПРИ ПРОФИЛАКТИКЕ ПРОЛЕЖНЕЙ – VIII Студенческий научный форум

Пролежни АРХИВ “Студенческий научный форум” Полная версия научной работы доступна в формате PDF Индекс цитирования ...

Уход за лежачими больными

Уход за лежачими больными Проживание от 590 рублей/сутки. Берем пожилых людей с деменцией, болезнью Альцгеймера, ...

Уход за лежачим больным

Уход за лежачим больным Для некоторых людей уход за лежачими больными – это работа. Но ...

Уход за волосами б перхоть

Уход за волосами б перхоть ЛЕЧЕНИЕ ПЕРХОТИ НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ Здоровые волосы -> Народные средства для ...

Урок на тему: «Железы внутренней секреции» (1)

Урок на тему: «Железы внутренней секреции» (1) Открытый урок на тему: «Железы внутренней секреции» Цели ...

Урок на тему: «Железы внутренней секреции»

Урок на тему: «Железы внутренней секреции» Урок на тему: «Железы внутренней секреции» Цели урока: 1. ...

Рейтинг@Mail.ru